出生缺陷干預(yù)PPT課件

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1、預(yù)防出生缺陷知識(shí)競(jìng)答2007健康寶寶幸福家庭預(yù)防出生缺陷知識(shí)培訓(xùn)什么是出生缺陷?出生缺陷是孩子在媽媽肚子里還沒(méi)有生出來(lái)之前就得的各種病和異常的一個(gè)總稱。得了出生缺陷的孩子或是身體的某些部分，如胳臂、腿、鼻子、眼睛、心臟等長(zhǎng)得和正常的孩子不一樣，或是某些器官，如鼻子、眼睛、耳朵等的功能和正常的孩子不一樣。常見(jiàn)的出生缺陷先天性心臟病神經(jīng)管畸形唇腭裂先天愚型多指（趾）先天性心臟病室間隔缺損法洛四聯(lián)癥動(dòng)脈導(dǎo)管未閉神經(jīng)管畸形脊柱裂無(wú)腦兒腦膨出唇腭裂手術(shù)前手術(shù)后先天愚型多指(趾)出生缺陷現(xiàn)狀全球每年大約有500萬(wàn)出生缺陷嬰兒

2、出生，85%是在發(fā)展中國(guó)家。我國(guó)也是出生缺陷和殘疾高發(fā)的國(guó)家之一，每年約有80-120萬(wàn)出生缺陷兒出生，占出生人口的4-6%，即每30秒就有一個(gè)出生缺陷兒降生。廣東省出生缺陷發(fā)病率：每年新增殘疾兒童5.2-6萬(wàn)人。地中海貧血和葡萄糖-6-磷酸脫氫酶（G-6PD）缺乏癥是兩種高發(fā)的、危害最嚴(yán)重的疾病，發(fā)病率分別為10%和8.6%。出生缺陷現(xiàn)狀全國(guó)累積有近3000萬(wàn)個(gè)家庭曾生育過(guò)出生缺陷和先天殘疾兒，占全國(guó)家庭總數(shù)的近十分之一。出生缺陷已成為我國(guó)圍產(chǎn)兒死亡、新生兒死亡及嬰兒死亡的主要原因之一。40%的出生缺陷可形成殘

3、疾。出生缺陷現(xiàn)狀每年神經(jīng)管畸形造成的直接經(jīng)濟(jì)損失超過(guò)2億元人民幣。先天愚型病例的治療費(fèi)用每年超過(guò)20億元人民幣。先天性心臟病患兒如果都得到診治，每年的費(fèi)用則高達(dá)120億元人民幣。如果要對(duì)所有存活的出生缺陷和先天殘疾兒都提供手術(shù)、康復(fù)、治療和福利，則每年國(guó)家要投入近300億元人民幣。出生缺陷現(xiàn)狀提高出生人口素質(zhì)，減少出生缺陷和殘疾已迫在眉睫?。。∫鸪錾毕莸脑蛭⒘繝I(yíng)養(yǎng)素缺乏懷孕早期葉酸缺乏會(huì)導(dǎo)致胎兒神經(jīng)管畸形發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)明顯增加；碘缺乏會(huì)影響胎兒智力發(fā)育;維生素A缺乏會(huì)引起腦積水和眼睛畸形等；維生素D缺乏妨礙鈣質(zhì)吸

4、收，影響胎兒骨骼發(fā)育；鐵缺乏會(huì)導(dǎo)致孕婦缺鐵性貧血，影響胎兒腦部發(fā)育；鋅缺乏則與胎兒神經(jīng)系統(tǒng)畸形、早產(chǎn)或流產(chǎn)關(guān)系密切；鈣缺乏與孕婦妊娠高血壓綜合征、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩等相關(guān)。因此，圍孕期婦女必須注意通過(guò)均衡飲食和合理的營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充以滿足孕期機(jī)體對(duì)多種營(yíng)養(yǎng)素的需求,降低出生缺陷的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。環(huán)境致畸因素影響孕婦的病毒感染，如風(fēng)疹病毒感染；孕期疾患，如孕期糖尿病、高血壓、甲狀腺功能低下等；懷孕期間使用致畸藥物；不良嗜好，如吸毒、吸煙、飲酒、大量飲咖啡等；接觸有毒有害物質(zhì)，如汞、鉛、苯、農(nóng)藥、X射線等。家族遺傳因素影響近親結(jié)婚

