產(chǎn)婦產(chǎn)后盆底康復(fù)治療的療效研究

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1、產(chǎn)婦產(chǎn)后盆底康復(fù)治療的療效研究【摘要】本文主要研究產(chǎn)婦盆底肌肉康復(fù)治療的臨床意義，對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)后前期的治療情況做出詳細(xì)分析，為更加有效防止女性盆底障礙性疾病提供一些理論和依據(jù)。通過實(shí)踐證明，當(dāng)產(chǎn)婦產(chǎn)后對(duì)其進(jìn)行盆底治療，可以更加有效的幫助產(chǎn)婦促進(jìn)產(chǎn)后盆底肌肉的恢復(fù)能力。幫助患者從根本上提升生活質(zhì)量，盆底康復(fù)治療值得被廣泛運(yùn)用?！娟P(guān)鍵詞】產(chǎn)婦；盆底康復(fù)治療；療效1治療實(shí)例我院于2013年3月開始盆底康復(fù)治療，于2013年4月一一2013年11月共收治盆底功能異?；颊?40例，所有患者均分為對(duì)照組和觀察組各70例,其中觀察組患者年齡

2、22-35歲，平均年齡（30.6±2.5）歲；對(duì)照組患者24-38歲，平均年齡（33?5±4?5）歲。一般資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）o在治療方法上，我院對(duì)觀察組患者實(shí)行電刺激治療，電刺激強(qiáng)度由小到大，以患者有刺激感而無疼痛感為準(zhǔn)，每次電刺激治療時(shí)間約為20min,2次/w；對(duì)照組則使用常規(guī)肛提肌訓(xùn)練，治療時(shí)間15min,2次/d。當(dāng)兩組患者共同治療2個(gè)月后，再次進(jìn)行盆底篩查，結(jié)果顯示：觀察組患者在產(chǎn)后3個(gè)月和12個(gè)刀尿失禁發(fā)生率僅為2.5%、3.2%,12個(gè)月盆腔官脫垂發(fā)生率為30.1%,而對(duì)照組在產(chǎn)后3個(gè)月和12個(gè)

3、月尿失禁發(fā)生率為10.5%、10.6%,觀察組盆底肌肉恢復(fù)明顯高丁對(duì)照組?，F(xiàn)如今，通過神經(jīng)肌肉刺激療法，盆底肌肉功能恢復(fù)明顯，與常規(guī)提肛訓(xùn)練相比效果顯著。針對(duì)不同的盆底功能異常患者使用不同強(qiáng)度的電刺激、盆底肌肉訓(xùn)練，可以有效幫助患者恢復(fù)陰道緊縮度。2產(chǎn)婦產(chǎn)后盆底治療相關(guān)概述產(chǎn)婦產(chǎn)后的盆底功能性障礙是一種常見疾病，又被稱為盆底缺陷,在西方國(guó)家中被稱為FemalepelvicfloordysfunctionFPFD疾?。??3］。盆底功能性障礙對(duì)女性健康的影響極大，甚至?xí)档退齻兊纳钯|(zhì)量,患有這種病例的女性，在生活中也有很明

4、顯的臨床表現(xiàn)，例如大小便失禁、盆腔器官脫垂等等，而尿失禁是其屮最為主要的癥狀表現(xiàn)。在西方發(fā)達(dá)國(guó)家，產(chǎn)婦患上盆底功能性障礙的幾率為2%-50%,與高血壓、糖尿病以及抑郁癥相比，崽有盆底缺陷的產(chǎn)婦占大部分比例，在治療費(fèi)用上，也遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過冠心病、骨質(zhì)疏松癥以及乳腺癌等重大疾病，早已成為了嚴(yán)重威脅產(chǎn)婦身體健康的5大慢性疾病之一［4-6］。導(dǎo)致女性患有這種病狀的原因也是多種多樣的，而妊娠和分娩是最容易引起這種病癥的因素，在對(duì)盆底功能性障礙發(fā)病表現(xiàn)的調(diào)杳中也發(fā)現(xiàn)了產(chǎn)后產(chǎn)婦尿失禁的臨床現(xiàn)象高達(dá)三分z—,盆腔器官脫落的現(xiàn)象有七分之一。一旦產(chǎn)

