原蟲(chóng)概述及阿米巴ppt課件.ppt

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1、醫(yī)學(xué)原蟲(chóng)medicalprotozoa原蟲(chóng)的生物學(xué)地位屬原生動(dòng)物亞界（Protozoa)單細(xì)胞真核生物，蟲(chóng)體微小具備多細(xì)胞動(dòng)物的一切生理功能(攝食、代謝、呼吸、排泄、運(yùn)動(dòng)及生殖等）種類(lèi)繁多，多數(shù)營(yíng)自生生活，少數(shù)營(yíng)寄生生活。原蟲(chóng)的種類(lèi)及與人類(lèi)疾病的關(guān)系能寄生于人體，與醫(yī)學(xué)有關(guān)的原生動(dòng)物稱(chēng)“醫(yī)學(xué)原蟲(chóng)”，約有40多種醫(yī)學(xué)原蟲(chóng)分屬于原生動(dòng)物亞界的三個(gè)門(mén)肉足鞭毛門(mén)（Sarcomastigophora)動(dòng)鞭綱（Zoomastigophorea):鞭毛蟲(chóng)葉足綱（Loposea):阿米巴原蟲(chóng)頂復(fù)門(mén)（Apicomplexa):孢子蟲(chóng)纖毛

2、門(mén)（Ciliophora):纖毛蟲(chóng)葉足綱：阿米巴原蟲(chóng)偽足——細(xì)胞質(zhì)的暫時(shí)伸出部分內(nèi)、外質(zhì)分明動(dòng)鞭綱：鞭毛蟲(chóng)鞭毛——由基體發(fā)出微管組成的軸絲，外包一層蟲(chóng)體膜，伸出蟲(chóng)體外纖毛綱：纖毛蟲(chóng)纖毛——結(jié)構(gòu)同鞭毛，通過(guò)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)板控制纖毛的協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)孢子綱：孢子蟲(chóng)多為細(xì)胞內(nèi)寄生蟲(chóng)無(wú)明顯的運(yùn)動(dòng)細(xì)胞器復(fù)合膜下微管可協(xié)助運(yùn)動(dòng)原蟲(chóng)的形態(tài)特點(diǎn)原蟲(chóng)由細(xì)胞膜、細(xì)胞質(zhì)、細(xì)胞核組成細(xì)胞膜（表膜）：質(zhì)膜、復(fù)合膜結(jié)構(gòu)：外層由蛋白質(zhì)、脂質(zhì)雙分子層和多糖分子結(jié)合形成細(xì)胞被，也稱(chēng)“糖萼”；內(nèi)層由緊貼的微管和微絲支撐功能：維持外形，保持蟲(chóng)體自身的穩(wěn)定；具有配體、受體

3、、酶類(lèi)和抗原等成分，參與攝食、排泄、感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)，及逃避宿主免疫效應(yīng)的生物學(xué)功能細(xì)胞質(zhì)：由基質(zhì)、細(xì)胞器、內(nèi)含物組成基質(zhì)（外質(zhì)+內(nèi)質(zhì)）：外質(zhì)：凝膠狀，參與攝食、呼吸、運(yùn)動(dòng)、排泄的主要場(chǎng)所內(nèi)質(zhì)：溶膠狀，代謝與生理活動(dòng)中心液態(tài)鑲嵌模型原蟲(chóng)的形態(tài)特點(diǎn)細(xì)胞器：膜質(zhì)細(xì)胞器：如線粒體、高爾基體、動(dòng)基體、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、溶酶體等，參與能量合成運(yùn)動(dòng)細(xì)胞器：如偽足、鞭毛、波動(dòng)膜和纖毛，與原蟲(chóng)的運(yùn)動(dòng)有關(guān)，也是分類(lèi)的重要標(biāo)志營(yíng)養(yǎng)細(xì)胞器：如胞口、胞咽、胞肛等，幫助攝食、排廢內(nèi)含物：食物泡、糖原和擬染色體及蟲(chóng)體的代謝產(chǎn)物（瘧色素）細(xì)胞核(泡狀核/實(shí)質(zhì)核):

4、由核膜、核質(zhì)、核仁和染色質(zhì)組成，主宰蟲(chóng)體生長(zhǎng)/繁殖與遺傳的中樞模式圖實(shí)物照片瘧色素間日瘧原蟲(chóng)大滋養(yǎng)體（血涂片）原蟲(chóng)的生長(zhǎng)發(fā)育運(yùn)動(dòng)：偽足運(yùn)動(dòng)、鞭毛運(yùn)動(dòng)、纖毛運(yùn)動(dòng)攝食與營(yíng)養(yǎng)：體表滲透；胞飲作用（液體，阿米巴偽足）；吞噬作用（胞口-固體，瘧原蟲(chóng)）生殖：無(wú)性生殖（二分裂生殖、裂體增殖、出芽生殖）有性生殖（接合生殖、配子生殖）生活史類(lèi)型人際傳播型：滋養(yǎng)體—滋養(yǎng)體、包囊—滋養(yǎng)體—包囊循環(huán)傳播型：脊椎動(dòng)物之間傳播（剛地弓形蟲(chóng)）蟲(chóng)媒傳播型：由節(jié)肢動(dòng)物傳播（如：瘧疾，黑熱?。┽t(yī)學(xué)原蟲(chóng)的致病與寄生部位和原蟲(chóng)的侵襲力有關(guān)致病特點(diǎn)1.增殖作用

