盆底肌肉功能訓(xùn)練防治產(chǎn)后壓力性尿失禁效果分析

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1、盆底肌肉功能訓(xùn)練防治產(chǎn)后壓力性尿失禁效果分析摘要：目的對產(chǎn)后壓力性尿失禁患者采用盆底肌功能訓(xùn)練與電刺激聯(lián)合生物反饋治療，觀察和分析其治療的臨床效果。方法對收治的90例產(chǎn)后壓力性尿失禁患者按照隨機數(shù)字表法分組為治療組和對照組。治療組：采用生物反饋與電刺激治療基礎(chǔ)上加用盆底功能訓(xùn)練治療；對照組：采用生物反饋與電刺激治療。。結(jié)果治療組有效率為93.33%(42/45)明顯高于對照組82.22%(37/45)(x2=10.67,P0.05),具有可比性。1.2方法對照組：采用生物反饋與電刺激治療。儀器：

2、采用法國PHENIX神經(jīng)肌肉生物反饋治療儀，在患者的陰道內(nèi)放置消毒的陰道電極，反饋測量患者盆底肌肉肌電，由臨床醫(yī)師結(jié)合每個患者的情況為患者設(shè)計專用治療程序?；颊吒鶕?jù)治療儀顯示屏的圖形指示進行盆底肌肉的收縮放松訓(xùn)練，治療30rnin/次左右；治療過程中電刺激和生物反饋盆底肌訓(xùn)練兩種治療方法同時配合進行，先進行一類纖維的訓(xùn)練，再進行二類纖維的訓(xùn)練[4],最后是綜合訓(xùn)練。治療療程5?8w,2次/w。治療結(jié)束后，囑患者回家后按上述收縮模式自行盆底肌鍛煉[5],2?3次，lOmin/次。治療組：在對照組治

3、療基礎(chǔ)上加用盆底功能訓(xùn)練治療；回家練習(xí)陰道康復(fù)器，1次/d,20?30min/次。1.3觀察指標(biāo)觀察兩組患者臨床療效和不良反應(yīng)情況。1.4療效評價指標(biāo)陰道肌力測試：采用陰道壓力計測量盆底肌力。壓力表刻度為5級，I級：差；II級：一般；III級：好；IV級：較好；V級：非常好?！碔II級表示盆底肌力差。顯效：治療后，患者盆底肌力三IV級；有效：治療后，患者患者盆底肌力在III?IV級；無效：治療后，患者患者盆底肌力〈III級。1.5統(tǒng)計學(xué)方法數(shù)據(jù)采用SPSS18.0軟件處理。治療有效率采用(%)表

4、示，采用x2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果2.1臨床療效治療組：顯效29例，有效13例，無效3例；對照組：顯效22例，有效15例，無效8例；治療組治療有效率為93.33%(42/45)明顯高于對照組82.22%(37/45)(x2=10.67,P<0.05)o見表lo2.2不良反應(yīng)兩組患者均未發(fā)生明顯性不良反應(yīng)。3討論在妊娠期間，隨著產(chǎn)婦子宮的不斷增大，同時胎兒對其盆底肌肉產(chǎn)生長期性的壓迫，此外，在分娩時，盆底肌肉由于出現(xiàn)過度的拉伸和對會陰道的損傷，都會對患者盆底肌肉造成一定的損傷

5、，進而使得患者的盆底肌肉出現(xiàn)松弛。癥狀較輕的患者會出現(xiàn)陰道松弛和對性生活不滿以及存在會陰傷口疼痛等情況，進而導(dǎo)致患者發(fā)生尿失禁。本次研究中，對患者采用盆底肌功能訓(xùn)練與電刺激聯(lián)合生物反饋治療，對產(chǎn)婦產(chǎn)后進行盆底肌功能訓(xùn)練與電刺激聯(lián)合生物反饋治療，能夠有效地使得患者的尿道口和陰道以及肛門周圍的肌肉出現(xiàn)收縮，同時還能夠?qū)δ虻览s肌等產(chǎn)生刺激效果。此外，能夠有效地對膀胱的收縮功能產(chǎn)生一定的抑制，進而使得患者的膀胱容量得到增加，加大了患者的儲尿能力，有效地預(yù)防和治療患者尿失禁情況，減少患者發(fā)生生殖道和泌尿

6、道感染等幾率。此外，其還能夠有效地改善患者盆底肌的血液循環(huán)，使得患者傷口疼痛得到減輕，促進其傷口的愈合和肌張力的恢復(fù)。經(jīng)本次治療后，治療組治療有效率為93.33%(42/45)明顯高于對照組82.22%(37/45)(x2=10.67,P<0.05)o并且兩組患者無明顯不良反應(yīng)情況發(fā)生。總之，在臨床上，對產(chǎn)后早期盆底功能障礙患者采用盆底肌功能訓(xùn)練與電刺激聯(lián)合生物反饋治療，能有效地改善患者癥狀，促進患者康復(fù)，減輕其痛苦。參考文獻：[1]魏秀麗?盆底肌功能鍛煉與電刺激聯(lián)合生物反饋對產(chǎn)后盆底功能障礙的

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