不穩(wěn)定性骨盆骨折外固定架固定圍手術(shù)期的護理

不穩(wěn)定性骨盆骨折外固定架固定圍手術(shù)期的護理

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1、2013年12月149性越大。因此,一旦確診應(yīng)盡快終止妊娠。在病情觀察過程中應(yīng)首況,因部分產(chǎn)婦行子宮捆綁術(shù)或子宮動脈結(jié)扎、栓塞,應(yīng)注意陰道先做好胎心音的觀察,常用胎心監(jiān)護儀進行監(jiān)護,當出現(xiàn)頻繁晚出血的色和量,觀察宮縮、宮底、腰背、腹部疼痛等情況尤為重要。期減速,經(jīng)給氧、靜滴三聯(lián)針(高塘、vitc,VitK1)改變孕婦體位,必要時按摩子宮,給予強力縮宮劑并正確使用,如卡前列素氨丁晚期減速不能改變者;其次是宮縮的觀察;如突發(fā)腹壁緊張、宮底三醇(欣母沛)只能肌注,禁止靜推,卡貝縮宮素(巧特欣)可作靜升高或手置腹部出現(xiàn)敏感宮縮伴張力增高者;再者是出血的觀

2、推,普通縮宮素靜滴q8h維持,應(yīng)正確控制滴速,早期快速滴人,察,顯性出血型可通過肉眼觀察陰道出血量、顏色及血液是否凝在宮縮良好的情況下可減慢維持。保持病室安靜,注意開窗通風,固等,出血量的多少可用稱重法,而隱性出血型常因發(fā)病較突然,做好生活護理及基礎(chǔ)護理;保持會陰清潔,預(yù)防感染;進行產(chǎn)后康陰道出血量與貧血程度不成正比,通常我們在子宮底劃一標志復(fù)、乳房護理及母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)。對死胎者,安置無嬰兒病房,鼓勵線,根據(jù)宮底上升高度,對照血壓、脈搏的變化來判斷官腔內(nèi)出血家屬陪伴,給予心理安慰支持,盡快解除心理障礙,使其能正確面的程度,同時注意皮膚、黏膜、注射部

3、位有無出血及凝血功能等,對事實,以正常心態(tài)配合治療。飲食上予高蛋白、高維生素和礦物及早發(fā)現(xiàn)DIC早期癥狀。另外,如孕婦在治療過程中突然出現(xiàn)惡質(zhì)易消化食物,適當增加動物內(nèi)臟、瘦肉、黑木耳等。體質(zhì)差者避心嘔吐、腹脹甚至肉眼血尿等_l_,應(yīng)隨時向醫(yī)生報告,防止并發(fā)癥。免過早劇烈活動避免產(chǎn)后出血復(fù)發(fā)。3.2急救護理:一旦孕婦確診或高度懷疑胎盤早剝發(fā)生,應(yīng)爭分奪4討論秒積極處理。予頭低足高位,迅速建立2條靜脈通路、吸氧、心電隨著產(chǎn)科診斷及治療護理技術(shù)的不斷發(fā)展,目前胎盤早剝的監(jiān)護,送檢血常規(guī)、凝血功能、血交配等,予手術(shù)準備。維持有效循孕產(chǎn)婦死亡已很少見,嗣

4、產(chǎn)兒病死率明顯下降,但胎盤早剝的發(fā)環(huán)血量記錄24小時出血量,糾正休克,防止DIC,血細胞比容提生率未見下降,胎盤早剝對母嬰預(yù)后影響很大。子宮胎盤卒中為高到0.30以上,尿量>30m、時。胎盤早剝的嚴重并發(fā)癥,容易確診,但預(yù)后不良,所以產(chǎn)科護士應(yīng)3-3一般護理:孕婦應(yīng)絕對臥床休息。左側(cè)臥位,給予間斷或連續(xù)重視細節(jié)護理,注意誘因,動態(tài)觀察,及時報告,以降低同產(chǎn)兒死吸氧'從而改善胎盤血供情況。密切觀察宮縮情況。定時測量宮高亡率,促進產(chǎn)婦康復(fù),提高產(chǎn)科護理質(zhì)量。腹圍,若發(fā)現(xiàn)板狀腹并有壓痛,胎心音胎位不清,提示病情嚴重應(yīng)參考文獻立即處理。一切檢查及護理操作

5、均應(yīng)輕柔,避免突然變換體位,盡【1】藏澤君.胎盤早剝并發(fā)子宮卒中的防治探討fJ1.中國綜合臨床,量減少增加腹壓的動作[21。2005(21):136.3.4產(chǎn)褥期護理:術(shù)后嚴密觀察產(chǎn)婦生命及尿量變化、腹部傷口情【2]陳玲.胎盤早剝49例分析中國誤診學(xué)雜志,2006,7(6):27—29.不穩(wěn)定性骨盆骨折外固定架固定圍手術(shù)期的護理陳興責胡艷娣馬春霞摘要:目的:通過落實全面、細致、周到的圍手術(shù)期護理措施,提高護理質(zhì)量,更好地服務(wù)于患者。方法:總結(jié)分析外固定架治療骨盆骨折的護理方法。結(jié)果:37例患者均取得了滿意的治療效果,無一例發(fā)生針道感染及其他并發(fā)癥

6、,提高了患者及其家屬的滿意率。結(jié)論:骨盆外固定架的固定有助于糾正休克,且創(chuàng)傷小,并發(fā)癥少,可早期活動,被廣泛應(yīng)用于臨床。關(guān)鍵詞:骨盆骨折;外固定架;護理中圖分類號:R473.6文獻標識碼:B文章編號:1006—0979(2013)35—0149~021臨床資料動和反復(fù)體檢,講解各項治療措施的注意事項。我科2010年3月~2012年9月,共收治骨盆骨折患者37例,3術(shù)后護理本組患者,男性20例,女性17例,年齡:15~66歲,平均年齡39.73.1常規(guī)護理:術(shù)后常規(guī)給予持續(xù)低流量吸氧及心電監(jiān)護,去枕平歲,致傷原因:車禍傷23例,重物砸傷7例,高處墜

7、落傷5例,擠壓臥、禁食禁水6小時,嚴密觀察生命體征及病情變化,在進行各項傷2例,其中合并休克12例,結(jié)腸或直腸損傷3例,后腹膜血腫2操作的同時密切觀察患者的神志、表情、皮膚色澤和尿量,及時準例,尿道損傷3例,膀胱損傷1例,四肢骨折18例,脊柱損傷7例。確填寫各項特別護理記錄單。2術(shù)前護理3.2合并臟器損傷的護理2.1心理護理:骨盆骨折多因意外損傷造成,患者一般沒有任何思3.2.1合并膀胱和尿道的損傷:若有會陰、陰莖及陰囊腫脹、瘀血,想準備,不能適應(yīng)角色的轉(zhuǎn)變,對突如其來的嚴重損傷不僅身體用毛巾托起陰囊及陰莖,必要時用硫酸鎂濕敷,妥善固定留置導(dǎo)上承

8、受巨大的痛苦,精神上也遭受嚴重的刺傷,有些患者會因角尿管,以防滑脫,并保持導(dǎo)尿管通暢,每兩小時擠一次,勿使尿管色及環(huán)境的改變而產(chǎn)生恐懼、

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