基層衛(wèi)生監(jiān)督法制與機(jī)制建設(shè)的實(shí)踐與思考

基層衛(wèi)生監(jiān)督法制與機(jī)制建設(shè)的實(shí)踐與思考

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1、基層衛(wèi)生監(jiān)督法制與機(jī)制建設(shè)的實(shí)踐與思考山東省濟(jì)南市槐蔭區(qū)衛(wèi)牛監(jiān)督所250022山東省中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院250014關(guān)鍵詞:基層衛(wèi)牛法制建設(shè)摘要:筆者在論文寫作過程中通過文獻(xiàn)研究法、個(gè)案訪談法以及參與式觀察方法,以及統(tǒng)計(jì)分析方法,筆者了解到基層衛(wèi)牛監(jiān)督的法制與機(jī)制建設(shè)存在人才缺乏,人員結(jié)構(gòu)不合理,法制觀念落后,制度建設(shè)存在缺陷等問題,針對(duì)這些問題筆者認(rèn)為應(yīng)該優(yōu)化基層衛(wèi)牛監(jiān)督法制與機(jī)制建設(shè)的人才隊(duì)伍,提高其職業(yè)素養(yǎng),建立獎(jiǎng)懲制度和監(jiān)督機(jī)制,提高相關(guān)利益群體的法制觀念,完善法制建設(shè),深化機(jī)制改革等措施,只有這樣,才可以提升基層衛(wèi)生監(jiān)督法制與機(jī)制建設(shè)的實(shí)效性。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展

2、和社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的完善,“五位一體”和“四個(gè)全面”戰(zhàn)略布局的提出,國(guó)家的法制建設(shè)被提上了重要日程。衛(wèi)生監(jiān)督的法制與機(jī)制的建設(shè)是國(guó)家法制建設(shè)的重要組成部分,基層衛(wèi)牛監(jiān)督法制與機(jī)制建設(shè)直接關(guān)系到老百姓的切身利益,其建設(shè)成效如何更是育?接決定衛(wèi)牛行政機(jī)關(guān)法治建設(shè)水平,直接影響衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員維護(hù)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)公平正義的能力,關(guān)系到國(guó)家的長(zhǎng)治久安和社會(huì)的安定團(tuán)結(jié)。因此,筆者木文重點(diǎn)論述基層衛(wèi)生監(jiān)督法制與機(jī)制建設(shè)的相關(guān)內(nèi)容。一、基層衛(wèi)牛監(jiān)督法制與機(jī)制建設(shè)的社會(huì)背景在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展過程中難免會(huì)產(chǎn)牛一些不和諧的因素,比如有的醫(yī)患關(guān)系矛盾突出,有些醫(yī)藥廠家和醫(yī)院相互勾結(jié),醫(yī)生給

3、患者開取高價(jià)藥品,從而醫(yī)??梢允杖』乜?,等等行為,嚴(yán)重影響了患者的合法權(quán)益,給患者帶來沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān);同時(shí)由于科技的進(jìn)步和人流、物流、信息流的加快,對(duì)于一些突如其來的傳染性疾病,對(duì)于我們的公共衛(wèi)牛機(jī)制是個(gè)嚴(yán)峻的挑戰(zhàn),我們不曾忘記,2003年SARS盛行,給我們整個(gè)社會(huì)的生產(chǎn)和生活帶來的巨大損失。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展,國(guó)家也岀臺(tái)了相關(guān)的政策和措施來應(yīng)對(duì),國(guó)家有了良好的方案,最后能不能落實(shí)還是取決于我們基層執(zhí)法人員的貫徹情況。本文就這些問題進(jìn)行進(jìn)一步的探討。二、基層衛(wèi)生監(jiān)督法制與機(jī)制建設(shè)存在的問題1、基層衛(wèi)生監(jiān)督法制與機(jī)制建設(shè)人才缺乏,人員結(jié)構(gòu)不合理筆者通過訪談和統(tǒng)計(jì)分析近5

