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1、慢性肺心病合并心衰的護理療效觀察楊萍張潔周慧(新津縣人民醫(yī)院內(nèi)一科四川成都611430)【中圖分類號】R4【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783(2015)07-0112—02【摘要】目的：分析慢性肺心病合并心衰的護理療效。方法：選取我院2014年1月至2015年1月接收的慢性肺心病患者120例，分為研宄組和對照組，各60例，對照組患者給予常規(guī)護理，研宄組患者在常規(guī)護理的基礎上給予針對性護理干預，比較兩組患者的療效。結(jié)果：研究組患者的總有效率為96.67%,明顯高于對照組85%,差異顯著，
2、具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論：慢性肺心病合并心衰患者在常規(guī)護理的基礎上進行護理干預，可以有效提高患者的心肺功能，控制患者的病情，提高沿療效果?！娟P(guān)鍵詞】慢性肺心病；心袞；護理；療效慢性肺心病是慢性缺氧、缺血性肺源性的心臟?。?］。患者的肺組織、肺動脈血管或者胸廓的慢性病變引發(fā)了肺部結(jié)構(gòu)出現(xiàn)異常，導致肺功能喪失正常功能，加大了肺血管阻力和肺動脈壓力，使心臟的右心室擴大，可能引發(fā)右心功能失常的心臟?。?］。慢性肺心病常見與冬末春初，多數(shù)患者年齡較大，且病死率較大，給患者的生命健康帶來嚴重影響［
3、3］?，F(xiàn)選取我院2014年1月至2015年1月接收的慢性肺心病患者120例作為研宄對象，研究慢性肺心病合并心袞的護理療效，取得了良好效果，其詳情如下。1資料與方法1.1一般資料選取我院2014年1月至2015年1月接收的慢性肺心病患者120例。其中，男性78例，女性42例，年齡43?75歲，平均年齡(58.26±3.36)歲。經(jīng)臨床診斷，一級患者25例，二級患者36例，三級患者39例，四級患者20例?；颊呔霈F(xiàn)心悸、心衰、咳嗽、咳痰、呼吸網(wǎng)難的情況?，F(xiàn)將患者分為研究組和對照組，各60
4、例，兩組患者的年齡、性別、病情等基本情況差異不明顯，無統(tǒng)計學差異(P〉0.05)。1.2方法對照組給予常規(guī)護理，主要記錄患者的病情、生命體征等相關(guān)的護理工作［4］。研究組在常規(guī)護理基礎上，增加護理干預，主要包括以下幾方面。(1)心理護理患者入院后，及吋安撫患者情緒，介紹醫(yī)院相關(guān)管理制度和工作程序，幫助患者適應醫(yī)院環(huán)境，減少不穩(wěn)定情緒的發(fā)生。積極主動與患者進行溝通，及時了解患者的心理狀況，詳細解答患者的疑問，并及吋解決患者住院過程中相關(guān)的問題。向患者介紹治療的方法與以往成功的案例，幫助患者建立康復的
5、信心，鼓勵患者積極配合醫(yī)生的治療。(2)基礎護理患者入院后，護理人員應保證患者病區(qū)干浄、整潔，盡量營造舒適的住院環(huán)境，引導患者養(yǎng)成良好的作息習慣，糾正患者錯誤的坐姿、臥姿，保證患者心臟負捫較小。向患者宣講健康飲食方法，引導患者多食用低熱量的水果以及膳食纖維含量較高的蔬菜等食物，多食用高蛋白等營養(yǎng)豐富的食物，控制患者食鹽用量，幫助患者合理飲食。(3)病情護理對患者的脈搏、血壓、呼吸頻率等生命體征進行監(jiān)測，查看患者是杏具有清楚的意識以及清醒的神智。幫助患者取正確體位，維持呼吸道呈順暢狀態(tài)，幫助患者咳痰
6、，情況緊急是給予吸氧，增加患者血管含氧量。按照規(guī)范記錄患者尿量的變化情況，監(jiān)測患者過程中，查看患者是否出現(xiàn)胸悶、心悸、水腫以及呼吸閑難的情況，一旦出現(xiàn)，立即向醫(yī)生報告進行治療。患者病情較嚴重吋，應將患者放置于重癥監(jiān)護室內(nèi)進行監(jiān)護，保持患者臥床自身，對患者的水、酸堿平衡、電解質(zhì)和心電圖進行監(jiān)測，給予藥物治療，按照規(guī)范控制患者輸液量與輸液速度，如果使用強心苷藥物，需要密切觀察患者血壓、心率的情況，出現(xiàn)異常吋，應立即采取相應的措施進行處理。(4)并發(fā)癥護理每天幫助患者翻身，給予患者清潔身體，保證患者身體
7、衛(wèi)生。指導患者實施口腔護理，用鹽水幫助患者清潔U腔，保持患者口腔清潔。1.3評價標準療效標準分為三個等級，顯效、有效和無效。顯效：患者心電圖檢查結(jié)果正常，無疾病臨床癥狀，心功能改善兩級或兩級以上。冇效：患者心電圖檢查結(jié)果情況好轉(zhuǎn)，疾病臨床癥狀奮所緩解，心功能改善一級以上。無效：患者心電圖檢查結(jié)果無變化，疾病臨床癥狀無變化或者加重，心功能沒奮改善?？傂适秋@效和有效的占比。1.4統(tǒng)計學方法對收集的數(shù)據(jù)應用SPSS16.0進行分析，計量資料采用均數(shù)±標準差表示，采用t檢驗，P<0.05表
8、示具有統(tǒng)計學意義。2結(jié)果研究組患者的總有效率為96.67%,明顯高于對照組85%,差異顯著，具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。表1兩組患者總有效率比較［n(%)］組別例數(shù)顯效有效無效總效率研究組6036(60.00)22(36.67)2(3.33)96.67對照組6026(43.33)25(41.67)9(15.00)85.00t4.28P<0.053討論慢性肺心病合并心衰嚴重影響的患者的生活質(zhì)量，對患者的心理、生理造成嚴重影響，患者多數(shù)表現(xiàn)為悲觀、恐懼等不穩(wěn)定的心理狀態(tài)，缺乏對治療
