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《中青年腰椎間盤突出癥行髓核摘除術(shù)的遠(yuǎn)期療效分析》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、中青年腰椎間盤突出癥行髓核摘除術(shù)的遠(yuǎn)期療效分析【摘要】目的：探討屮青年腰椎間盤突出癥患者行髓核摘除術(shù)示1?5年的遠(yuǎn)期療效結(jié)果。方法:選取2005年1月-2008年12月在本院就診的腰椎間盤突出癥患者212例,由同一醫(yī)師按同種方法行髓核摘除術(shù)治療，篩查患者年齡為20?45歲的患者98例為研究對(duì)象，對(duì)患者術(shù)后1、5年進(jìn)行隨訪，記錄患者對(duì)手術(shù)療效的滿意度，療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為J0A評(píng)分、VAS視覺(jué)評(píng)分，并對(duì)比患者手術(shù)前后椎間隙高度及脊柱穩(wěn)定性的影像學(xué)資料。結(jié)果：手術(shù)前患者JOA評(píng)分、VAS評(píng)分分別與術(shù)后5年、術(shù)后1年、術(shù)后立
2、即檢測(cè)相比，或術(shù)后兩兩相比差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)o實(shí)施髓核摘除術(shù)的患者手術(shù)前滿意度與術(shù)后、術(shù)后1年、術(shù)后5年相比，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),三者兩兩滿意度比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)o結(jié)論：對(duì)中青年腰椎間盤突出癥患者行髄核摘除術(shù)，創(chuàng)口小，手術(shù)安全，后遺癥少，患者恢復(fù)能力強(qiáng)，成木低，經(jīng)1?5年隨訪，具冇較好的遠(yuǎn)期療效，值得推廣和應(yīng)用。【關(guān)鍵詞】腰椎間盤突出癥；髄核摘除術(shù)；遠(yuǎn)期療效[Abstract]Objective：Toinvestigatethelongtermefficacyo
3、fyouthandmiddle-agedlumbardischerniationunderwentdiscectomyafter1yearto5years?Method：Atotalof212caseswith1umbardischerniationfromJan2005toDec2008werepicked,bythesamephysicianusingthesamemethodofnuclouspulposusexcision.Screening98casespatientsage20to45yearsold
4、asthestudyobjects,andfollowing-upthosepatientsafter1yearand5yearsandrecordingsurgicalcurativeeffectsatisfactiorbefficacyevaluationcriteriaviatheJOAscore,vasvisualanaloguescaleandcomparingpatients'soperationbeforeandafterwithintervertebraIheightandthespinalsta
5、biIityofimagedata.Result：PreoperativeJOAscore,VASscoreandtheoperationsatisfactionwerecomparedwith5years,1year,immediatelyaftertheoperation，ortwophasecomparisonshowedstatisticaldiffereneo(P<0.05).Conclusion：Youngandmiddle-aged1umbardischerniationpatientswithnu
6、cleuspulposusextirpation,havesmal1wound,safeoperation,lesscomplications，patientsrecoverabi1ity,lowcost,after1yearto5yearsfollow-up,withbetterlongtermefficacy,itisworthyofpromotionandapplication.[Keywords]Lumbardischerniation；Discectomy；Longtermefficacy腰椎鍵盤突出是
7、骨科常見(jiàn)多發(fā)病，探究其病因主要是因?yàn)檠甸g盤各組織部分由于外力作用，其間纖維環(huán)破裂，髓核突出，相鄰髄神經(jīng)受壓迫產(chǎn)生痛覺(jué)，同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)下肢麻木或疼痛等相關(guān)癥狀[1]。所冇發(fā)病患者中，腰4?5、腰5?駅1部位的發(fā)病率蝕高，約占95%；20?40歲的青壯年也是腰椎間盤突出的高發(fā)年齡段，約占80%[2],這與此年齡段人群高強(qiáng)度的勞動(dòng)與暴力不無(wú)關(guān)系，雖然中老年人也容易患腰椎間盤突出癥，但隨著年齡的增加，腰椎間盤更容易發(fā)生退行性變化，以陳山性病變更加常見(jiàn)，并伴冇腰椎管狹窄癥。臨床上治療腰椎間盤突出癥的主要于?段還是髓核摘除術(shù)
8、，但文獻(xiàn)［3］報(bào)道術(shù)后后遺癥發(fā)生率更高，如腰腿疼痛等，以青年為主要發(fā)病人群，但此結(jié)果與術(shù)后定期隨訪樣木量的多少有顯苦關(guān)系，因此有必要捉升樣本量，進(jìn)行遠(yuǎn)期隨訪以獲得更可靠的臨床依據(jù)。國(guó)內(nèi)外采用的髓核摘除術(shù)方式不盡相同，有傳統(tǒng)后路椎板開(kāi)窗或者椎間隙入路行髓核摘除以及微創(chuàng)后路椎間盤鏡下髓核摘除術(shù)［4］,目麗的手術(shù)方式中后者使用更為廣泛，因?yàn)槲?chuàng)手術(shù)傷口小，穩(wěn)定性好，術(shù)后恢復(fù)快，
