補腎活血方治療老年性骨質疏松癥臨床研究

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1、補腎活血方治療老年性骨質疏松癥臨床研究【摘要】目的:研究分析補腎活血方治療老年性骨質疏松的臨床效果。方法:選取我院2011年1月-2012年1月期間收治的72例老年性骨質疏松患者,將其按照抽簽方法分為觀察組和對照組,對照組患者給予骨化三醇片和碳酸鈣D3片口服,觀察組則給予補腎活血方進行治療,對比兩組患者的臨床效果。結果:觀察組患者總有效率為100%,對照組總有效率為61.12%,觀察組臨床效果明顯優(yōu)于對照組患者,比較具冇顯著差異(P<0.05)o結論:使用補腎活血方治療老年性骨質疏松癥,可明顯減輕患者臨床疼痛

2、,并提高骨密度,值得臨床廣泛推廣應用。【關鍵詞】補腎活血方;老年性;骨質疏松;臨床效果【中圖分類號】R256.5【文獻標識碼】A【文章編號】1004-4949(2013)09-130-02近些年來我國老年人口不斷增加,且老年性骨質疏松癥發(fā)病率也在不斷提高,其為患者帶來的骨折、疼痛、畸形嚴重降低了老年人的生活質量,給社會、家庭帶來嚴重的負擔。骨質疏松是以低骨量和骨組織微結構破壞為特征,導致骨骼脆性增加,極易發(fā)生骨折的全身性疾病,治療骨質疏松癥常用的西藥有活性維生素、降鈣素、雙磷酸鹽類、雌激素等,但副作用大,所以

3、對于老年性骨質疏松癥患者來說中藥治療有較大的優(yōu)勢[1]。本次試驗對我院收治的部分患者進行補腎活血方治療,取得了確切的臨床效果。詳細內容如下文報告。1資料與方法1.1臨床資料:選取我院2011年1月-2012年1月期間收治的72例骨質疏松癥患者,其屮男女例數分別為32例和40例;年齡范圍在55歲-70歲之間,平均年齡為(61?5±3?2)歲;將72例患者按照抽簽方法分為觀察組和對照組,每組各36例,兩組患者在性別、年齡等方面比較無顯著差異(P>0.05),具有可比性。1.2治療方法:對照組患者給予骨化三醇片口服

4、,一天2次,每次0.25ug,碳酸鈣D3片口服,一天2次,一次1片,連續(xù)治療6個月。觀察組在對照組基礎上給予補腎活血方進行治療,藥方為6g鹿角膠、水蛭,10g淫羊蕾、山萸肉、山藥、白術、補骨脂、巴戟天、龜板膠、熟地、三菱、莪術,加水煎服,一天一劑,分兩次服用,連續(xù)治療6個月。1.3療效判定:參照《重要中藥?新藥臨床研究指導原則》進行療效判定。無效:治療前后比較疼痛未消失,骨密度檢測無變化;冇效是指疼痛得到明顯的緩解,且對骨密度檢查發(fā)現(xiàn)骨密度沒有下降;顯效是指疼痛消失,骨密度檢查發(fā)現(xiàn)骨密度增加[2]。1.4統(tǒng)計

5、學分析:兩組患者所得數據使用SPSS11.0軟件進行處理分析,以P<0.05表示具有統(tǒng)計學意義。2結果對比兩組患者的臨床效果,詳情見表1,從表1中可以看出觀察組和對照組總有效率分別為100%和61.12%,觀察組患者的臨床效果明顯優(yōu)于對照組患者,比較具有顯著差異(P〈0.05)。中醫(yī)學中根據骨質疏松的臨床表現(xiàn)可歸屬為“腰背痛”、“骨枯”、“喟,痹”、“骨痿”等范圍內,在中醫(yī)學角度認為腎為先天之本,主骨生髓、骨的生長、發(fā)育衰弱與強勁與腎精之間關系密切。正如《內經》中所說,“腎生骨位,其藏腎……其養(yǎng)骨位”,“腎之

6、合骨也”,因此老年性骨質疏松癥與腎精虧虛之間有密切關聯(lián)。相關研究資料表明,可將補腎中藥用于骨質疏松癥患者身上,經過治療后發(fā)現(xiàn)其可有效提高股骨粗隆、股骨頸等部位的骨密度[3]。現(xiàn)代笏理學證明,補腎中藥可充分促進骨細胞分化,抑制IL-kIL-2、TNF-a等因子形成,以上因子對骨質疏松的形成有非常重要的臨床意義。骨質疏松因長期虛損而形成,久病入絡則漸成血瘀;因此臨床骨質疏松癥病人經常表現(xiàn)為持續(xù)性疼痛。腎虛患者存在血流變學的界常,腎虛同樣可導致患者血瘀,血瘀可影響骨代謝,骨部營養(yǎng)不夠,病例基礎為在骨骼系統(tǒng)血瘀造成的

7、骨小梁內循環(huán)障礙,不利于細胞進行有效物質交換,血液中的鈣及營養(yǎng)物質不能通過哈弗氏系統(tǒng)進入人體骨骼中去,最終會導致人體骨骼屮的營養(yǎng)成分丟失,增加骨骼的脆性,發(fā)牛骨質疏松癥的兒率非常大。使用活血藥物治療骨質疏松癥患者可明顯促進骨骼對營養(yǎng)物質的吸收,并減少骨小梁內微循環(huán)障礙。本次試驗使用補腎活血法治療老年性骨質疏松癥,明顯的緩解了患者臨床持續(xù)性疼痛,并明顯提高骨密度??偠灾琴|疏松的基本病機為腎虛血瘀,腎虛為本,血瘀為標。木次試驗中使用的補腎活血方在補腎的基礎上活血化瘀。方中的鹿角膠、淫羊蕾具有溫腎壯陽、散寒止

8、痛、溫通經脈的作用;熟地、龜板膠、山萸肉可補陰血、益精;白術、山笏有健脾益胃的作用;水蛭、莪術、三棱有活血祛瘀的功效。方中諸藥合用可明顯提高骨密度和骨礦含量,減少骨折發(fā)生率和骨折次數。參考文獻[1]王振全,潘貴超,鞠大宏等?補腎健脾活血方對原發(fā)性骨質疏松癥相關實驗室指標的影響[J]?吉林中醫(yī)藥,2011,31(7):652-653.[2]譚清武,陳俊文?補腎健脾活血方藥對實驗性老年骨質疏松大鼠骨微結

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