精品ppt康復(fù)醫(yī)學(xué)概論課件

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1、康復(fù)醫(yī)學(xué)概論康復(fù)定義康復(fù)（Rehabilitation）是綜合、協(xié)調(diào)地應(yīng)用各種措施，減少病傷殘者身、心、社會功能障礙，以發(fā)揮其身體、解剖的最高潛能，使病傷殘者能重返社會，提高生活質(zhì)量?？祻?fù)內(nèi)容范圍（全面康復(fù)）醫(yī)療康復(fù)康復(fù)工程教育康復(fù)社會康復(fù)職業(yè)康復(fù)康復(fù)服務(wù)方式（WHO）康復(fù)機構(gòu)（institution-based-rehabilitation,IBR）上門康復(fù)服務(wù)（out-reachingrehabilitationservice,ORS）社區(qū)服務(wù)（community-based-rehabilitation,CBR）康復(fù)醫(yī)學(xué)（reh

2、abilitationmedicine）［定義］是醫(yī)學(xué)的一個重要分支，是促進(jìn)病、傷、殘者康復(fù)的醫(yī)學(xué)。研究有關(guān)功能障礙的預(yù)防、評定和處理（治療、訓(xùn)練）等問題。是醫(yī)學(xué)的第四方面，與保健、預(yù)防、臨床共同組成全面醫(yī)學(xué)。［對象、范圍］損傷、急／慢性疾病和老齡帶來的功能障礙和先天發(fā)育障礙者。臨床醫(yī)學(xué)以疾病為主導(dǎo)：生物醫(yī)學(xué)模式康復(fù)醫(yī)學(xué)以功能障礙為主導(dǎo)：生物－心理－社會醫(yī)學(xué)模式功能障礙－指身體、心理不能發(fā)揮正常的功能，這可以是潛在的或現(xiàn)存的，可逆的或不可逆的，部分的或完全的?？梢耘c疾病并存或為后遺癥?？祻?fù)醫(yī)學(xué)著眼于整體康復(fù)（totalrehabilit

3、ation），因而具有多科性、廣泛性、社會性，充分體現(xiàn)生物、心理、社會的醫(yī)學(xué)模式。功能障礙分為三個層次器官水平（impairment）對于形態(tài)功能障礙，促進(jìn)功能康復(fù)，治療并發(fā)癥、繼發(fā)癥。個體水平（disability）對于個體能力障礙，采取適應(yīng)、代償對策。輔助器、自助具、矯形器、假肢、輪椅等以增加ADL能力。發(fā)掘癱瘓肢體殘存功能。社會水平（handicap）對社會活動發(fā)生障礙者，改造環(huán)境、社會照顧。－－針對不同層次的障礙，有不同的康復(fù)對策?？祻?fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展康復(fù)與康復(fù)醫(yī)學(xué)是相對年輕的學(xué)科，其形成與發(fā)展經(jīng)歷了漫長的歷史。20年代以前為初創(chuàng)期，

4、20～40年代末是建立期，50～80年代是成熟期，80年代以后是發(fā)展壯大時期?，F(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)引進(jìn)我國是在80年代初期，得到政府和社會的重視，取得迅速發(fā)展。衛(wèi)生部規(guī)定二級以上醫(yī)院必須建立康復(fù)醫(yī)學(xué)科，是綜合醫(yī)院必須建立的科室，是12個一級臨床學(xué)科之一。綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科，是在康復(fù)醫(yī)學(xué)理論指導(dǎo)下，應(yīng)用功能評定和物理治療、作業(yè)治療、傳統(tǒng)康復(fù)治療、言語治療、心理治療、康復(fù)工程等康復(fù)醫(yī)學(xué)的診斷治療技術(shù)，與相關(guān)臨床科室密切協(xié)作，著重為疾病的急性期、恢復(fù)早期的有關(guān)軀體或內(nèi)臟器官功能障礙的患者，提供臨床早期的康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)診療服務(wù)，同時，也為其他有關(guān)疑難的功

5、能障礙的患者提供相應(yīng)的后期康復(fù)醫(yī)學(xué)診療服務(wù)，并為所在社區(qū)的殘疾人康復(fù)工作提供康復(fù)醫(yī)學(xué)培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)。此外，還批準(zhǔn)建立了一些獨立的康復(fù)醫(yī)院。康復(fù)醫(yī)學(xué)面臨的人體各種功能障礙包括：運動功能、感知功能、日常生活能力、語言交流能力、認(rèn)知能力、心理功能、社會功能等?？祻?fù)醫(yī)學(xué)迅速發(fā)展的原因社會和患者的迫切需要經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必然結(jié)果應(yīng)付巨大自然災(zāi)害和戰(zhàn)爭康復(fù)預(yù)防康復(fù)醫(yī)學(xué)包括康復(fù)評定康復(fù)治療工作方式康復(fù)治療組（teamwork）康復(fù)醫(yī)師PT師OT師ST師（speechtherapist）心理治療師假肢矯形器制作師社會工作者正常損傷殘疾殘障(impairmen

6、t)(disability)(handicap)Ⅰ級Ⅱ級Ⅲ級康復(fù)醫(yī)學(xué)的組成基礎(chǔ)康復(fù)評定康復(fù)治療康復(fù)治療有機地、協(xié)調(diào)地運用各種治療手段。常用治療方法有：物理療法（physicaltherapy）運動療法（kinesiotherapy）作業(yè)療法（occupationaltherapy）言語矯治（speechtherapy）心理療法文體治療中國傳統(tǒng)治療康復(fù)工程康復(fù)護(hù)理社會服務(wù)臨床醫(yī)師與康復(fù)觀念更新①具有完整的醫(yī)學(xué)體系理念保健、預(yù)防、臨床、康復(fù)生物－心理－社會模式②臨床醫(yī)師的工作處于一個最有利、有效的康復(fù)階段。③合格的臨床醫(yī)師：診治疾病＋恢復(fù)功

7、能功能恢復(fù)的理論中樞神經(jīng)可塑性創(chuàng)傷康復(fù)中樞神經(jīng)可塑性系統(tǒng)內(nèi)的功能重組系統(tǒng)間的功能重組內(nèi)、外界的其它影響因素創(chuàng)傷康復(fù)創(chuàng)傷的修復(fù)及其功能恢復(fù)與康復(fù)醫(yī)學(xué)有密切關(guān)系。在創(chuàng)傷修復(fù)中，生長因子（growthfactor，GF）的作用，更是近年研究的新領(lǐng)域。殘疾學(xué)殘疾（disability）：是指因外傷、疾病、發(fā)育缺陷或精神因素造成明顯的身心功能障礙，以致不同程度地喪失正常生活、工作和學(xué)習(xí)的一種狀態(tài)。廣義的殘疾包括病損、殘障在內(nèi)，成為人體身心功能障礙的總稱。殘疾者（peoplewithdisability，disabledperson）：是指心理、生

8、理、人體結(jié)構(gòu)上，某種組織、功能喪失或者不正常，使得部分或全部失去以正常方式從事個人或社會生活能力的人。包括視力殘疾、聽力殘疾、語言殘疾、肢體殘疾、智力殘疾、精神殘疾、內(nèi)臟殘疾、多重殘疾和其它殘疾的人。致殘原