產(chǎn)后尿潴留的發(fā)生原因及護(hù)理體會涂真

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1、產(chǎn)后尿潴留的發(fā)生原因及護(hù)理體會涂真湖北省利川市元堡鄉(xiāng)衛(wèi)生院445400摘要:目的探討產(chǎn)前護(hù)理干預(yù)措施對于孕婦分娩方式的影響。方法我院自2011年3月至2014年3月共收治了200例初產(chǎn)孕婦,在征求了孕婦的意見之后,將所有孕婦分為兩組,對照組97例產(chǎn)婦采用常規(guī)的護(hù)理措施,干預(yù)組103例產(chǎn)婦在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采用系統(tǒng)性護(hù)理措施。比較干預(yù)組和對照組患者在順產(chǎn)發(fā)生率以及護(hù)理滿意率方面的差異。結(jié)果在經(jīng)過了不同的護(hù)理措施之后,干預(yù)組有64.1%的產(chǎn)婦愿意順產(chǎn),而這一數(shù)據(jù)在對照組中僅為33.0%,這意味著干預(yù)組的順產(chǎn)發(fā)生率顯著高于對照組(P<0

2、.05)。同時干預(yù)組對于醫(yī)療護(hù)理的滿意度為97.1%,對照組對于醫(yī)療護(hù)理的滿意程度為88.7%,干預(yù)組的滿意程度同樣顯著高于對照組(P<0.05)。結(jié)論產(chǎn)前護(hù)理干預(yù)能夠明顯地影響孕婦的分娩方式,孕婦更愿意選擇順產(chǎn),對產(chǎn)婦及新生兒的健康都有好處。同時經(jīng)過產(chǎn)前護(hù)理干預(yù)孕婦對于護(hù)理的滿意程度更高,有利于增加產(chǎn)婦康復(fù)時的依從性,緩解當(dāng)前尖銳的醫(yī)患矛盾,值得臨床推廣使用。關(guān)鍵詞:產(chǎn)前護(hù)理;孕婦;分娩方式當(dāng)前剖腹產(chǎn)己經(jīng)成為了產(chǎn)婦分娩的主要方式,因為現(xiàn)帶產(chǎn)婦不愿意承受自然分娩所帶來的痛苦,同時自然分娩的康復(fù)時間更忪。但是直接手術(shù)剖開子宮取出胎兒

3、,增加了麻醉及大出血的手術(shù)風(fēng)險,同時相關(guān)研究表明生產(chǎn)時胎兒未經(jīng)過產(chǎn)道的擠壓作用容易患上呼吸道疾病,不利于新生兒今后的健康成忪。因此站在醫(yī)學(xué)的角度,非必要條件下產(chǎn)婦應(yīng)該盡量選擇自然生產(chǎn)。為了降低生產(chǎn)時產(chǎn)婦承擔(dān)的風(fēng)險,木文以我院自2011年3月至2014年3月共收治的200例初產(chǎn)孕婦作為研究對象探究了產(chǎn)前護(hù)理干預(yù)對孕婦分娩方式的影響,現(xiàn)結(jié)果報道如下。資料與方法1.1一般資料我院自2011年3月至2014年3月共收治了200例初產(chǎn)孕婦,在征求了患者的意見之后將患者分為干預(yù)組和對照組兩組。干預(yù)組103例,年齡21?39歲,平均年齡(28.

4、3±l.2)歲;對照組97例,年齡20?40歲,平均年齡(28.5±l.4)歲;干預(yù)組產(chǎn)婦和對照組產(chǎn)婦在其它的基礎(chǔ)情況比較上并無顯著性差異,因而可以作為比較對象。1.2護(hù)理干預(yù)對照組采用常規(guī)的護(hù)理措施,除了給產(chǎn)婦提供以良好的病房條件,緩解產(chǎn)婦的心情之外,幫助產(chǎn)婦了解生產(chǎn)的流程以及剖宮產(chǎn)和自然生產(chǎn)的利弊。干預(yù)組則在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加入了系統(tǒng)性的干預(yù)護(hù)理措施,具體操作如下:①產(chǎn)檢及入院待產(chǎn):一般產(chǎn)婦在進(jìn)入陌生的醫(yī)院環(huán)境之后都會產(chǎn)生不適應(yīng)的心理,甚至直接體現(xiàn)為生理上的不適。為了避免這種情況的發(fā)生,相關(guān)護(hù)理人員