4、年某地區(qū)公務(wù)員和事業(yè)單位報(bào)考比例可知,5年來具有本科以上學(xué)歷報(bào)考的數(shù),只占報(bào)名人數(shù)的12%。之所以會(huì)出現(xiàn)這種情況一方面由于基層地區(qū),待遇低,硬件設(shè)施配套不健全,其人員結(jié)構(gòu)老化。筆者在調(diào)研中發(fā)現(xiàn),基層衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)制和法制建設(shè)隊(duì)伍,存在留不住人的問題,人員流動(dòng)性太大,基層衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)制隊(duì)伍年齡結(jié)構(gòu)和學(xué)歷結(jié)構(gòu)不具有銜接性和梯隊(duì)性;另一方面由于受編制和體制制度的障礙,很多基層衛(wèi)生監(jiān)督法制與機(jī)制沒有設(shè)置專門的科室,沒有為相關(guān)專業(yè)人員設(shè)立理想的發(fā)展路徑和晉升途徑。2、相關(guān)利益群體法制觀念落后一方面,一些執(zhí)法者由于受教育水平偏低,培訓(xùn)機(jī)會(huì)較少,某地接受過系統(tǒng)的專業(yè)教育的只占在編人數(shù)的42

5、.5%o再加上由于平吋法制宣傳和監(jiān)督手段沒有及吋跟進(jìn),導(dǎo)致一些執(zhí)法者法制意識(shí)和觀念淡薄,在執(zhí)法過程中用行政命令去要求經(jīng)營(yíng)者服從,向經(jīng)營(yíng)者撈取好處,獲得灰色收入等;另外一些經(jīng)營(yíng)者在平吋的經(jīng)營(yíng)過程中,只注重營(yíng)業(yè)場(chǎng)所的門面的裝修,講究豪華和排場(chǎng),而忽視對(duì)后臺(tái)等一些不容易被消費(fèi)者發(fā)現(xiàn)的地方的衛(wèi)生,影響消費(fèi)者的健康;還有些經(jīng)營(yíng)者為了討好基層執(zhí)法者,積極為執(zhí)法者輸送利益。忽視衛(wèi)生監(jiān)督法制的相關(guān)條例的規(guī)定。3、制度建設(shè)存在缺陷一方面,基層衛(wèi)生監(jiān)督法制更新緩慢。在基層的衛(wèi)生執(zhí)法過程中,主要是依靠一些很早以前頒布的一些法律和法規(guī),衛(wèi)生監(jiān)督法制建設(shè)沒有根據(jù)0前面臨的一些新問題和現(xiàn)象進(jìn)行積極

6、的冋應(yīng)和岀臺(tái)相應(yīng)的辦法,導(dǎo)致在基層衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法過程中,有吋候底氣不足;另一方面,對(duì)基層編制和職稱投放的比例太少。筆者通過相關(guān)數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn),2015年來某市衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)在編在崗人員的職稱以無職稱較多,占39.3%,高級(jí):中級(jí):初級(jí):無職稱的比例為139:4.5:7.7。三、優(yōu)化基層衛(wèi)生監(jiān)督法制與機(jī)制建設(shè)的措施1、優(yōu)化基層衛(wèi)生監(jiān)督法制與機(jī)制建設(shè)的人才隊(duì)伍,提高其職業(yè)素養(yǎng)人才是提高基層衛(wèi)生監(jiān)督法制與機(jī)制建設(shè)的根本。為了讓更多的人下的來,留得住,培養(yǎng)合理的人才梯隊(duì),應(yīng)該要下真功夫。一方面,政府針對(duì)基層衛(wèi)生監(jiān)督法制與機(jī)制建設(shè)的實(shí)際需要,制定專項(xiàng)人才政策,比如,提供更多的編制名額,提供

7、安家費(fèi),優(yōu)先解決孩子的入托、入學(xué)等問題;另一方面,對(duì)已經(jīng)在職的老員工,要?jiǎng)?chuàng)新教育方式,積極為老員工的繼續(xù)教育和培訓(xùn)營(yíng)造機(jī)會(huì)。比如,鼓勵(lì)他們進(jìn)行遠(yuǎn)程視頻學(xué)習(xí),自學(xué)考試等途徑來提升自己的專業(yè)素養(yǎng),同時(shí)制定相關(guān)的物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)政策,進(jìn)行相關(guān)費(fèi)用的報(bào)銷。2、建立獎(jiǎng)懲制度和監(jiān)督機(jī)制,提高相關(guān)利益群體的法制觀念一方面要建立嚴(yán)明的紀(jì)律。如,如果在執(zhí)法過程中,執(zhí)法者收受經(jīng)營(yíng)者的利益輸送,而對(duì)經(jīng)營(yíng)者采取寬松的執(zhí)法政策,如果被發(fā)現(xiàn),一方面要收取非法所得,另一方面要根據(jù)情節(jié)的嚴(yán)重進(jìn)行行政處分等;另一方面,要加大對(duì)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)制和法制的宣傳力度,提高利益相關(guān)者的法制意識(shí)

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