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《厄貝沙坦治療原發(fā)性高血壓的臨床療效》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、厄貝沙坦治療原發(fā)性局血壓的臨床療效王美仙（浙江省金華市金東區(qū)含香衛(wèi)生院321032）【摘要】高血壓是世界上最廣泛的疾病之一，在我國高血壓的發(fā)病人數(shù)逐年增加。高血壓是一種多因素疾病，一種不斷進(jìn)展的疾病，進(jìn)展程度不僅與性別、年齡、生活方式有關(guān)，而且與合理治療有密切的關(guān)系，所以如何有效地控制血壓成為臨床醫(yī)師研究的重要內(nèi)容。厄W沙坦是重要的心血管活性藥物，因其臨床療效確切，副作用少而得到廣大醫(yī)務(wù)工作者和患者的喜愛。木文選擇我院高血壓患者32例，采用厄貝沙坦治療，觀察其臨床療效及不良反應(yīng)發(fā)生情況，現(xiàn)報告如下?！娟P(guān)鍵詞】厄貝沙坦；高血壓；臨床【中圖分類號
2、】R453【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】2095-1752(2015)27-0200-02【Abstract】Hypertensionisoneoftheworld'smostextensivedisease,incidenceofhypertensioninourcountryeveryyear.Hypertensionisamultifactorialdisease,adiseaseprogresses,thedegreeofprogressnotonlywithgender,age,lifestyle,andhasacloserelati
3、onshipwiththepropertreatment,sohowtoeffectivelycontrolbloodpressurehasbecomeanimportantpartofthestudyclinicians.Irbesartanisimportantcardiovascularactivedrugs,becauseofitsclinicalefficacy,fewersideeffectsandthebroadmassesofmedicalworkersandpatientsalike.Inthispaper,ourhospi
4、tal32casesofpatientswithhypertension,theuseofirbesartantreatment,clinicalefficacyandadverseevents,areasfollows.[Keywords]Irbesartan;Hypertension;Clinical1.資料與方法1.1一般資料選擇我院2008年5月至2010年5月原發(fā)性高血壓患者32例，均符合2005年修訂版《中國高血壓防治指南》高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)，其中男性18例，女性14例，年齡52?75歲，病程3?18年。1.2治療方法厄貝沙坦150
5、mg,每日上午一次，口服，觀察4周。在治療期間禁用其他對血壓有影響的藥物。1.3觀察指標(biāo)所有患者治療前3天，每天測血壓1次，用藥后平均每周測量血壓3?4次，測血壓吋取坐位每天8:00?9:00測量，取其平均值作為治療后血壓。1.4療效判定標(biāo)準(zhǔn)降壓療效判定標(biāo)準(zhǔn)：①顯效：治療后舒張壓下降≥10mmHg,并降至正?；蛳陆?0mmHg.②有效：治療后舒張壓下降雖未達(dá)到lOmmHg,但己降至正常范圍或下降10?20mmHg或收縮壓下降30mmHg以上；③無效：未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)者。1.5不良反應(yīng)發(fā)生情況治療期間出現(xiàn)頭痛者為1例，占3.13%。頭痛程度
6、較輕，患者能耐受，且2?4小吋后能自行緩解，無須停藥。出現(xiàn)干咳患者一例，停藥后干咳消失。1.結(jié)果治療4周后，顯效者為19例，占59.38%,有效者為13例，占40.62%。2.討論厄W沙坦是血管緊張素受體II拮抗劑。因其不抑制體內(nèi)緩激肽的降解，故在降壓治療中很少出現(xiàn)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑引起的頑固性干咳，也沒奮血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的其他不良反應(yīng)，如血管性水腫，高血鉀等。在人體內(nèi)血管緊張素受體II有兩種：ATI和AT2,對于成年人來說，血管緊張素II(AngII)的大多作用由ATI受體介導(dǎo)，血管緊張素受體II拮抗劑的降壓作用主要是特異性的通過
7、阻斷ATI受體，抑制AngII而起到降壓的作用。血管緊張素受體II拮抗劑在抑制ATI受體冋時，還可激活A(yù)T2受體，被激活的AT2受體可以使內(nèi)皮細(xì)胞內(nèi)的緩激肽和前列腺素的釋放，從而引起血管擴(kuò)張劑一氧化氮（NO）的生成而降低血壓，血管緊張素受體II拮抗劑可抑制腎內(nèi)AngI合成，抑制Angll介導(dǎo)的腎小球出球小動脈的收縮，使腎小球毛細(xì)血管內(nèi)高壓降低，從而起到改善腎血流動力學(xué)作用，所以血管緊張素受體II拮抗劑除了能夠降低血壓外，還對腎臟奮一定的保護(hù)作用。厄貝沙坦血漿半衰期為12?20h,是一種長效的血管緊張素受體II拮抗劑，所以降壓作用吋間長，口服每
8、天1次，應(yīng)用方便，可以提高高血壓患者的治療依從性[1】。再者，厄W沙坦可用于各種類型高血壓患者，且不受年齡、病情嚴(yán)重程度、是否合并有其他疾病等情況影響，具有良好耐受
