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《補(bǔ)腎活血方治療老年性骨質(zhì)疏松癥臨床研究》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、補(bǔ)腎活血方治療老年性骨質(zhì)疏松癥臨床研究【摘要】目的：研究分析補(bǔ)腎活血方治療老年性骨質(zhì)疏松的臨床效果。方法：選取我院2011年1月-2012年1月期間收治的72例老年性骨質(zhì)疏松患者，將其按照抽簽方法分為觀察組和對照組，對照組患者給予骨化三醇片和碳酸鈣D3片口服，觀察組則給予補(bǔ)腎活血方進(jìn)行治療，對比兩組患者的臨床效果。結(jié)果：觀察組患者總有效率為100%,對照組總有效率為61.12%,觀察組臨床效果明顯優(yōu)于對照組患者，比較具冇顯著差異(P<0.05)o結(jié)論：使用補(bǔ)腎活血方治療老年性骨質(zhì)疏松癥，可明顯減輕患者臨床疼痛
2、，并提高骨密度，值得臨床廣泛推廣應(yīng)用?！娟P(guān)鍵詞】補(bǔ)腎活血方；老年性；骨質(zhì)疏松；臨床效果【中圖分類號】R256.5【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1004-4949(2013)09-130-02近些年來我國老年人口不斷增加，且老年性骨質(zhì)疏松癥發(fā)病率也在不斷提高，其為患者帶來的骨折、疼痛、畸形嚴(yán)重降低了老年人的生活質(zhì)量,給社會、家庭帶來嚴(yán)重的負(fù)擔(dān)。骨質(zhì)疏松是以低骨量和骨組織微結(jié)構(gòu)破壞為特征，導(dǎo)致骨骼脆性增加，極易發(fā)生骨折的全身性疾病，治療骨質(zhì)疏松癥常用的西藥有活性維生素、降鈣素、雙磷酸鹽類、雌激素等，但副作用大，所以
3、對于老年性骨質(zhì)疏松癥患者來說中藥治療有較大的優(yōu)勢［1］。本次試驗對我院收治的部分患者進(jìn)行補(bǔ)腎活血方治療，取得了確切的臨床效果。詳細(xì)內(nèi)容如下文報告。1資料與方法1.1臨床資料：選取我院2011年1月-2012年1月期間收治的72例骨質(zhì)疏松癥患者，其屮男女例數(shù)分別為32例和40例；年齡范圍在55歲-70歲之間，平均年齡為（61?5±3?2）歲；將72例患者按照抽簽方法分為觀察組和對照組，每組各36例，兩組患者在性別、年齡等方面比較無顯著差異（P>0.05）,具有可比性。1.2治療方法：對照組患者給予骨化三醇片口服
4、，一天2次，每次0.25ug,碳酸鈣D3片口服，一天2次，一次1片，連續(xù)治療6個月。觀察組在對照組基礎(chǔ)上給予補(bǔ)腎活血方進(jìn)行治療，藥方為6g鹿角膠、水蛭，10g淫羊蕾、山萸肉、山藥、白術(shù)、補(bǔ)骨脂、巴戟天、龜板膠、熟地、三菱、莪術(shù)，加水煎服，一天一劑，分兩次服用，連續(xù)治療6個月。1.3療效判定：參照《重要中藥?新藥臨床研究指導(dǎo)原則》進(jìn)行療效判定。無效：治療前后比較疼痛未消失，骨密度檢測無變化；冇效是指疼痛得到明顯的緩解，且對骨密度檢查發(fā)現(xiàn)骨密度沒有下降；顯效是指疼痛消失，骨密度檢查發(fā)現(xiàn)骨密度增加［2］。1.4統(tǒng)計
