產(chǎn)后盆底康復(fù)治療的臨床治療效果觀察

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1、產(chǎn)后盆底康復(fù)治療的臨床治療效果觀袁星昊新化縣人民醫(yī)院湖南新化417600【摘要】目的：觀察分析產(chǎn)后盆底康復(fù)治療的臨床治療效果。方法：選取2015年1月——2015年6月在我院收治的產(chǎn)后進(jìn)行盆地康復(fù)治療的女性85例為木次研究對(duì)象，按照治療方式的不同分成兩組，觀察組和對(duì)照組。對(duì)照組患者采用常規(guī)產(chǎn)后盆地康復(fù)訓(xùn)練，觀察組患者采用電刺激+生物反饋。對(duì)比兩組患者治療前后盆底肌力測(cè)定情況以及治療效果。結(jié)果：兩組患者治療前盆底肌力情況無(wú)明顯差異，P>；0.05,不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；治療后，觀察組患者的盆底肌力改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，P<

2、0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀察組患者治療顯總有效率95.35%,對(duì)照組患者治療總有效率76.19%;觀察組患者治療的總有效率明顯高于對(duì)照組，P<0.05,A有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：做好臨床產(chǎn)后女性相關(guān)的健康教育普及，做到早發(fā)現(xiàn)，早治療，電刺激、生物反饋聯(lián)合肌肉鍛煉可以有效改善女慈寧宮盆底肌肉松弛的情況，值得臨床推廣?！娟P(guān)鍵詞】產(chǎn)后盆底康復(fù)治療；電刺激；生物反饋女性受到妊娠時(shí)期激素的改變［1］,子宮對(duì)骨盆的壓力，生產(chǎn)時(shí)對(duì)盆底肌肉的損傷等都會(huì)在成女性產(chǎn)后盆底肌肉松弛的情況，對(duì)女性的生活造成一定的影響，如果不及時(shí)進(jìn)行康復(fù)治療，容易產(chǎn)

3、生尿頻、尿急等其他并發(fā)癥，嚴(yán)重影響女性的生活質(zhì)量［2］。隨著我國(guó)醫(yī)療水平不斷發(fā)展，臨床對(duì)于產(chǎn)后肌肉松弛主要采用電刺激、生物反饋配合自身的康復(fù)訓(xùn)練來(lái)進(jìn)行治療，臨床效果突出，木文主要觀察分析產(chǎn)后盆底康復(fù)治療的臨床治療效果，特選取2015年1月一一2015年6月在我院收治的產(chǎn)后進(jìn)行盆地康復(fù)治療的女性85例為木次研究對(duì)象，臨床結(jié)果滿意，現(xiàn)報(bào)道如下。1資料與方法1.1基木資料：選取2015年1月——2015年6月在我院收治的產(chǎn)后進(jìn)行盆地康復(fù)治療的女性85例為本次研究對(duì)象，所奮患者均經(jīng)過(guò)相關(guān)測(cè)試并確診。將85例患者按照治療方式的不同分成兩組

4、，觀察組和對(duì)照組。觀察組43例患者,年齡23歲到39歲，平均年齡(29.81±2.45)歲；初產(chǎn)婦27例。經(jīng)產(chǎn)婦16例。對(duì)照組42例患者，年齡22歲到40歲，平均年齡(30.19±2.32)歲；初產(chǎn)婦25例。經(jīng)產(chǎn)婦17例。兩組患者的年齡、病程等基本資料無(wú)明顯差異，P>0.05。不具冇統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，冇可比性。所冇患者均無(wú)精神、意識(shí)障礙，可進(jìn)行有效的交流溝通，并自愿簽署知情同意書。1.2方法對(duì)照組患者采用常規(guī)產(chǎn)后盆地康復(fù)訓(xùn)練，取站立位，夾緊肛門與尿道口，進(jìn)行反復(fù)的收縮，放松訓(xùn)練，每個(gè)動(dòng)作保持5S左右，

5、每次做5組到10組動(dòng)作，每天最少做5次。觀察組患者在此基礎(chǔ)上采用電刺激+生物反饋，電流為0到25mA,頻率設(shè)定為5到100Hz，患者治療前須將膀胱排干凈，取仰臥位，將探頭消毒后緩慢置于陰道內(nèi)，根據(jù)患者的實(shí)際情況調(diào)整頻率，每次20min左右，隔一天做一次；生物反饋根據(jù)患者的反饋信號(hào)，抱住其調(diào)整盆底肌肉的收縮和力度。1.3觀察指標(biāo)對(duì)比兩組患者治療前后盆底肌力測(cè)定情況以及治療效果。1.4判定標(biāo)準(zhǔn)(1)盆底肌力測(cè)定情況依據(jù)我國(guó)衛(wèi)生診斷標(biāo)準(zhǔn)分為0級(jí)到V級(jí)，按照會(huì)因肌肉收縮時(shí)間愛(ài)你判定，Os為0級(jí)，Is為I級(jí)，2s為II級(jí)，3s為III級(jí)，

6、4s為IV級(jí)，5s以及以上為V級(jí)［3］。(2)治療效果判定：患者治療后，臨床癥狀消失，肌肉恢復(fù)正常水平，判定為顯效；患者治療后臨床癥狀部分改善，肌肉狀況冇提高，判定為有效；患者癥狀無(wú)改善甚至加重，阿婆擬定為無(wú)效。總有效率=(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法本組統(tǒng)計(jì)所得數(shù)據(jù)資料采用SPSS17.0軟件進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料使用?x±s表示，實(shí)施t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料使用χ2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組患者治療前后盆底肌力改變情況兩組患者治療前盆底肌力情況無(wú)明

7、顯差異，P>；0.05,不具冇統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；治療后，觀察組患者的盆底肌力改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表1。表1兩組患者治療前后盆底肌力改變情況3討論女性盆底主要是封閉盆骨出U的筋膜、多層肌肉等組成，對(duì)盆腔內(nèi)器官奮重要的支撐作用，同吋參加多種生理功能［4】。女性妊娠后身體激素發(fā)生改變，同吋伴著子宮的不斷增長(zhǎng)，孕婦體重的增加等都會(huì)對(duì)盆底肌肉造成一定損傷，加之分娩吋對(duì)陰道、盆骨等擠壓，使女性盆底功能出現(xiàn)障礙，臨床表現(xiàn)主要為壓力性尿失禁，其至盆腔器官脫垂等嚴(yán)重情況。產(chǎn)后的康復(fù)治療是改善盆底肌肉功能的關(guān)

8、鍵，但是由于我國(guó)女性對(duì)于其部位比較敏感，對(duì)生活影響不大就拖延就醫(yī)診治，一旦情況嚴(yán)重再進(jìn)行治療，預(yù)后及改善將會(huì)變的比較差。所以應(yīng)加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)后女性相關(guān)知識(shí)的教育宣傳，做到及早發(fā)現(xiàn)，及早治療，利于情況的改善［5］。本次研宄結(jié)果顯示：兩組患者治療前盆底肌力情況無(wú)明顯差異，