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《前列地爾聯(lián)合貝那普利治療糖尿病腎病蛋白尿的療效觀察路徑研究》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、前列地爾聯(lián)合貝那普利治療糖尿病腎病蛋白尿的療效觀察路徑研究張家界市人民醫(yī)院湖南張家界427000【摘要】目的：探究在糖尿病腎病蛋白尿患者的臨床治療屮前列地爾聯(lián)合貝那普利的應(yīng)用效果。方法：2013年7月至2015年10月期間，我院接受治療的糖尿病腎病患者114例作為研究對象，所有患者伴隨有不同程度的蛋白尿病癥，根據(jù)患者進(jìn)入我院接受治療的先后順序進(jìn)行分組，其屮單號設(shè)定為對照組，雙號設(shè)定為觀察組，對照組患者在治療期間進(jìn)行常規(guī)降糖、降壓以及抗凝治療，觀察組患者則在常規(guī)治療的同時結(jié)合前列地爾聯(lián)合貝那普利進(jìn)行治療，對比兩
2、組患者的治療效果以及治療期間的不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果：觀察組糖尿病腎病蛋白尿病癥的治療有效率94.7%明顯高于對照組82.4°%，差異顯著符合統(tǒng)計學(xué)判斷標(biāo)準(zhǔn)(P<0.05);同時觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率5.3°%(3/57)明顯低于對照組19.3%(11/57),差異顯著符合統(tǒng)計學(xué)判斷標(biāo)準(zhǔn)(P<0.05),兩組患者的24h蛋白含量有顯著降低，并且觀察組改善后指標(biāo)1.32g/L明顯優(yōu)于對照組1.89g/L,差異顯著符合統(tǒng)計學(xué)判斷標(biāo)準(zhǔn)(P<0.05)o結(jié)論：在糖尿病腎病蛋白尿病癥的臨床治療屮結(jié)合前列地爾聯(lián)合貝那普利進(jìn)行
3、治療能夠顯著改善患者的臨床治療效果，同時無附加的不良反應(yīng)病癥發(fā)生，值得在臨床治療屮推廣應(yīng)用。【關(guān)鍵詞】前列地爾；糖尿病腎??；蛋白尿；貝那普利糖尿病腎病作為糖尿病的一種較為嚴(yán)重的并發(fā)癥，同時也很容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)病情進(jìn)展的終末期腎衰竭病癥。一型糖鉍病和二型糖鉍病都有可能發(fā)展為糖尿病腎病，其發(fā)生率沒有顯著差異，同時患者會伴隨有蛋白濾過率的異常，并且出現(xiàn)糖代謝和排出異常，對患者的生活質(zhì)量帶來很人負(fù)面威脅［1］。糖尿病腎病患者的腎臟小血管和腎小球出現(xiàn)病變則會出現(xiàn)患者的蛋白鉍病癥，對患者進(jìn)行有效的干預(yù)治療能夠控制患者病情
4、，同時控制病情的進(jìn)展，并對患者進(jìn)行更好的控制［2］。本研宄對一段時間內(nèi)在我院接受治療的糖尿病腎病蛋白尿患者進(jìn)行前列地爾聯(lián)合W那普利治療效果的探究，取得了顯著效果，現(xiàn)對此做相關(guān)報道。1資料與方法1.1一般資料2013年7月至2015年10月期間，我院接受治療的糖尿病腎病患者114例作為研宄對象，所奮患者伴隨奮不同程度的蛋白尿病癥，根據(jù)患者進(jìn)入我院接受治療的先后順序進(jìn)行分組，其中單號設(shè)定為對照組，雙號設(shè)定為觀察組，兩組患者分別57例。對照組患者中男性27例，女性患者30例，其年齡在42?69歲，平均年齡為53.6
5、歲，患者的病程在1?9年，平均為4.2年，其中一型糖尿病患者22例，二型糖尿病患者35例；觀察組患者中男性26例，女性患者31例，其年齡在40?69歲，平均年齡為53.9歲，患者的病程在1?10年，平均為4.6年，其中一型糖尿病患者21例，二型糖尿病患者36例。兩組患者的年齡、性別、糖尿病類型和病情嚴(yán)重程度均無統(tǒng)計學(xué)差異，本研究內(nèi)容具有可比性。1.2方法對照組患者在治療期間進(jìn)行常規(guī)降糖、降壓以及抗凝治療，冋吋進(jìn)行飲食安排；觀察組患者則在常規(guī)治療的同吋結(jié)合前列地爾聯(lián)合貝那普利進(jìn)行治療,其中前列地爾由北京泰德制藥
6、有限公司提供，W那普利奮北京諾華制藥奮限公司提供，將20μg前列地爾混于100ml生理鹽水中進(jìn)行靜脈滴注，W那普利每次口服5mg，每天服用一次［3］，患者持續(xù)治療四周，對比兩組患者的治療效果以及治療期間的不良反應(yīng)發(fā)生率?；颊叩呐R床治療效果分為顯效、有限和無效,其中顯效為患者的病癥均有顯著改善或者消失，冋吋24h尿蛋白指標(biāo)下降率超過50%；有效為患者的病癥冇所改善，同時24h尿蛋白指標(biāo)下降率不足50%;無效則為患者的臨床病癥未見顯著改善，其尿蛋白指標(biāo)也未見任何變化，部分患者甚至加重［4］。艽治療有效率為顯
7、效和有效的比率之和。1.3統(tǒng)計學(xué)處理方法本研究中糖尿病腎病蛋白尿患者的基礎(chǔ)資料和觀察指標(biāo)歐俊結(jié)合SPSS22.0軟件包處理，計量資料采用平均值表示，計量資料和計數(shù)資料的組間對比分別進(jìn)行t檢驗和卡方檢驗，P<0.05為差異顯著的判斷標(biāo)準(zhǔn)。2結(jié)果觀察組糖尿病腎病蛋白尿病癥的治療有效率94.7%明顯高于對照組82.4%,差異顯著符合統(tǒng)計學(xué)判斷標(biāo)準(zhǔn)(P<0.05),詳細(xì)數(shù)據(jù)見表1;同吋觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率5.3%(3/57)明顯低于對照組19.3%(11/57),差異顯著符合統(tǒng)計學(xué)判斷標(biāo)準(zhǔn)(P<0.05)，同吋兩組患
8、者的24h蛋白含量有顯著降低，并且觀察組改善后指標(biāo)1.32g/L明顯優(yōu)于對照組1.89g/L,差異顯著符合統(tǒng)計學(xué)判斷標(biāo)準(zhǔn)(P<0.05)o3討論糖尿病腎病作為一種糖尿病并發(fā)癥，其臨床致死率較高，患者在起初的臨床病癥并不明顯，因此很容易出現(xiàn)誤診，對患者病癥的早期控制和治療非常不利，同時患者一旦出現(xiàn)蛋白尿病癥則表明其腎功能已經(jīng)出現(xiàn)減退，并且給患者的生命安全帶來很大威脅，因此對患者進(jìn)行藥物的奮效應(yīng)用和治療
