痰濕瘀論治代謝綜合征的臨床研究

痰濕瘀論治代謝綜合征的臨床研究

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1、痰濕瘀論治代謝綜合征的臨床研究張晗劉金苓臨沂市中醫(yī)醫(yī)院,山東臨沂276000[摘要]目的觀(guān)察從痰濕瘀論治療代謝綜合征的臨床療效,為臨床上代謝綜合征的治療提供依據(jù)。方法選擇該院2011年1月—2013年5月接收的、確診為代謝綜合征的86例患者為研究對(duì)象,隨機(jī)均分為觀(guān)察組和對(duì)照組,每組43例。所有患者均給予基礎(chǔ)治療,包括飲食控制、適量運(yùn)動(dòng)、減輕體重等予以控制血糖、血壓、血脂,對(duì)照組在此基礎(chǔ)上給予鹽酸二甲雙胍腸溶片,250mg/次,3次/d,觀(guān)察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予二陳湯合大柴胡湯,治療3個(gè)月后,比較兩組患者血糖指標(biāo)(空腹血糖;餐后2h血糖)、血脂指標(biāo)(三酰甘油;低密度脂蛋白

2、膽固醇)血壓指標(biāo)(收縮壓;舒張壓)和體重指數(shù)。結(jié)果治療前兩組患者血糖指標(biāo)、血脂指標(biāo)、血壓指標(biāo)和體重指數(shù)比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);治療3個(gè)月后,觀(guān)察組患者空腹血糖為(7.41±0.1)mmo1/L,餐后2h血糖為(10.23±1.1)mmo1/L、三酰甘油為(2.03±0.7)mmo1/L,低密度脂蛋白膽固醇為(2.56±0.4)mmo1/L,收縮壓為(100.9±2.5)mmHg,舒張壓為(69.1±2.3)mmHg和體重指數(shù)為(25.1±0.5)kg/m2,與對(duì)照組相比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論從痰濕淤論組方的二陳湯合大柴胡湯能夠明

3、顯改善代謝綜合征患者的高血糖、高血脂、高血壓和肥胖等癥狀,具有良好的臨床效果,值得臨床推廣和進(jìn)一步研究。.jyqkmHg或者甘油三酯>4mmol/L或者空腹血糖(FBG)或餐后2h血糖(2hPG)>11.1mmol/L的患者,合并心、腦、腎、肝和造血系統(tǒng)嚴(yán)重原發(fā)性疾病者,兩組患者性別構(gòu)成比、年齡等一般資料方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。1.2方法所有患者均參照美國(guó)膽固醇教育計(jì)劃—成人治療指南Ⅲ給予基礎(chǔ)治療,包括飲食控制、適量運(yùn)動(dòng)、減輕體重等,對(duì)照組在此基礎(chǔ)上給予鹽酸二甲雙胍腸溶片,250mg/次,3次/d;觀(guān)察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予二陳湯合大柴胡湯,方藥組成:半夏(

4、湯洗7次,15g),陳皮(15g),柴胡(15g),枳實(shí)(9g),茯苓(9g),黃芩(9g),芍藥(9g),大黃(6g),生姜(6g),大棗(4枚)。1.3觀(guān)察指標(biāo)治療前后,檢測(cè)統(tǒng)計(jì)兩組患者血糖指標(biāo)(空腹血糖;餐后2h血糖)、血脂指標(biāo)(三酰甘油;低密度脂蛋白膽固醇)血壓指標(biāo)(收縮壓;舒張壓)和體重指數(shù)。1.4統(tǒng)計(jì)方法所有數(shù)據(jù)均以SPSS17.0軟件進(jìn)行分析;計(jì)數(shù)資料以率或構(gòu)成比表示,行χ2檢驗(yàn);計(jì)量資料以(x±s)表示,行t檢驗(yàn)。2結(jié)果治療前兩組患者血糖指標(biāo)、血脂指標(biāo)、血壓指標(biāo)和體重指數(shù)比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);治療3個(gè)月后,兩組患者血糖指標(biāo)、血脂指標(biāo)

5、、血壓指標(biāo)和體重指數(shù)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表1。3討論代謝綜合征從中醫(yī)痰濕瘀理論考慮是由于脾失健運(yùn)、肝失疏泄、腎不溫煦,從而造成痰濁停滯、氣機(jī)壅塞、血瘀脈阻、水濕不化引起,痰濁、瘀血既是病理產(chǎn)物,又是致病因素[3-6]。該研究中觀(guān)察組患者在西藥治療的基礎(chǔ)上,給予二陳湯和大柴胡湯治療3個(gè)月后,觀(guān)察組患者空腹血糖為(7.41±0.1)mmo1/L,餐后2h血糖為(10.23±1.1)mmo1/L、三酰甘油為(2.03±0.7)mmo1/L,低密度脂蛋白膽固醇為(2.56±0.4)mmo1/L,收縮壓為(100.9±2.5)mmHg,舒張壓為(69.1±

6、2.3)mmHg和體重指數(shù)為(25.1±0.5)kg/m2,與治療前相比均恢復(fù)到正常范圍內(nèi),且與對(duì)照組相比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,說(shuō)明從痰濕淤論組方能夠明顯改善代謝綜合征患者的的高血糖、高血脂、高血壓和肥胖等癥狀。綜上所述,從痰濕淤論組方的二陳湯合大柴胡湯能夠明顯改善代謝綜合征患者的臨床指標(biāo),具有良好的臨床效果,值得臨床推廣和進(jìn)一步研究。..

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