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《有關(guān)臨床助理醫(yī)師試題復(fù)習(xí)Ⅳ》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、有關(guān)臨床助理醫(yī)師試題復(fù)習(xí)Ⅳ單選題1、女性，78歲。因劇烈心前區(qū)疼痛6小時不緩解，急診心電圖提示廣泛前壁心肌梗死。查體：BPl00/60mmHg,呼吸急促，30次／分，口唇發(fā)紺，雙肺底聞及細(xì)小水泡音，心率120次／分，心尖區(qū)第一心音減弱，可聞及舒張期奔馬律。最可能的診斷是A支氣管哮喘B心房顫動C感染性心內(nèi)膜炎D室間隔穿孔E肺炎答案：D患者心肌梗死后4天，胸骨左緣第4肋間可聞及響亮的收縮期雜音伴震顫，提示出現(xiàn)室間隔缺損。單選題2、女，健康小兒，會發(fā)出聲音，能獨坐一會用手搖玩具。其月齡最可能是A>4個月未出牙B>24個月未出牙C>6個月未出牙D>13個月未出牙E>10個月未出牙答案：
2、D小兒出牙延遲的判斷標(biāo)準(zhǔn)是超過13個月未出牙。單選題3、女，35歲，被汽車撞到腹部。查體：P90次／分，BP120/80mmHg,全腹肌緊張，壓痛伴反跳痛，腸鳴音消失。該患者最可能損傷的器官是A腹部MRIB胸部X線片C腹部B超D腹部CTE腹部X線片答案：C車禍傷首先考慮脾破裂，肝、脾是人體最易破裂的臟器，該病人左下胸部有外傷史，臨床表現(xiàn)為休克癥狀，且有內(nèi)出血表現(xiàn)。故可能為脾破裂慢性出血。應(yīng)選擇B超無創(chuàng)性輔助檢查。單選題4、二尖瓣狹窄的典型體征是A心尖搏動正?；虿幻黠@B心尖區(qū)S1亢進C胸骨右緣第3肋間收縮期隆隆樣雜音D心尖部舒張期隆隆樣雜音E心尖部全收縮期吹風(fēng)樣雜音答案：D舒張期
3、隆隆樣雜音及開放拍擊音（開瓣音）為二尖瓣狹窄的典型體征。第二心音與開瓣音間期表示二尖瓣狹窄程度，間期越短，狹窄越重。在輕、中度狹窄患者，雜音響度與舒張期二尖瓣跨瓣壓力階差成正比，狹窄越重壓力階差越大，雜音越響。但在重度二尖瓣狹窄患者，雜音反而減輕，甚至消失。心前區(qū)可有輕度收縮期抬舉性搏動及心尖部常觸及舒張期震顫。單選題5、符合慢性胃炎臨床表現(xiàn)的是A血清幽門螺桿菌抗體檢測B13C尿素呼氣試驗C胃黏膜活檢幽門螺桿菌培養(yǎng)D胃黏膜活檢快速尿激酶試驗E糞便幽門螺桿菌抗原檢測答案：A抗體只能說明曾經(jīng)感染過幽門螺桿菌。單選題6、胃潰瘍所致瘢痕性幽門梗阻最突出的臨床表現(xiàn)是A胃黏膜保護劑維持治療
4、B抗酸劑維持治療C外科治療D內(nèi)鏡治療E根除幽門螺桿菌治療答案：E患者青年男性，周期性上腹疼痛多年，空腹及夜間后加重，考慮十二指腸潰瘍。13C尿素呼氣試驗陽性提示幽門螺桿菌感染。因此為預(yù)防復(fù)發(fā)，根除幽門螺桿菌治療尤為關(guān)鍵。單選題7、下列癌癥中，最常引起血道轉(zhuǎn)移的是A上皮滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤B葡萄胎C侵蝕性葡萄胎D絨毛膜癌E胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤答案：B葡萄胎為良性腫瘤，不屬于滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤。單選題8、肛周有暗紫色長圓形腫物，質(zhì)硬、壓痛明顯A左側(cè)臥位B膝胸位C截石位D蹲位E彎腰前俯位答案：D蹲位常用于檢查內(nèi)痔、脫肛和直腸息肉等。單選題9、以下關(guān)節(jié)中，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎較少累及的是A抗鏈球菌溶血素O(
5、ASO)試驗B抗Sm抗體C抗SSA抗體D抗磷脂抗體E抗dsDNA抗體答案：A鏈球菌溶血素O是溶血性鏈球菌的代謝產(chǎn)物之一，具有溶血作用和抗原性。典型的類風(fēng)濕疾病患者可以出現(xiàn)抗鏈球菌溶血素"O"試驗陽性，其余選項均為系統(tǒng)性紅斑狼瘡的檢查項目。單選題10、診斷胎兒窘迫的可靠依據(jù)是A宮縮時胎心減慢，宮縮周期可恢復(fù)B胎兒頭皮血pH7.28C胎心監(jiān)護出現(xiàn)多次變異減速D胎動時胎心率170次／分E胎心監(jiān)護出現(xiàn)頻發(fā)晚期減速答案：E急性胎兒窘迫的主要表現(xiàn)及診斷為：（1）胎心率異常；或晚期減速；（2）胎動異常；（3）酸中毒。單選題11、一般不會出現(xiàn)蜘蛛痣的部位是A面部B腹部C上肢
6、D頸部E下肢答案：B蜘蛛痣好發(fā)于軀干以上部位，常見于面、頸和手部。單選題12、不屬于肺結(jié)核一線治療藥物的是A左舌葉B左下葉C雙上肺尖D右下葉E右中葉答案：C浸潤性肺結(jié)核的好發(fā)部位一般是肺尖。單選題13、男，56歲。勞累后心前區(qū)悶痛6年，近1周常因夜間胸痛而驚醒，發(fā)作時心電圖特征為：II、III、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段呈單向曲線型上抬0.2mV,緩解后上抬消失。發(fā)作時最不宜用哪一個藥物Aβ受體阻滯劑B開博通（卡托普利）C硝酸甘油D硝苯地平E丹參制劑答案：A患者為典型的變異型心絞痛，β受體阻滯劑可加重冠脈痙攣，故不宜。單選題14、屬于人工流產(chǎn)負(fù)壓吸引術(shù)禁忌證的是A術(shù)前24小時體
7、溫兩次在37.5℃以上B嚴(yán)重心力衰竭C慢性生殖器炎癥D全身情況衰弱E各種疾病的急性期答案：C適應(yīng)癥：(1)妊娠在10周以內(nèi)要求終止妊娠而無禁忌癥者；(2)因某些疾病或遺傳性疾病不宜繼續(xù)妊娠者。禁忌癥：(1)各種疾病的急性期階段：急性心肌梗死、急性腦梗塞、急性肝炎、急性血液系統(tǒng)疾病、急性腎臟疾病，急性外科疾病等。生殖器官炎癥，如陰道炎，急性化膿性宮頸炎或亞急性宮頸炎，急慢性盆腔炎、性傳播疾病等，未經(jīng)治療者；(2)因疾病或外傷無法擺膀胱截石位者；(3)全身一般情況不良不能耐受手術(shù)者；(4)木前兩
