產(chǎn)婦進行產(chǎn)后盆底康復(fù)治療的臨床效果及價值分析

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1、產(chǎn)婦進行產(chǎn)后盆底康復(fù)治療的臨床效果及價值分析郴州市婦幼保健院湖南郴州423000【摘要】目的探析產(chǎn)婦進行產(chǎn)后盆底康復(fù)治療的臨床效果和價值。方法選取木院2014年2月-2015年2月收治的184例產(chǎn)婦作為研究對象，隨機均分為對照組和研究組，對照組采用常規(guī)產(chǎn)后治療，研究組采用產(chǎn)后盆底康復(fù)治療，對比兩組治療的效果。結(jié)果研宄組產(chǎn)婦產(chǎn)后盆腔肌力恢復(fù)明顯好于對照組，且研究組產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁自評量表和焦慮自評量表情況都明顯好于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論針對產(chǎn)婦進行產(chǎn)后盆地康復(fù)治療能有效幫助產(chǎn)婦恢復(fù)盆地肌張力，還能幫助產(chǎn)婦情緒恢避免焦慮、抑郁?！娟P(guān)鍵詞】產(chǎn)后；盆地康復(fù)治療；臨床效

2、果隨著醫(yī)療科技的發(fā)展，生產(chǎn)方式也由單一走向多元化，但是無論何種牛.產(chǎn)方式對于女性的盆地肌肉及身心健康都會造成嚴重創(chuàng)傷，產(chǎn)后女性的盆底肌張力恢復(fù)以及健康恢復(fù)是目前婦產(chǎn)科備受關(guān)注的焦點。女性產(chǎn)后盆底功能恢復(fù)不好，直接會引發(fā)子宮脫垂、陰道壁突出性改變等后遺癥，對產(chǎn)后女性的生活質(zhì)量影響很大聲。因此木文針對研究產(chǎn)婦進行產(chǎn)后盆底康復(fù)治療情況，作以下報道:1.資料與方法1.1臨床資料選取木院婦產(chǎn)科2014年2月-2015年2月收治的184例產(chǎn)婦及均分為對照組和研究組，對照組92例：年齡21-43歲，平均年齡(32.6±3.7)歲;初產(chǎn)43例，經(jīng)產(chǎn)49例;自然分娩51例，剖腹產(chǎn)41例

3、;懷孕時間38-42周，平均懷孕時間(39.1±1.8)周。研究組92例：年齡20-46歲，平均年齡(35.6±4.2)歲；初產(chǎn)47例，經(jīng)產(chǎn)45例;自然分娩48例，剖腹產(chǎn)44例；懷孕時間37-42周，平均懷孕時間(38.7±1.6)周。兩組患者在年齡、產(chǎn)次，孕周，分娩方式等臨床資料比較無明顯差異P〉0.05,無統(tǒng)計學(xué)意義。1.2方法對照組采取常規(guī)產(chǎn)后治療，指導(dǎo)產(chǎn)婦產(chǎn)后飲食注意事項，預(yù)防惡露等并發(fā)癥的發(fā)生，研宄組采用產(chǎn)后盆底康復(fù)治療，具體方法如下：1.2.1心理干預(yù)：剛生產(chǎn)的產(chǎn)婦，由于家人注意力冇所轉(zhuǎn)移到新生兒身上，產(chǎn)婦很容易陷入情緒低迷，造

4、成產(chǎn)后抑郁，而擁有輕松愉悅的心情是產(chǎn)后恢復(fù)的關(guān)鍵。在產(chǎn)后針對要注意產(chǎn)婦的變化，營造良好的病房環(huán)境，保護產(chǎn)婦隱私并及吋給予產(chǎn)婦鼓勵與安慰，幫助積極走出產(chǎn)后低迷情緒。1.2.2盆底康復(fù)治療：根據(jù)生產(chǎn)是盆底括約肌的損傷程度，針對性的做盆底康復(fù)治療。①盆底括約肌輕度損傷：針對輕度損傷的產(chǎn)婦讓患者自行反復(fù)進行憋尿、收縮陰道以及肛門括約肌動作。建議患者盡快下床活動。②盆底括約肌中度損傷：針對中度損傷產(chǎn)婦，適當(dāng)給于靜脈藥物消炎防感染，在疼痛感不明顯的情況下指導(dǎo)患者進行憋尿、收縮陰道以及肛門括約肌的動作。③盆底括約肌重度損傷：藥物消炎抗感染，先提高患者生活質(zhì)量，減輕患者疼痛。在適當(dāng)情況下，給予產(chǎn)婦

5、反復(fù)訓(xùn)練憋尿、收縮陰道動作。針對不同程度損傷患者每天訓(xùn)練在2小吋以上，并在允許的情況下盡快下床活動，幫助恢復(fù)肌肉收縮。在治療期間給予患者易消化飲食，注意營養(yǎng)補充。1.2.3儀器治療：針對產(chǎn)后無惡露現(xiàn)象，無感染可能的患者給予盆腔康復(fù)儀進行盆腔康復(fù)治療，儀器治療一周1-2次，每次之間在15min-30min左右，注意觀察儀器治療后患者盆腔以及外陰是否冇異常情況出現(xiàn)。在治療后問診患者治療體會，根據(jù)個體差異及吋調(diào)整治療吋間以及周期。1.3治療效果評價治療3個月之后針對兩組患者盆底肌張力進行評估，分為收縮力良好、一般、無收縮三等級；采用焦慮自評量表和抑郁自評量表針對產(chǎn)后產(chǎn)婦心里狀態(tài)進行評估，

6、滿分一百得分越高焦慮，抑郁情況越嚴重。1.4統(tǒng)計學(xué)方法采用spssl7.00處理，以％表示，用x2檢測;±s用t檢測，以（P<0.05）代表有統(tǒng)計學(xué)意義。1.結(jié)果針對產(chǎn)婦采用盆底康復(fù)治療，能有效恢復(fù)產(chǎn)婦盆底肌張力，詳見表1，緩解患者焦慮、抑郁情緒，提高治療質(zhì)量，詳見表2。2.討論由于生產(chǎn)產(chǎn)力對產(chǎn)道的破壞，產(chǎn)后女性基本都會出現(xiàn)盆底括約肌的損傷。盆底括約肌損傷在臨床上分為輕中重三度，不同程度的括約肌損傷產(chǎn)婦的臨床癥狀表現(xiàn)不一樣，輕者疼痛，嚴重情況下會有惡露、子宮脫垂、陰道松弛、小腹墜脹等問題，嚴重影響到產(chǎn)婦的生活治療以及情緒變化。本文研究中針對盆底括約肌的損傷采用針對性的

7、治療方式，首先從心里干預(yù)出發(fā)，引導(dǎo)患者積極面對治療，鼓勵患者并聯(lián)合患者結(jié)束給予患者安慰和信心，共同幫助患者走出情緒低迷。在從患者自我角度鍛煉盆底括約肌肌張力的恢復(fù)，通過憋尿，收縮陰道，收縮肛門括約肌等方式提高肌張力。再?從醫(yī)學(xué)科技的角度采用一次幫助恢復(fù)盆地肌張力，在儀器治療的過程中也根據(jù)個體差異以及病情變化適當(dāng)改變治療強度，增強治療效果。通過研究表明，針對產(chǎn)后患者采用針對性的盆底康復(fù)治療的方式，能冇效增強盆底肌張力的恢復(fù)，且能幫助患者改善焦慮、抑郁情緒，奮利于產(chǎn)后恢復(fù)