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《清肺補腎法治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期的臨床研究》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、提要目的:觀察清肺補腎法治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰熱腎虛證)的臨床療效并探討其作用機制。為中醫(yī)藥治療慢阻肺急性發(fā)作提供新的臨床依據(jù)。方法:將60例診斷為慢性阻塞性肺疾病急性加重期并辨證為痰熱腎虛證的患者隨機分為試驗組和對照組。試驗組給予清肺補腎方聯(lián)合西醫(yī)抗感染、化痰、解痙平喘等常規(guī)治療。對照組單純使用西醫(yī)抗感染、化痰、解痙平喘等對癥治療。療程均為2周,觀察兩組患者綜合療效、癥狀體征積分、血氣分析指標、肺功能、實驗室指標、肺動脈壓及不良反應(yīng)等。結(jié)果:癥狀體征總積分比較,兩組總積分較治療前均明顯下降,治療后總積分
2、比較試驗組低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);綜合療效比較,試驗組總有效率96.7%,對照組總有效率90.0%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);血氣分析指標比較,治療后兩組PaO2均顯著升高,PaCO2均明顯下降,試驗組PaO2、PaCO2改善較對照組明顯(P<0.05);超聲心動圖測得肺動脈壓的比較,治療后肺動脈壓值均有所下降(P<0.05),治療后兩組肺動脈壓水平無明顯差異(P>0.05);肺功能指標的比較,治療后兩組FEV1/FVC、FEV1%預(yù)計值均有所升高,試驗組FEV1/FVC、FEV1%預(yù)計
3、值改善較對照組明顯(P<0.05);實驗室檢查方面,兩組血白細胞總數(shù)、中性粒細胞百分比及降鈣素原測定值治療后均明顯降低,治療后測定值試驗組略低于對照組(P<0.05)。結(jié)論:清肺補腎法聯(lián)合西醫(yī)常規(guī)治療對慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰熱腎虛證)具有良好的臨床療效,其綜合療效優(yōu)于西醫(yī)常規(guī)治療,能顯著改善患者的臨床癥狀和體征,糾正缺氧和二氧化碳潴留,降低肺動脈壓,減輕炎癥反應(yīng),改善肺功能,有利于癥狀的早期緩解和病情的盡快控制。關(guān)鍵詞慢性阻塞性肺疾病急性加重期;清肺補腎法;痰熱腎虛證;臨床研究ClinicalObservat
4、ionofQingfeiBushenMethodonTreatingChronicObstructivePulmonaryDiseaseinAcuteExacerbationSpeciality:ChineseMedicineClinicalRespiratoryMedicineProfessionalAuthor:ZhengHaiTutor:ProfessorZhangWeiluAbstractObjective:ToobservetheclinicalefficacyofQingfeiBushenmethodin
5、treatingchronicobstructivepulmonarydiseaseinacuteexacerbationoftenreshenxusyndromeandexploreitsmechanism.ProvidenewclinicalbasisforChinesemedicinemethodofAECOPD.Methods:Accordingtorandomized,controlledprinciple,60patientsweredividedintoexperimentalgroupof30andc
6、ontrolgroupof30.TheexperimentalgroupwasgivenQingfeiBushenprescriptioncombinedwithconventionalwesterntreatment.Controlgroupweretreatedusingconventionalwesterntreatment.Thetreatmentlastedtwoweeks,patientswereobservedefficacy,symptomsandsigns,arterialbloodgasanaly
7、sis,pulmonaryfunction,laboratorytests,pulmonaryarterypressureandadversereactions.Results:Comparisonofthetotalscoreofsymptomsandsigns:thetwogroupstotalscoredecreasedsignificantlyaftertreatment,thetotalscoreoftheexperimentalgrouplowerthanthecontrolgroup,thediffer
8、encewasstatisticallysignificant(P<0.05);Integratedeffectofthetwogroupswerecompared,theexperimentalgroupwasefficiencyof96.7%,controlgroupwas90.0%,thedifferencewasstatisticall