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《伊貝沙坦治療輕中度原發(fā)性高血壓的療效觀察》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、伊貝沙坦治療輕中度原發(fā)性高血壓的療效觀察林由文(淇江市第四人民醫(yī)院藥劑科廣東淇江524008)【摘要】目的評(píng)價(jià)伊貝沙坦在治療輕中度原發(fā)性高血壓方面的療效。方法我院2010年4月至2011年12月確診輕中度原發(fā)性高血壓患者100例，隨機(jī)分為兩組，每組50人。一組為伊貝沙坦組，患者服用伊貝沙坦治療；另一組為對(duì)照組，即卡托普利組，患者服用卡托普利進(jìn)行治療。藥物服用均為一天兩次兩組病人均每?jī)芍茈S診一次，測(cè)量血壓、心率及其他項(xiàng)目。血壓測(cè)量的時(shí)間作為早上10點(diǎn)?口點(diǎn)之間，取坐位，每次測(cè)量至少三次取平均值。治療周期為兩個(gè)月，對(duì)比治療結(jié)果。結(jié)果伊貝沙坦組的總有效率要高于卡
2、托普利組的總有效率，但兩者之間的差異無(wú)顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)o此外，伊貝沙坦組的顯效率和有效率分別高于卡托普利組的顯效率和有效率，都無(wú)顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)o結(jié)論伊貝沙坦是新型的血管緊張素II受體阻滯劑，在治療輕中度原發(fā)性高血壓中安全有效?！娟P(guān)鍵詞】伊貝沙坦原發(fā)性高血壓【中圖分類(lèi)號(hào)】R969【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)］2095-1752(2012)03-0110-01高血壓是一種以動(dòng)脈血壓升高為主要特征的一類(lèi)疾病，同時(shí)可以伴有心臟，血管，腦以及腎臟等多器官功能障礙和結(jié)構(gòu)性改變。高血壓是我國(guó)乃至世界范圍內(nèi)發(fā)病率最高的心血管疾病
3、，可分為原發(fā)性以及繼發(fā)性兩大類(lèi)，其中95%以上的患者高血壓的病因不明，即原發(fā)性高血壓。原發(fā)性高血壓又被稱(chēng)作高血壓病，長(zhǎng)期高血壓除了引起木身的癥狀外，長(zhǎng)期作用還會(huì)嚴(yán)重影響心、腦、腎的功能，甚至導(dǎo)致器官衰渴［1,2］o近年來(lái)，伊貝沙坦作為一種新的高選擇性的血管緊張素II受體抑制劑，被越來(lái)越廣泛的應(yīng)用于臨床中。我院2010年4月至2011年12月確診輕中度原發(fā)性高血壓患者100例，分為兩組分別服用伊貝沙坦以及卡托普利進(jìn)行治療，對(duì)比治療結(jié)果。1資料與方法1.1研究對(duì)象：我院2010年4月至2011年12月確診輕中度原發(fā)性高血壓患者100例，其中女性39例，男性61
4、例，平均年齡(74±6)歲，隨機(jī)分為兩組，每組50人，兩組患者在年齡性別等一般資料方面均無(wú)顯著性差異(P>0.05),具有可比性。1.2選擇標(biāo)準(zhǔn)：①所有選入的病例均符合《中國(guó)高血壓防治指南》［3］輕中度原發(fā)性高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)：收縮壓在140?179mmHg范圍內(nèi)，舒張壓在90?109mmHg范圍內(nèi)；②排除有繼發(fā)性高血壓，風(fēng)濕性心臟病，或者其他心肺部疾病的患者；③排除有明顯肝腎功能損害的以及糖尿病患者；④所有選入的患者均自愿參與研究，并簽署知情同意書(shū)。1.3治療方案：我院2010年4月至2011年12月確診輕中度原發(fā)性高血壓患者100例，
5、隨機(jī)分為兩組，每組50人。一組為伊貝沙坦組，患者服用伊貝沙坦治療；另一組為對(duì)照組，即卡托普利組，患者服用卡托普利進(jìn)行治療。藥物服用均為一天兩次兩組病人均每?jī)芍茈S診一次，測(cè)量血壓、心率及其他項(xiàng)目。血壓測(cè)量的時(shí)間作為早上10點(diǎn)?□點(diǎn)之間，取坐位，每次測(cè)量至少三次取平均值。治療周期為兩個(gè)月，對(duì)比治療結(jié)果。1.4療效判斷標(biāo)準(zhǔn)：參照《新藥臨床研究指導(dǎo)原則草案》［4］：①顯效:舒張壓下降≥10mmHg并且降至正常血壓范圍內(nèi)或者舒張壓下降〉20mmHg；②有效：舒張壓下降未達(dá)lOmmHg,但是已經(jīng)降至正常的血壓范圍內(nèi),或者舒張壓下降10?19mmHg咸者收縮壓下降
6、≥30mmHg;(3)無(wú)效：為達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)者?？傆行识?②。1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)處理采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17.0處理，計(jì)數(shù)資料采用方差檢驗(yàn)方法，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)；P<0?05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組療效的比較：伊貝沙坦組的總有效率(86%)要高于卡托普利組的總有效率(80%),但兩者之間的差異無(wú)顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>；0.05)o此外，伊貝沙坦組的顯效率(52%)和有效率(34%)分別高于卡托普利組的顯效率(48%)和有效率(32%),都無(wú)顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>；0.05)o見(jiàn)表表1兩組病人治療后的結(jié)果比較
7、3討論原發(fā)性高血壓是最常見(jiàn)的心血管疾病之一，在我國(guó)的發(fā)病率不斷上升,而長(zhǎng)期高血壓導(dǎo)致的多器官損害往往是患者死亡的重要原因。因此有效控制血壓對(duì)于高血壓病人的預(yù)后是十分重要的［5］。高血壓的發(fā)病率極高，其會(huì)加速動(dòng)脈硬化、導(dǎo)致心、腦、腎等靶器官的損害。老年人高血壓病的特點(diǎn)有血壓波動(dòng)大,以收縮壓增高為主，合并癥多的特點(diǎn)。其治療率及控制率均很低，由于高血壓的并發(fā)癥致死、致殘者仍很多，已成為嚴(yán)重危害人類(lèi)健康的常見(jiàn)多發(fā)病。伊貝沙坦是血管緊張素II受體非競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑，其特異性強(qiáng)，作用吋間長(zhǎng)，降壓起效緩慢，聯(lián)合小劑量利尿劑對(duì)原發(fā)性高血壓病療效確切，主要是通過(guò)阻斷血管緊張素I
8、I與外周神經(jīng)末梢血管緊張素II受體1結(jié)合，減少去甲腎上腺素的釋放，
