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《燈盞花素聯(lián)合福辛普利治療iga腎病的療效觀察論文》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、燈盞花素聯(lián)合福辛普利治療IgA腎病的療效觀察論文劉曉渭,陳威,許國(guó)雙,孫世仁,劉宏寶,張鵬,白淑蓉【摘要】目的:觀察燈盞花素注射液聯(lián)合血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)福辛普利治療IgA腎病(IgAN)的效果.方法:將64例Lee氏分級(jí)Ⅱ~Ⅳ級(jí)的IgAN患者隨機(jī)分為燈盞花素+ACEI組(治療組)和ACEI組(對(duì)照組),每組32例.freeleinhibitor(ACEI)fosinoprilinthetreatmentofIgAnephropathy.METHODS:IgAnephropathycases(n=64)lydividedint
2、o2groups:treatmentgroup(fleabaneandfosinopril)andcontrolgroup(simplefosinopril).TheirtherapeuticeffectsalScrrecoveredtonormallevelordecreasedbyover20%paredtopretreatment.②Efficiency:Theurineproteinleveldecreasedby30%-50%;RBConthslater(30dasacourse),24hurineproteinexcretio
3、ninthepatientsoftreatmentgroupdecreasedsignificantly(P0.01vscontrolgroup),inincreasedgreatly(P0.01vscontrolgroup).Thetotaleffectiverateentgroup,significantlysuperiortothatofcontrolgroup(50.0%).Theparametersinhemorheologyprovedandserumlevelofcreatinineentgroup.Thepatientsi
4、nthe2groupshadnoadverseeffectsaftertreatment.CONCLUSION:Fleabaneinjectionbinedplefosinopriladministration.【Keyeinhibitor;treatment0引言燈盞花素又名燈盞細(xì)辛,為菊科植物短葶飛蓬的全草,其有效成分為二咖啡??鼘幩幔谷部邓?,原二茶酸等黃酮類(lèi)化合物[1].其主要作用為抗氧化、降低血液粘稠度以及抗血小板聚集等.已有報(bào)道稱采用該藥治療慢性腎小球腎炎和慢性腎功能不全患者有效.但對(duì)IgA腎?。↖gAnephropathy,I
5、gAN)治療效果的相關(guān)報(bào)道較少[2].我們采用中藥燈盞花素注射液聯(lián)合血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(angiotensionconvertingenzymeinhibitor,ACEI)福辛普利對(duì)Lee氏Ⅱ~Ⅳ級(jí)的IgAN患者進(jìn)行隨機(jī)對(duì)照治療,并對(duì)其療效及安全性進(jìn)行初步觀察.1對(duì)象和方法1.1對(duì)象選擇第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院腎臟內(nèi)科住院經(jīng)腎活檢證實(shí)的IgAN患者64(男34,女30)例,年齡(36.0±12.3)歲,病程(45.3±31.7)mo.所有患者均未經(jīng)免疫抑制劑治療并符合以下條件:①按Lee氏分級(jí)在Ⅱ~Ⅳ級(jí)之間[3],②血肌酐≤354μmol
6、/L;③肝功能正常;④無(wú)出血傾向.將IgAN患者隨機(jī)分為燈盞花素+ACEI組(治療組)和ACEI組(對(duì)照組)兩組,每組32例.兩組在年齡、性別、病程、高血壓百分比、血肌酐升高百分比、蛋白尿、血尿及病理?yè)p害程度差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05).1.2方法治療組在持續(xù)口服福辛普利10mg/d的基礎(chǔ)上加用燈盞花素注射液(黑龍江迪龍制約有限公司)治療.每日將燈盞花素注射液100mg加入50g/L葡萄糖250mL靜脈滴注,14d為1療程,間隔16d,共6療程.對(duì)照組給予福辛普利10mg/d,持續(xù)治療,療程6mo.應(yīng)用鈣離子拮抗劑將高血壓患者的血壓控制
7、在135/85mmHg以下,兩組患者其它用藥無(wú)明顯差異.觀測(cè)治療前后血壓,24h尿蛋白定量,血尿改變,血白蛋白,總蛋白,甘油三酯,膽固醇,血紅蛋白,血肌酐,血液流變學(xué)指標(biāo)變化,以及用藥期間所有不良反應(yīng).療效判定:①顯效:尿蛋白定量較治療前減少50%以上,尿沉渣檢測(cè)RBC<3個(gè)/Hp;血肌酐異常者降至正常或較治療前下降≥20%.②有效:尿蛋白定量較治療前減少30%~50%;尿沉渣檢測(cè)RBC10個(gè)/Hp,計(jì)數(shù)持續(xù)減少50%以上;血肌酐水平無(wú)變化或上升<20%.③無(wú)效:未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)者.統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:計(jì)數(shù)資料以率描述,組間比較用χ2檢驗(yàn);計(jì)量資料以
8、x±s表示,組間差異比較用t檢驗(yàn),同組治療前后不同時(shí)間比較用配對(duì)t檢驗(yàn),P0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義.2結(jié)果2.1患者一般療效治療組顯效12例,有效16例,總有效率為87.5%