5、生育遺傳病發(fā)生率明顯增加，我國(guó)部分貧窮落后地區(qū)，因近親婚育導(dǎo)致的先天愚型和殘疾發(fā)生率尚未得到有效控制；高齡妊娠使21-三體發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)提高；以前生過(guò)出生缺陷嬰兒的父母，再次孕育嬰兒的出生缺陷發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)提高，如以前生過(guò)神經(jīng)管畸形，再次孕育神經(jīng)管畸形嬰兒的危險(xiǎn)高達(dá)3倍。出生缺陷干預(yù)工程出生缺陷干預(yù)工程是國(guó)家計(jì)劃生育委員會(huì)為了減少殘疾兒童的出生，提高出生人口素質(zhì)，1999年在全國(guó)范圍內(nèi)啟動(dòng)實(shí)施的計(jì)劃生育三項(xiàng)重大工程之一。以世界衛(wèi)生組織WHO提出的“三級(jí)預(yù)防”策略為思路的一個(gè)系統(tǒng)工程。什么是三級(jí)預(yù)防一級(jí)預(yù)防是指通過(guò)健康教育、

6、選擇最佳生育年齡、遺傳咨詢、孕前保健、合理營(yíng)養(yǎng)、避免接觸放射線和有毒有害物質(zhì)、預(yù)防感染、謹(jǐn)慎用藥、戒煙戒酒等孕前階段綜合干預(yù)，減少出生缺陷的發(fā)生。一級(jí)預(yù)防是積極、主動(dòng)、有效、經(jīng)濟(jì)、無(wú)痛苦的預(yù)防措施。最重要的措施。二級(jí)預(yù)防是指通過(guò)孕期篩查和產(chǎn)前診斷識(shí)別胎兒的嚴(yán)重先天缺陷，早期發(fā)現(xiàn)，早期干預(yù)，減少缺陷兒的出生。三級(jí)預(yù)防是指對(duì)新生兒疾病的早期篩查，早期診斷，及時(shí)治療，避免或減輕致殘，提高患兒生活質(zhì)量。近親不能結(jié)婚盡量避免大齡生育葉酸碘接觸有毒有害物質(zhì)接觸X射線服用致畸藥物吸煙、喝酒風(fēng)疹疫苗乙肝疫苗流感疫苗慢性病傳染病前

7、提咨詢和健康體檢補(bǔ)充微量營(yíng)養(yǎng)素避免接種疫苗抓緊治療停用避孕藥6個(gè)月孕前和孕早期一級(jí)預(yù)防婚檢、孕前體檢及保健咨詢高危人群這里是指存在出生缺陷高發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的人群。主要包括：夫婦雙方或家系成員患有某些遺傳性疾病或先天性畸形者；曾生育遺傳病患兒、不明原因智力低下或先天畸形兒的夫婦；不明原因反復(fù)流產(chǎn)或有死胎死產(chǎn)等情況的夫婦；35歲以上準(zhǔn)備懷孕的婦女；長(zhǎng)期接觸高危環(huán)境因素的育齡男女等。以上人群應(yīng)重點(diǎn)做好出生缺陷預(yù)防工作葉酸什么是葉酸？從那些食物里可以得到葉酸？懷孕前都要開(kāi)始增補(bǔ)葉酸嗎？從一日三餐中能攝入足夠的葉酸嗎？葉酸怎樣才能

8、保證每天攝入足夠的葉酸？準(zhǔn)備懷孕的婦女，怎樣增補(bǔ)葉酸最好？葉酸曾經(jīng)生過(guò)一個(gè)脊柱裂孩子，現(xiàn)在想再懷孕應(yīng)該怎么辦？一個(gè)關(guān)于希望的故事碘懷孕的婦女為什么應(yīng)多吃含碘食物？有些人說(shuō)，我多吃一些海魚(yú)，海蝦，海帶什么的不就可以補(bǔ)碘了嗎？有毒有害物質(zhì)生活中哪些物質(zhì)是有毒有害的？如果會(huì)接觸這些物質(zhì)的婦女在懷孕前應(yīng)該怎樣做呢？孕期二級(jí)預(yù)防新生兒期三級(jí)預(yù)防新生兒生長(zhǎng)發(fā)育健康體檢采足跟血新生兒先