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1、中國(guó)中醫(yī)骨傷科雜志2005年12月第13卷第6期1·基礎(chǔ)研究·椎動(dòng)脈入橫突孔位置異常與眩暈的關(guān)系12范炳華吳良浩(1.浙江中醫(yī)學(xué)院杭州310053;2.浙江醫(yī)院)摘要目的:探討椎動(dòng)脈入橫突孔位置異常與眩暈的關(guān)系。方法:通過(guò)對(duì)86例符合椎動(dòng)脈型頸椎病臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)患者,經(jīng)3D—CTA血管造影檢查,發(fā)現(xiàn)椎動(dòng)脈入橫突孔位置異常者10例12支,分析其特征及與眩暈的關(guān)系。結(jié)果:雙側(cè)異常2例,單側(cè)異常8例,左側(cè)異常7支,右側(cè)異常5支;從C5橫突孔進(jìn)入2支,C4橫突孔進(jìn)入9支,C3橫突孔進(jìn)入1支。分析V1段入孔異常與解剖結(jié)構(gòu)關(guān)
2、系、血管形變及其危害。結(jié)論:椎動(dòng)脈入橫突孔位置異常,V1段延長(zhǎng)游離,易受到骨結(jié)構(gòu)、軟組織的壓迫、牽拉、擠壓及炎性刺激,是導(dǎo)致眩暈的主要原因,旋頸試驗(yàn)對(duì)診斷該病更有價(jià)值。關(guān)鍵詞眩暈椎動(dòng)脈橫突孔中圖分類號(hào):R324文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A文章編號(hào):1005-0205(2005)06-0001-03StudyoftheRelationBetweenAbnormalPositionofVertebralArteryenteringTransverseForamenandVertigoFanBinghua,WuLianghao,Z
3、hangJieZhejiangCollegeofTCM,Hanghou310053,ChinaABSTRACTObjective:Tostudytherelationbetweentheabnormalpositionofvertebralarteryenteringtransversefora2menandvertigo.Methods:86casesofvertebralvertigoweremeasuredbyathreedimensionalcomputedtopographican2gioguaphy
4、(3D-CTA),andtencaseswerefoundtheabnormalposition,whichinfected12branchedinall.Sothattoanaly2sistherelationbetweenthecharacterandvertigo.Results:2casesweretwosidewayabnormalityand8caseswereonesidewayabnormality.7brancheswereleftsideabnormaland5brancheswererig
5、ht.2branchesenterfromthe5thcericaltransverseforamen,and9branchesfromthe4thandonebranchfromthe3rd.WeanalysistheabnormalityofVéportionofvertebralarteryenteringtransverseforamen,dissectinstructureandmorphologyanditshar.Conclusions:Thepositionofvertebralarteryen
6、teringtransverseforamenisabnormal,theVéportioniselongationandfree,soitiseasilydragged,pressed,crushedbyrelatedbonestructureandtissues,andstimulatedbyinformation.Itisthemainfactorofvertigo.Turnnecktestismoreusefultodiagnosethedisease.KEYWORDSVertigoVertebrala
7、rteryTransverseforamen對(duì)86例以眩暈為主癥,符合第2屆頸椎病專題座(MRA),數(shù)字減影血管造影(DSA)檢查,與3D-CTA談會(huì)紀(jì)要(1992年青島)所制定的椎動(dòng)脈型頸椎病診檢查結(jié)果完全吻合。[1]斷標(biāo)準(zhǔn)病例,作三維螺旋CT血管造影(3D-CTA)2結(jié)果[2]檢查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)屬椎動(dòng)脈入橫突孔位置異常有10例2.1椎動(dòng)脈入橫突孔位置異常情況雙側(cè)異常2例,共12支?,F(xiàn)就其起始段異常的特征與眩暈的解剖學(xué)關(guān)單側(cè)異常8例,左側(cè)異常7支,右側(cè)異常5支,從C5橫系報(bào)告如下。突孔進(jìn)入2支,C4橫突孔進(jìn)入9支
8、,C3橫突孔進(jìn)入11資料與方法支,表1。10例椎動(dòng)脈入橫突孔位置異常病例中,男性4例,女性6例,年齡31~75歲,平均52.6歲。門診7表1椎動(dòng)脈進(jìn)入橫突孔位置異常情況例,住院3例,均有反復(fù)眩暈發(fā)作,其中猝倒2例,旋頸椎動(dòng)脈?側(cè)橫C5突C4孔C3合計(jì)試驗(yàn)全部陽(yáng)性,其中單側(cè)陽(yáng)性8例,雙側(cè)陽(yáng)性2例。符雙側(cè)左112合椎動(dòng)脈型頸椎病診斷標(biāo)準(zhǔn)[1],經(jīng)3D-CTA血管造右112[2]單側(cè)左145