5、學(xué)分析：兩組患者所得數(shù)據(jù)使用SPSS11.0軟件進(jìn)行處理分析，以P<0.05表示具有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果對比兩組患者的臨床效果，詳情見表1,從表1中可以看出觀察組和對照組總有效率分別為100%和61.12%,觀察組患者的臨床效果明顯優(yōu)于對照組患者，比較具有顯著差異（P〈0.05）。中醫(yī)學(xué)中根據(jù)骨質(zhì)疏松的臨床表現(xiàn)可歸屬為“腰背痛”、“骨枯”、“喟,痹”、“骨痿”等范圍內(nèi)，在中醫(yī)學(xué)角度認(rèn)為腎為先天之本，主骨生髓、骨的生長、發(fā)育衰弱與強(qiáng)勁與腎精之間關(guān)系密切。正如《內(nèi)經(jīng)》中所說，“腎生骨位，其藏腎……其養(yǎng)骨位”，“腎之
6、合骨也”，因此老年性骨質(zhì)疏松癥與腎精虧虛之間有密切關(guān)聯(lián)。相關(guān)研究資料表明，可將補(bǔ)腎中藥用于骨質(zhì)疏松癥患者身上，經(jīng)過治療后發(fā)現(xiàn)其可有效提高股骨粗隆、股骨頸等部位的骨密度［3］。現(xiàn)代笏理學(xué)證明，補(bǔ)腎中藥可充分促進(jìn)骨細(xì)胞分化，抑制IL-kIL-2、TNF-a等因子形成，以上因子對骨質(zhì)疏松的形成有非常重要的臨床意義。骨質(zhì)疏松因長期虛損而形成，久病入絡(luò)則漸成血瘀；因此臨床骨質(zhì)疏松癥病人經(jīng)常表現(xiàn)為持續(xù)性疼痛。腎虛患者存在血流變學(xué)的界常，腎虛同樣可導(dǎo)致患者血瘀，血瘀可影響骨代謝，骨部營養(yǎng)不夠，病例基礎(chǔ)為在骨骼系統(tǒng)血瘀造成的
7、骨小梁內(nèi)循環(huán)障礙，不利于細(xì)胞進(jìn)行有效物質(zhì)交換，血液中的鈣及營養(yǎng)物質(zhì)不能通過哈弗氏系統(tǒng)進(jìn)入人體骨骼中去，最終會導(dǎo)致人體骨骼屮的營養(yǎng)成分丟失，增加骨骼的脆性，發(fā)牛骨質(zhì)疏松癥的兒率非常大。使用活血藥物治療骨質(zhì)疏松癥患者可明顯促進(jìn)骨骼對營養(yǎng)物質(zhì)的吸收，并減少骨小梁內(nèi)微循環(huán)障礙。本次試驗使用補(bǔ)腎活血法治療老年性骨質(zhì)疏松癥，明顯的緩解了患者臨床持續(xù)性疼痛，并明顯提高骨密度?？偠灾?，骨質(zhì)疏松的基本病機(jī)為腎虛血瘀，腎虛為本，血瘀為標(biāo)。木次試驗中使用的補(bǔ)腎活血方在補(bǔ)腎的基礎(chǔ)上活血化瘀。方中的鹿角膠、淫羊蕾具有溫腎壯陽、散寒止
8、痛、溫通經(jīng)脈的作用；熟地、龜板膠、山萸肉可補(bǔ)陰血、益精；白術(shù)、山笏有健脾益胃的作用；水蛭、莪術(shù)、三棱有活血祛瘀的功效。方中諸藥合用可明顯提高骨密度和骨礦含量，減少骨折發(fā)生率和骨折次數(shù)。參考文獻(xiàn)[1]王振全，潘貴超，鞠大宏等?補(bǔ)腎健脾活血方對原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥相關(guān)實(shí)驗室指標(biāo)的影響[J]?吉林中醫(yī)藥,2011,31(7)：652-653.[2]譚清武，陳俊文?補(bǔ)腎健脾活血方藥對實(shí)驗性老年骨質(zhì)疏松大鼠骨微結(jié)
