分析早期胃癌臨床病理特征

《分析早期胃癌臨床病理特征》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在工程資料-天天文庫。

1、分析早期胃癌臨床病理特征摘要：目的分析探討早期胃癌臨床病理特征。方法選取醫(yī)院收治的2014年3月?2015年3月收治的100例早期胃癌患者的臨床資料，均給予胃鎖餐透視、CT檢查，分析其臨床病理特征。結果早期胃癌常見癥狀為上腹不適、隱痛；可以根據(jù)癌浸潤深度、淋巴結轉移、腫瘤大小判斷早期胃癌患者預后。結論臨床針對早期胃癌，通過評估患者預后指標，冇助于選擇合理的胃癌治療方案，提升臨床早期胃癌病理檢查水平，早診斷、早治療，提高胃癌早期患者生存率。關鍵詞：早期胃癌；病理特征；淋巴結轉移相關醫(yī)學文獻報道，早期胃癌，主要就是指腫瘤在豁膜以及豁膜下

2、層,并伴有淋巴結轉移的胃癌，分析研究早期胃癌臨床病理特征，對制泄手術方案，改善早期胃癌手術預后有積極意義［1］。木研究對近年我院收治100例早期胃癌患者，對其臨床資料進行統(tǒng)計分析，分析早期胃癌臨床病理特征。1資料與方法1.1一般資料針對在我醫(yī)院2014年3月?2015年3月收治100例早期胃癌患者，患者均符合臨床相關診斷標準［2］,其中淋巴結轉移早期胃癌患者39例，淋巴結無轉移者早期胃癌患者61例，患者也均知情同意,將會接受本次研究。1?2方法針對臨床早期胃癌患者，對其進行手術治療前，做胃規(guī)餐透視、CT檢查，進行常規(guī)內鏡檢查，并在術

3、后對其標木進行常規(guī)HE染色，采用日本研究會三等份分區(qū)法定位癌灶，將其分為I型、II型和III型。應用0lyinpus-XQ260電子胃鏡進行檢查確診，并根據(jù)患者胃鏡特點、并發(fā)癥進行分析，仔細觀察記錄胃鏡檢查中胃癌患者的患病部位，以及病理特征。觀察早期胃癌患者常規(guī)病理切片、高倍光鏡觀察、復查切片，分析臨床病理診斷符合率、年齡，對這些資料進行分析。1?3統(tǒng)計學處理針對本次試驗結果，采用SSPS22.0版本統(tǒng)計學軟件進行處理，以P<0.05表示結果冇統(tǒng)計學方面意義。2結果臨床早期胃癌患者病理特征，從患者性別、年齡、發(fā)病部位、疾病分型等方面

4、進行分析，發(fā)現(xiàn)病理特征中淋巴結轉移因素、腫瘤直徑大小以及浸潤深度，對制定早期胃癌手術方案，以及改善患者預后發(fā)揮積極效果。分析早期胃癌病理特征，本次研究屮，100例早期胃癌患者，黏膜內癌患者53例(53.0%).黏膜下癌41例(41.0%)；伴淋巴結轉移早期胃癌共13例(18.2%),見表E3討論針對早期胃癌臨床病理特征，有關研究證實有50%的早期胃癌患者無臨床癥狀；且由于臨床早期胃癌例絕，大多數(shù)有上腹飽脹隱痛的非特異性癥狀，極易造成臨床誤診，導致錯過早期癌癥治療時機。絕大多數(shù)早期胃癌患者腫瘤指標正常[2],并無肯定篩查意義；對其進行

5、CT檢查，則主要表現(xiàn)是胃壁出現(xiàn)局限性增厚，依然缺乏特異性表現(xiàn)，臨床中主要用于浸潤以及淋巴結轉移評估早期胃癌預后。対于3.0cm,則多數(shù)患者已發(fā)展至進展期；故此，在臨床內鏡檢查中，應注意觀察患者的胃竇部，不可以遺漏小范圍黏膜病變，能夠多部位有目標地対患者進行活檢，以提高早期胃癌的發(fā)現(xiàn)率。早期胃癌患者屮，存在淋巴結轉移粘膜內癌病例患者，均在臨床中伴有潰瘍；對于無潰瘍粘膜內癌患者，則不管腫瘤大小，均沒有淋巴結轉移。在對早期胃癌患者胃鏡檢查過程中，還應注意對高部位進行倒鏡仔細觀察，應明確診斷，避免漏診、誤診，提高早期胃癌患者的生活質量早期胃

6、癌病理特征分析屮，應用內鏡檢查以及上消化道氣鎖雙重造影，以便診斷早期胃癌，當胃鏡進入胃應注意觀察患者胃竇部、角切跡、小彎部，不可遺漏小范圍黏膜病變，提高淺表潰瘍警惕，觀察病灶微細變化，以提高早期胃癌發(fā)現(xiàn)率［4］。早期胃癌臨床組織學分型、浸潤深度將會成為影響胃癌患者預后的主要因素。針對伴有淋巴結轉移的早期胃癌患者，其臨床病理特征表明，其淋巴結轉移陽性早期胃癌病例，其內鏡特征為胃癌早期癌灶達到20mm以上，同時癌灶內潰瘍超過黏膜肌層，在癌灶內還可見退色區(qū)域［5］。同時，需要注意的是，在臨床早期胃癌標本病理診斷時，應該避免局限性。取材要盡

7、量取全有代表性的組織，在閱片時,也不要遺漏每一小塊組織，有時惡變僅在小灶性區(qū)域內。婁喬等人在其早期胃癌473例淋巴結轉移與臨床病理特征相關性分析屮指出，臨床屮，針對早期胃癌患者，應結合患者病情，對其病理特征進行全面分析，以便認知淋巴結轉移與胃癌的相關性，制定良好治療措施。并在診斷甲期胃癌時，能夠參考早期胃癌患者病史，對臨床中的可疑早期胃癌病例，應再次診刮送檢，以提升臨床診斷早期胃癌準確率。通過對100例早期胃癌患者臨床病理特征進行分析，發(fā)現(xiàn)早期胃癌患者淋巴結轉移率達到18.0%,早期胃癌淋巴結轉移，會隨早期胃癌癌灶增大以及癌浸潤加深

8、，影響病癥加重，可將其作為臨床早期胃癌手術預后標準。木研究結果充分證實，針對早期胃癌患者，臨床中分析其胃癌病理特征，對此制定有效手術方案，有效改善患者預后，提升早期胃癌患者生存率，值得在實際中推廣。參考文獻：[1]劉術松，程桐花，朱貞