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《濾白紅細(xì)胞懸液質(zhì)量與臨床應(yīng)用效果評(píng)價(jià)》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、2010~-6,EJ簍塞墨簍妻濾白紅細(xì)胞懸液質(zhì)量與臨床應(yīng)用效果評(píng)價(jià)羅永芬郭仁貴【摘要】目的:探討經(jīng)濾除白細(xì)胞后的紅細(xì)胞懸液質(zhì)量,降低非溶血性發(fā)熱輸血反應(yīng)發(fā)生率,保障臨床安全輸血。方法:應(yīng)用全自動(dòng)血細(xì)胞計(jì)數(shù)儀、分光光度計(jì)和Nageotte計(jì)數(shù)法測(cè)定過濾前后血液中白細(xì)胞濃度、血小板濃度、紅細(xì)胞含量、FHb及MCV,MCH,MCHC等血液指標(biāo);比較濾白紅細(xì)胞懸液與非濾白紅細(xì)胞制劑輸注發(fā)生非溶血性發(fā)熱反應(yīng)的病例數(shù)量。結(jié)果:濾白紅細(xì)胞懸液白細(xì)胞濾除率達(dá)99.9;血小板去除率達(dá)98.9%;紅細(xì)胞回收率達(dá)91.8;過濾前后,F(xiàn)Hb無顯著變化,紅細(xì)胞平均數(shù)指標(biāo)MCV,MCH,MCHC無顯著變化
2、,紅細(xì)胞功能良好。結(jié)論:濾白紅細(xì)胞懸液的輸注,進(jìn)一步保障了臨床輸血安全,減少了輸血患者感染機(jī)會(huì)、輸血非溶血性發(fā)熱反應(yīng)、輸血后感染和并發(fā)癥。是現(xiàn)代輸血的科學(xué)體現(xiàn)?!娟P(guān)鍵詞】濾白紅細(xì)胞懸液;白細(xì)胞濾器;質(zhì)量;臨床應(yīng)用效果;輸血[Abstract]ObjectiveToevaluatethequalityofsuspensionofredbloodceilsafterfilteringleukocyteandreducetherateofnonhemolyticfebrilere—action,andensurethesafetyofbloodtransfusion.MethodsM
3、easureconcentrationsofRED,WBC,Platelet,F(xiàn)HB,MCH,MCHCinthebloodofpreandpostfiltering.Comparetherateofnonhemolyticfebrilereactioninthepatientsreceivedsuspensionofredbloodcellsafterfilteringleukocyteornot.ResultsthefiltrationefficiencyratesforWBC,REDandplateletwere99.9,98.9,9lJ8.Therewerenosigni
4、ficantlychangesinthecon—eentrationsofFHB,MCV,MCH,MCHCinthebloodofpreandpostfiltering.ConclusionTransfusionofsuspensionofredbloodcellsafterfilteringleukocytecanreducetherateofnonhemolyticfebrilereaction,post—transfusioninfection,andothercomplications.[KeywordslSuspensionofredbloodcellsafterfi
5、lteringleukocyte;WBC-filter;Quality;Clinicaiapplicationeffect;Transfuslon【中圖分類號(hào)]R446.11【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)]1006—1959(2010)06—0248-01我站自2005年7月起,全面使用帶白細(xì)胞過濾器的采血四聯(lián)袋,制表3全血與制備后濾白紅細(xì)胞懸液白細(xì)胞指標(biāo)變化(n=45)備濾白細(xì)胞紅細(xì)胞血液制品。目前已為臨床提供了近2O萬個(gè)單位的濾白細(xì)胞紅細(xì)胞懸液(以下簡(jiǎn)稱濾白紅細(xì)胞懸液)。此項(xiàng)血制品的推廣輸注,大幅降低了臨床關(guān)于輸血發(fā)熱反應(yīng)的質(zhì)量投訴,體現(xiàn)了現(xiàn)代輸血技術(shù)的發(fā)展水平。筆者隨機(jī)抽查了
6、150袋(規(guī)格為400ml/袋)采集8小時(shí)以內(nèi)的全血(需制備新鮮冰凍血漿),就使用白細(xì)胞濾器過濾前后的白細(xì)表4全血或普通紅懸與濾白紅細(xì)胞懸液輸注后非溶血性胞含量、血小板含量、紅細(xì)胞量進(jìn)行質(zhì)量比對(duì);分別于2005年7月前后,發(fā)熱輸血反應(yīng)病例比較(n一1200J在我市醫(yī)院各取固定時(shí)間段的1200輸血病例,就輸注非濾白紅細(xì)胞懸液或全血與輸注濾白紅細(xì)胞懸液發(fā)生的非溶血性發(fā)熱反應(yīng)病例數(shù)作比較,從而對(duì)濾白紅細(xì)胞懸液的質(zhì)量與臨床應(yīng)用效果評(píng)價(jià)分析如下。l材料與方法3討論1.1材料:帶白細(xì)胞濾器的采血四聯(lián)袋(山東威高、南京賽爾金),去白細(xì)胞濾器是新一代輸血器材[],操作簡(jiǎn)單方便,效果可靠,是采集
7、8小時(shí)以內(nèi)400ml/袋的無償獻(xiàn)血者全血。現(xiàn)代輸血中十分重要的新技術(shù),可以去除全血或紅細(xì)胞制劑中99以上1.2方法:采集8小時(shí)以內(nèi)無償獻(xiàn)血者全血,懸掛于過濾架經(jīng)自細(xì)的白細(xì)胞,同時(shí)紅細(xì)胞回收率高,性能和形態(tài)均保持完好,并能完全去除胞濾器過濾,再離心分離出血漿與紅細(xì)胞,在紅細(xì)胞袋中加入代漿保存血液中微凝塊,使血液輸注順利符合流速要求。白細(xì)胞濾器使用機(jī)理:液,制備成濾白紅細(xì)胞懸液。在全血與濾白后紅細(xì)胞懸液狀態(tài)中分別取①利用細(xì)胞的篩分作用:自細(xì)胞體積相對(duì)較多,且變形能力只有紅細(xì)胞樣檢測(cè)。的1/lOO