5、首先向產(chǎn)婦介紹病房的分布,緊急出口的位置等必要的基礎(chǔ)信息,從而消除產(chǎn)婦心中的陌生感。②健康教育:了解產(chǎn)婦對于剖宮產(chǎn)和自然生產(chǎn)的看法,及吋糾正產(chǎn)婦的錯誤看法,讓產(chǎn)婦對生產(chǎn)有正確的認(rèn)識。③功能鍛煉:對決定接受順產(chǎn)的孕婦進(jìn)行生產(chǎn)上的指導(dǎo),教會孕婦如何通過呼吸節(jié)奏來降低分娩吋的痛苦。④心理疏導(dǎo):由于對分娩過程缺乏正確的認(rèn)識,患者易產(chǎn)生恐懼、焦慮等心理障礙。這些不良情緒可能直接影響到孕婦的各項生命體征,不利于生產(chǎn)的進(jìn)行。因此需要根據(jù)患者心理問題設(shè)計針對性的護(hù)理計劃;通過轉(zhuǎn)移、放松等心理調(diào)節(jié)方法減輕患者恐懼及焦慮的心理問題;向患者詳細(xì)闡述自然

6、分娩對孕婦及胎兒的各項好處,增強產(chǎn)婦選擇自然分娩的信心。⑤胎兒監(jiān)測:教會孕婦學(xué)會自我胎兒監(jiān)測;每人發(fā)一木制聽簡,數(shù)胎動每日3次。3次胎動相加乘以4即為12小吋的胎動,30次為正常。⑥技術(shù)干預(yù):定期對孕婦進(jìn)行B超的檢驗,確定胎兒的狀態(tài),如果發(fā)現(xiàn)胎兒的體位異常,則在生產(chǎn)前就要做好各種準(zhǔn)備工作。1.3觀察項目通過兩組產(chǎn)婦的病歷來記錄產(chǎn)婦的順產(chǎn)發(fā)生率,同時通過自制問卷調(diào)查來調(diào)查兩組產(chǎn)婦的護(hù)理滿意率。1.4統(tǒng)計學(xué)分析用EXCE表格記錄采集得到的數(shù)據(jù),用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS17.0來處理收集得到的數(shù)據(jù),計量資料采用t檢驗,計數(shù)資料用卡方檢驗,P

7、<0.05表明統(tǒng)計學(xué)上具有顯著性差異。2結(jié)果2.1順產(chǎn)發(fā)生率比較在經(jīng)過了不同的護(hù)理措施之后,干預(yù)組冇64.1%的產(chǎn)婦愿意順產(chǎn),而這一數(shù)據(jù)在對照組中僅為33.0%,干預(yù)組的順產(chǎn)發(fā)生率顯著高于對照組(P<0.05)。詳情見表1。3討論在最初剖宮產(chǎn)只是用來作為解決難產(chǎn)的一種手段,從而挽救孕婦及新生兒的性命于危難之中。但是由于剖宮產(chǎn)能夠避免生產(chǎn)時的痛苦,冋吋縮短術(shù)后康復(fù)的吋間,因而越來越多的孕婦傾向于選擇剖宮產(chǎn),甚至奮的孕婦為了讓新生兒在某一時刻出生而刻意選擇剖宮產(chǎn)。但是事實上剖宮產(chǎn)為產(chǎn)婦增加了術(shù)后感染、大出血以及麻醉等風(fēng)險,對產(chǎn)婦身體上

8、的危害更大。冋吋胎兒在生產(chǎn)吋未經(jīng)過產(chǎn)道的擠壓,蘇呼吸道中的羊水難以擠出,容易導(dǎo)致肺部疾病,嚴(yán)重吋還會導(dǎo)致新生兒的窒息。大量的研宄事實表明自然生產(chǎn)才是最適合胎兒的一種方式,對胎兒以及產(chǎn)婦的身體損傷都更小,但是當(dāng)前大多數(shù)人都愿意選擇剖腹產(chǎn),為了改變這一

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