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《有關(guān)臨床助理醫(yī)師試題復習V》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、有關(guān)臨床助理醫(yī)師試題復習V單選題1、根據(jù)WHO/ISH標準,下列屬于臨界收縮期高血壓的是A140mmHgB130mmHgC150mmHgD120mmHgE160mmHg答案：C我國目前采用的2005年中國高血壓指南認為老年人收縮壓應降至150mmHg以下，如能耐受，還可以進一步降低。單選題2、女，20歲。間斷膿血便1年。曾用喹諾酮類抗生素和甲硝唑治療無效1個月來每日膿血便2-3次，糞便鏡檢WBC及REC滿視野。首選的治療藥物是A蒙脫石散B地衣芽孢桿菌制劑C黃連素D5-氨基水楊酸E左氧氟沙星答案：D黏液膿血便，抗生素治療無效，病理檢查可見隱窩膿腫，考慮潰瘍性結(jié)腸炎
2、，首選藥物為5-氨基水楊酸。單選題3、急性爆發(fā)性潰瘍性結(jié)腸炎最常見的并發(fā)癥是A發(fā)熱B黏液膿血便C腹痛D體重下降E大便次數(shù)增多答案：B結(jié)腸炎又稱非特異性潰瘍性結(jié)腸炎，起病多緩慢，病情輕重不一，腹瀉是主要癥狀，排出膿血便、黏液血便或血便，常伴里急后重，有腹痛一便意一排便一緩解的特點。單選題4、冠心病主要危險因素包括A吸煙B體力活動過多C高密度脂蛋白水平增高D低密度脂蛋白水平增高E酗酒答案：D脂質(zhì)代謝異常是冠心病最重要的危險因素，包括總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白增高或高密度脂蛋白減低。單選題5、最有助于診斷主動脈瓣關(guān)閉不全的體征是A胸骨左緣第3肋間舒張期雜音BGr
3、aSham-Steell雜音C心尖抬舉樣搏動D心界呈靴形E脈壓增加答案：A主動脈瓣關(guān)閉不全典型的雜音是坐位前傾于胸骨左緣聞及舒張期吹風樣遞減性雜音。單選題6、感染性心內(nèi)膜炎最好發(fā)的心臟部位是A早期應用，連續(xù)留取數(shù)次血培養(yǎng)后立即開始靜脈滴注抗生素B口服抗生素C大劑量短療程用藥D根據(jù)體溫變化間斷給藥E藥敏結(jié)果回報前首選慶大霉素靜脈滴注答案：A亞急性感染性心內(nèi)膜炎正確的抗菌治療原則為：①早期應用，在連續(xù)送3-5次血培養(yǎng)后即可開始治療；②足量用藥，成功的冶療有賴于殺菌而非抑菌，大劑量和長療程，旨在完全消滅贅生物內(nèi)的致病菌，抗生素的聯(lián)合應用能起到快速的殺菌作用；③靜脈用藥
4、為主，保持高而穩(wěn)定的血藥濃度；④病原微生物不明時，選用針對大多數(shù)鏈球菌（包括腸球菌）的抗生素；⑤已分離出病原微生物時，應根據(jù)致病微生物對藥物的敏感程度選擇抗微生物藥物。單選題7、屬于精神分裂癥陽性癥狀的是A觸幻覺B視幻覺C嗅幻覺D聽幻覺E味幻覺答案：D精神分裂患者最常見出現(xiàn)的幻覺是幻聽。單選題8、腹股溝疝檢查時，壓迫腹股溝深環(huán)的部位應在A腹股溝韌帶中點上方2cmB精索的內(nèi)前方2cmC恥骨上棘恥骨結(jié)節(jié)連線的中點D腫塊隆起最明顯處E恥骨結(jié)節(jié)外側(cè)2cm答案：A腹股溝管的深環(huán)位于腹股溝中點上方2cm。淺環(huán)位于恥骨結(jié)節(jié)外上方。單選題9、高度提示肝硬化患者并發(fā)肝癌的是A堿性
5、磷酸酶B谷氨酸轉(zhuǎn)肽酶C丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶D甲胎蛋白E白蛋白答案：D甲胎蛋白是肝癌的特異性標志。單選題10、以下關(guān)節(jié)中，類風濕關(guān)節(jié)炎較少累及的是A抗鏈球菌溶血素O(ASO)試驗B抗Sm抗體C抗SSA抗體D抗磷脂抗體E抗dsDNA抗體答案：A鏈球菌溶血素O是溶血性鏈球菌的代謝產(chǎn)物之一，具有溶血作用和抗原性。典型的類風濕疾病患者可以出現(xiàn)抗鏈球菌溶血素"O"試驗陽性，其余選項均為系統(tǒng)性紅斑狼瘡的檢查項目。單選題11、男，48歲。嘔血5小時。查體：Pl20次／分，BP95/60mmHg。營養(yǎng)狀況差，鞏膜明顯黃染。腹壁可見靜脈曲張，肝未觸及，脾肋下6cm，
6、移動性濁音陽性。當前最有意義的檢查是A急性胃黏膜病變B十二指腸潰瘍C食管賁門黏膜撕裂綜合征D食管胃底靜脈曲張破裂E胃癌答案：D食管胃底靜脈曲張破裂出血是肝硬化上消化道出血的主要原因之一，常見臨床表現(xiàn)為：嘔血；黑便；心悸；頭暈、黑蒙或暈厥；皮膚濕冷；血壓下降。急性胃粘膜病變是以胃粘膜發(fā)生不同程度糜爛、淺潰瘍和出血為特征的病變，以急性黏膜糜爛病變?yōu)橹髡叻Q急性糜爛性胃炎；以黏膜出血改變?yōu)橹骺煞Q為急性出血性胃炎，發(fā)生于應激狀態(tài)，以多發(fā)性潰瘍?yōu)橹髡呖煞Q為應激性潰瘍。胃潰瘍位于賁門至幽門之間的慢性潰瘍稱之為胃潰瘍，是消化性潰瘍的一種。消化性潰瘍可發(fā)生在胃、十二指腸，也可發(fā)生
7、在食管下端、胃—空腸吻合口附近以及美克爾憩室內(nèi)異位胃黏膜上。這些潰瘍的形成均與胃酸和胃蛋白酶的消化作用有關(guān)，故稱為消化性潰瘍。食管賁門粘膜撕裂癥是食管下端和胃連接處的黏膜縱行裂傷，并發(fā)上消化道出血，一般出血有自限性，如累及小動脈可引起嚴重出血。胃癌起源于胃壁最表層的黏膜上皮細胞，可發(fā)生于胃的各個部位（胃竇幽門區(qū)最多、胃底賁門區(qū)次之、胃體部略少），可侵犯胃壁的不同深度和廣度。單選題12、纖維蛋白性心包炎的典型體征是A口服潑尼松B抗結(jié)核治療C營養(yǎng)支持治療D心包穿刺引流E口服利尿藥答案：B應盡早進行合適抗結(jié)核治療，目前以聯(lián)合用藥為主，可為三聯(lián)或四聯(lián)治療，療
8、程應足夠長（6-9月），
