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《小兒腹瀉運用中西醫(yī)結(jié)合治療的臨床療效觀察》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、小兒腹瀉運用中西醫(yī)結(jié)合治療的臨床療效觀察摘要:目的觀察屮西醫(yī)結(jié)合治療小兒腹瀉的臨床效果。方法選取我院兒科2011年3月?2012年6月收治的腹瀉患兒共84例,依照隨機分組法平均分為西醫(yī)組與中西醫(yī)結(jié)合組,分別基于單純性西醫(yī)治療與中西醫(yī)結(jié)合治療,對比觀察兩組患兒臨床治療效果。結(jié)果中西醫(yī)結(jié)合組患兒住院時間4d~9d,平均住院時間6.Id;治療時長2&4h?42.5d,平均療程35.8h。西醫(yī)組患兒住院時間5?13d,平均住院時間9?4d;治療時長34.lh~69.4h,平均療程54.2ho中西醫(yī)結(jié)合組患兒平均住院時間及平均療程均明顯短于西醫(yī)組(P〈0?05)。中西醫(yī)結(jié)合組
2、患兒治療顯效30例,有效11例,無效1例,總有效率97.62%;西醫(yī)組患兒單純西醫(yī)治療顯效15例,有效20例,無效7例,總有效率83.33%O中西醫(yī)結(jié)合組患兒治療總有效率明顯高于對照組(P〈0?05)。結(jié)論屮西醫(yī)結(jié)合療法能明顯縮短患兒住院及治療時間、提升綜合療效,整體效果優(yōu)于單純性西醫(yī)治療。關(guān)鍵詞:小兒腹瀉;中西醫(yī)結(jié)合;治療效果中圖分類號:R722.13+2文獻標識碼:C文章編號:1005-0515(2013)5-038-011資料與方法1.1一般資料選取我院兒科2011年3月?2012年6月收治的腹瀉患兒共84例,均符合我國臨床診治準。男性43例,女性41例;年齡
3、7個月?5歲,平均年齡3.4歲;病程0.5?25d,平均病程(12?4±0.5)d;所有患兒入院后均有不同程度脫水現(xiàn)象,其中輕度脫水31例,中度脫水38例,重度脫水15例。依照隨機分組法平均分為西醫(yī)組與屮西醫(yī)結(jié)合組,分別基于單純性西醫(yī)治療與中西醫(yī)結(jié)合治療,兩組患兒性別、年齡、病程、脫水情況、身體素質(zhì)等方面對比均未見明顯差異,P>0.05,具有可比性。1.2方法1.2.1西醫(yī)組適當禁食,水、電解質(zhì)紊亂糾正治療。根據(jù)患兒病情給予碳酸氫鈉、氯化鉀、氯化鈉、葡萄糖配制口服治療,2歲以下患兒每lmin喂1小勺,2歲以上患兒用杯子口服。注意觀察服藥及間歇期間嘔吐現(xiàn)象,若發(fā)生嘔吐
4、,則暫停幾分鐘后每4min喂1勺。1.2.2中西醫(yī)結(jié)合組在西醫(yī)組的基礎(chǔ)上給予屮醫(yī)治療,方以健脾止瀉湯(藥量酌情加減):慧及仁4?9g,扁豆衣3?7g,厚樸2?4g,黨參3?7g,木香2?4g,萊釀子3~7g,枳殼2?4g,白術(shù)3~7go腹部脹痛明顯的患兒加服陳皮2?4g,延胡索2?6g。嘔吐患兒加服竹茹3?5g,半夏2?4go濕熱明顯的患兒加服黃連2?4g,黃苓2?6g[l]o每日1劑,早晚水煎服。1.3評價標準依照相關(guān)診治標準將治療效果分為顯效、有效與無效3種,原有癥狀全部消除、大便恢復(fù)正常,為顯效;原有癥狀基本消除、大便基本恢復(fù)正常,為有效;原有癥狀及大便次數(shù)、
5、形狀未見改善或加重,視為無效[2]。1.4數(shù)據(jù)處理本次數(shù)據(jù)采用SPSS13.0軟件對本研究的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)的分析,計數(shù)資料的對比應(yīng)用卡方檢驗,而計量資料的對比應(yīng)用t檢驗,p<0.05時,差異具冇統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果2.1基本指標對比中西醫(yī)結(jié)合組患兒住院時間4d?9d,平均住院時間6.Id;治療時長2&4h?42.5d,平均療程35.8h。西醫(yī)組患兒住院時間5?13d,平均住院時間9.4d;治療時長34?lh?69.4h,平均療程54.2ho中西醫(yī)結(jié)合組患兒平均住院時間及平均療程均明顯短于西醫(yī)組(P〈0?05)。2.2療效對比中西醫(yī)結(jié)合組患兒治療顯效30例,有效11例,
6、無效1例,總有效率97.62%;西醫(yī)組患兒單純西醫(yī)治療顯效15例,有效20例,無效7例,總冇效率83.33%o屮西醫(yī)結(jié)合組患兒治療總有效率明顯高于對照組(P<0.05)o3討論小兒腹瀉是兒科臨床上的常見病之一,是所有兒科疾病中發(fā)病率較高的一種,而且此種疾病有明顯的季節(jié)性忒的哪,初春季節(jié)及秋末季節(jié)最易發(fā)病。當前的西醫(yī)治療主要針對腸道黏膜上皮細胞的保護及病毒處理為主,在調(diào)節(jié)機體平衡的同時常給予鉀、鈉、液體補充以緩解、控制癥狀[3]。單純性的西醫(yī)治療僅能勉強控制病情,特效的抗病毒藥物尚未得到推廣,綜合療效較差,口患兒療程、住院時間均較長。小兒腹瀉在中醫(yī)理論中屬于“泄瀉”范
7、疇,認為其病因是腸道水濕阻塞、清濁混雜,小兒腸道及臟腑尚不成熟,對氣血的運化功能不足,一旦腸道水濕阻塞、清濁混雜,若不給予及時的調(diào)理,就會產(chǎn)生腹瀉、嘔吐之癥。臨床屮醫(yī)治療以利尿化濕、健脾助運為主?;奂叭首罹呓∑⑦\濕的功效,黨參可健脾益肺、幫助調(diào)節(jié)氣血,木香可溫中理氣、調(diào)中宣滯,厚樸可下氣除滿、燥濕消痰,上述諸藥聯(lián)合使用有極佳的利尿化濕、健脾助運功效[4]。本次研究中給予中夯方劑聯(lián)合一般西醫(yī)治療,患兒住院時間4d?9d,平均住院時間6.Id;治療時長28?4h?42.5d,平均療程35.8h;治療顯效30例,冇效11例,無效1例,總冇效率97.62%,能明顯縮短患