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1、2010~-6,EJ簍塞墨簍妻濾白紅細胞懸液質量與臨床應用效果評價羅永芬郭仁貴【摘要】目的：探討經(jīng)濾除白細胞后的紅細胞懸液質量，降低非溶血性發(fā)熱輸血反應發(fā)生率，保障臨床安全輸血。方法：應用全自動血細胞計數(shù)儀、分光光度計和Nageotte計數(shù)法測定過濾前后血液中白細胞濃度、血小板濃度、紅細胞含量、FHb及MCV，MCH，MCHC等血液指標；比較濾白紅細胞懸液與非濾白紅細胞制劑輸注發(fā)生非溶血性發(fā)熱反應的病例數(shù)量。結果：濾白紅細胞懸液白細胞濾除率達99．9；血小板去除率達98．9％；紅細胞回收率達91．8；過濾前后，F(xiàn)Hb無顯著變化，紅細胞平均數(shù)指標MCV，MCH，MCHC無顯著變化
2、，紅細胞功能良好。結論：濾白紅細胞懸液的輸注，進一步保障了臨床輸血安全，減少了輸血患者感染機會、輸血非溶血性發(fā)熱反應、輸血后感染和并發(fā)癥。是現(xiàn)代輸血的科學體現(xiàn)?！娟P鍵詞】濾白紅細胞懸液；白細胞濾器；質量；臨床應用效果；輸血[Abstract]ObjectiveToevaluatethequalityofsuspensionofredbloodceilsafterfilteringleukocyteandreducetherateofnonhemolyticfebrilere—action，andensurethesafetyofbloodtransfusion．MethodsM
3、easureconcentrationsofRED，WBC，Platelet，F(xiàn)HB，MCH，MCHCinthebloodofpreandpostfiltering．Comparetherateofnonhemolyticfebrilereactioninthepatientsreceivedsuspensionofredbloodcellsafterfilteringleukocyteornot．ResultsthefiltrationefficiencyratesforWBC，REDandplateletwere99．9，98．9，9lJ8．Therewerenosigni
4、ficantlychangesinthecon—eentrationsofFHB，MCV，MCH，MCHCinthebloodofpreandpostfiltering．ConclusionTransfusionofsuspensionofredbloodcellsafterfilteringleukocytecanreducetherateofnonhemolyticfebrilereaction，post—transfusioninfection，andothercomplications．[KeywordslSuspensionofredbloodcellsafterfi
5、lteringleukocyte；WBC-filter；Quality；Clinicaiapplicationeffect；Transfuslon【中圖分類號]R446．11【文獻標識碼】A【文章編號]1006—1959(2010)06—0248-01我站自2005年7月起，全面使用帶白細胞過濾器的采血四聯(lián)袋，制表3全血與制備后濾白紅細胞懸液白細胞指標變化(n=45)備濾白細胞紅細胞血液制品。目前已為臨床提供了近2O萬個單位的濾白細胞紅細胞懸液(以下簡稱濾白紅細胞懸液)。此項血制品的推廣輸注，大幅降低了臨床關于輸血發(fā)熱反應的質量投訴，體現(xiàn)了現(xiàn)代輸血技術的發(fā)展水平。筆者隨機抽查了
6、150袋(規(guī)格為400ml／袋)采集8小時以內的全血(需制備新鮮冰凍血漿)，就使用白細胞濾器過濾前后的白細表4全血或普通紅懸與濾白紅細胞懸液輸注后非溶血性胞含量、血小板含量、紅細胞量進行質量比對；分別于2005年7月前后，發(fā)熱輸血反應病例比較(n一1200J在我市醫(yī)院各取固定時間段的1200輸血病例，就輸注非濾白紅細胞懸液或全血與輸注濾白紅細胞懸液發(fā)生的非溶血性發(fā)熱反應病例數(shù)作比較，從而對濾白紅細胞懸液的質量與臨床應用效果評價分析如下。l材料與方法3討論1．1材料：帶白細胞濾器的采血四聯(lián)袋(山東威高、南京賽爾金)，去白細胞濾器是新一代輸血器材[]，操作簡單方便，效果可靠，是采集
7、8小時以內400ml／袋的無償獻血者全血?，F(xiàn)代輸血中十分重要的新技術，可以去除全血或紅細胞制劑中99以上1．2方法：采集8小時以內無償獻血者全血，懸掛于過濾架經(jīng)自細的白細胞，同時紅細胞回收率高，性能和形態(tài)均保持完好，并能完全去除胞濾器過濾，再離心分離出血漿與紅細胞，在紅細胞袋中加入代漿保存血液中微凝塊，使血液輸注順利符合流速要求。白細胞濾器使用機理：液，制備成濾白紅細胞懸液。在全血與濾白后紅細胞懸液狀態(tài)中分別?、倮眉毎暮Y分作用：自細胞體積相對較多，且變形能力只有紅細胞樣檢測。的1／lOO