5、婦出現(xiàn)妊娠或進(jìn)行分娩，那么就及其容易造成盆底肌肉破壞，如果在生產(chǎn)后不進(jìn)行徹底防治，就會(huì)在很大程度上增加產(chǎn)婦患上盆底障礙性疾病的幾率，并產(chǎn)生不可估量的嚴(yán)重后果。對(duì)于我國(guó)而言，在北京、廣州等地，產(chǎn)婦尿失禁的患病率為30%-60%左右?？墒?，對(duì)于這些產(chǎn)婦而言，她們的就診意識(shí)相當(dāng)薄弱，很多患者對(duì)盆底功能性障礙認(rèn)識(shí)不足，大部分患者認(rèn)為這是老年的必然表現(xiàn)，或者由于膽怯、羞澀等各種原因，不愿意去醫(yī)院進(jìn)行及吋就診，錯(cuò)過了最佳就診時(shí)間，盆底功能性障礙的就診率也非常低［6］。使產(chǎn)婦產(chǎn)后患上盆底功能性障礙的原因是多方面造成的，其中包括了妊娠、分

6、娩、產(chǎn)婦肥胖程度、年齡以及高血壓、糖尿病和盆腔手術(shù)史等等，在這其中，產(chǎn)婦在妊娠以及分娩過程中，患上盆底功能性障礙的兒率最高。當(dāng)產(chǎn)婦在分娩或妊娠的同時(shí)，其盆底會(huì)發(fā)生生理改變或解剖改變，這些情況的出現(xiàn)都會(huì)讓產(chǎn)婦的盆底結(jié)構(gòu)以及功能造成不同程度的損傷或者變化，導(dǎo)致盆底功能性障礙的發(fā)生。針對(duì)這樣的現(xiàn)象，為了避免產(chǎn)婦產(chǎn)后出現(xiàn)盆底功能性障礙的可能性，近年來針對(duì)這種病例進(jìn)行產(chǎn)后盆底康復(fù)治療就成為了人們關(guān)注的焦點(diǎn)［7］。這種治療手段是一種以物理為主的治療手段，它主要是針對(duì)妊娠期以及分娩后如何降低患病幾率和減少盆底受損情況而實(shí)行的手段。我國(guó)為

7、了減少產(chǎn)婦患病的可能性，保證女性順利生產(chǎn)，并實(shí)現(xiàn)對(duì)盆底功能性障礙的有效治療，從根本上保證減少女性生殖系統(tǒng)出現(xiàn)此類病癥的幾率，不斷研究新的治療手段，并在很多地區(qū)的婦幼保健院設(shè)置了專門的產(chǎn)后盆底康復(fù)中心，從而提高了女性生產(chǎn)的安全性,提高了她們的康復(fù)速度，保證了生活質(zhì)量。與此同時(shí)，醫(yī)院為了實(shí)現(xiàn)產(chǎn)婦產(chǎn)后盆底康復(fù)治療依從性的提高，還研究了這種疾病的依從性情況，并進(jìn)行了準(zhǔn)確的分析。這樣做的最主要的目的就在于對(duì)女性患有產(chǎn)婦產(chǎn)后盆底功能性障礙的情況進(jìn)行準(zhǔn)確分析，從而制定出一系列完善、規(guī)范的治療措施，并保證其科學(xué)性和適用性，從而減少產(chǎn)婦的疾

8、病痛苦，實(shí)行安全有效的治療，保證女性健康。3我國(guó)產(chǎn)婦產(chǎn)后治療現(xiàn)狀現(xiàn)如今，我國(guó)女性盆底學(xué)正在迅速發(fā)展，各種新觀念、新理論也正在慢慢浮出水面，止是在這樣的環(huán)境下，我國(guó)也專門成立了女性盆底學(xué)組，對(duì)大量的流行病學(xué)、基礎(chǔ)以及各種臨床癥狀做出了許多重要的研究和實(shí)踐，從各個(gè)方血都積累了相當(dāng)豐富的診療經(jīng)驗(yàn)。其中最為典型