5、—數(shù)量原蟲(chóng)入侵宿主必需戰(zhàn)勝機(jī)體防御功能，增殖到相當(dāng)數(shù)量后才表現(xiàn)為臨床癥狀。如：Pf500個(gè)/mm3以上-發(fā)熱閾值。2.播散傾向—部位原蟲(chóng)在建立原發(fā)病灶后向近鄰或遠(yuǎn)方組織侵蝕和播散，從而累及多個(gè)器官。如：阿米巴，利杜體，瘧原蟲(chóng)等。3.機(jī)會(huì)致病—條件極度營(yíng)養(yǎng)不良，晚期腫瘤，長(zhǎng)期應(yīng)用激素及免疫缺陷或艾滋病患者常并發(fā)致死的原蟲(chóng)感染。常見(jiàn)有弓形蟲(chóng)、隱孢子蟲(chóng)。阿米巴原蟲(chóng)又稱(chēng)“變形蟲(chóng)”阿米巴原蟲(chóng)生物學(xué)地位屬肉足鞭毛門(mén)-葉足綱(Loposea),是原蟲(chóng)中最多的一類(lèi)，絕大多數(shù)營(yíng)自由生活。寄生人體的阿米巴約10余種，皆屬于內(nèi)阿米巴科(En

6、tamoebidea)，多寄生或共棲于宿主的消化道內(nèi)。僅溶組織內(nèi)阿米巴致病。溶組織內(nèi)阿米巴Entamoebahistolytica又稱(chēng)：痢疾阿米巴溶組織內(nèi)阿米巴，是研究最多的唯一致病的腸道阿米巴原蟲(chóng)，主要寄生于結(jié)腸，引起阿米巴痢疾(蟲(chóng)痢)和腸外阿米巴病。該病全球分布，多見(jiàn)于熱帶與亞熱帶。我國(guó)據(jù)統(tǒng)計(jì)人群感染率大約在1-2%之間。每年全球死于阿米巴病人數(shù)不少于10萬(wàn)，其重要性?xún)H次于瘧疾和血吸蟲(chóng)??；世界最常見(jiàn)的10種寄生蟲(chóng)病之一。簡(jiǎn)介溶組織內(nèi)阿米巴形態(tài)滋養(yǎng)體（trophozoite）組織型滋養(yǎng)體腸腔型滋養(yǎng)體組織型滋養(yǎng)體直

7、徑10～60μm；有透明的外質(zhì)和顆粒狀內(nèi)質(zhì)；一個(gè)泡狀核，直徑4～7μm；胞質(zhì)內(nèi)常有吞噬的紅細(xì)胞以及食物泡；阿米巴痢疾及阿米巴肝膿腫患者體內(nèi)。腸腔型滋養(yǎng)體直徑10～30μm；內(nèi)外質(zhì)不分明；核同前；胞質(zhì)內(nèi)可見(jiàn)被吞噬的細(xì)菌，無(wú)紅細(xì)胞；糞便不成形者腸腔內(nèi)掃描電鏡下的滋養(yǎng)體溶組織內(nèi)阿米巴形態(tài)包囊（cyst）單核包囊雙核包囊四核包囊擬染色體糖原泡未成熟包囊成熟包囊掃描電鏡下包囊溶組織內(nèi)阿米巴生活史基本生活史過(guò)程包囊滋養(yǎng)體包囊感染期：四核包囊寄生部位：回盲部、結(jié)腸粘膜皺褶處二分裂法增殖溶組織內(nèi)阿米巴生活史四核包囊腸腔型滋養(yǎng)體腸腔型滋

8、養(yǎng)體組織型滋養(yǎng)體組織型滋養(yǎng)體包囊隨糞便排出體外（發(fā)育）經(jīng)口感染在小腸下段脫囊(結(jié)腸下段)侵入組織二分裂增殖二分裂增殖隨稀水樣便排出體外（死亡）隨膿血便排出體外（死亡）（回盲部）（腸壁潰瘍）（腸外:肝、肺）（污染食物水源；蒼蠅蟑螂攜帶）溶組織內(nèi)阿米巴生活史基本過(guò)程：包囊→滋養(yǎng)體→包囊感染階段：四核包囊；致病階段：滋養(yǎng)體感染途徑：經(jīng)口