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《有關(guān)臨床助理醫(yī)師試題復(fù)習(xí)Ⅱ》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫(kù)。
1、有關(guān)臨床助理醫(yī)師試題復(fù)習(xí)Ⅱ單選題1、冠心病主要危險(xiǎn)因素包括A辛伐他汀B華法林C硝苯地平D非諾貝特E氫氯噻嗪答案：A冠心病，甘油三酯血癥，臨床上首選辛伐他汀，不僅有降脂作用，還能穩(wěn)定斑塊。單選題2、肛周有暗紫色長(zhǎng)圓形腫物，質(zhì)硬、壓痛明顯A左側(cè)臥位B膝胸位C截石位D蹲位E彎腰前俯位答案：D蹲位常用于檢查內(nèi)痔、脫肛和直腸息肉等。單選題3、女，25歲，排便時(shí)肛門痛15天，查體：膝胸位于肛門12點(diǎn)處見(jiàn)縱行皮膚裂口，有新鮮血跡，其下方見(jiàn)小皮垂。最可能的診斷A混合痔B內(nèi)痔脫出C肛裂D外痔E直腸息肉答案：C肛裂是齒線以下肛管皮膚破裂形成菱形裂口或潰瘍。是一種常見(jiàn)的肛管疾病，好發(fā)于青壯年，兒童也可發(fā)生
2、，老年人較少。肛裂病人的典型臨床表現(xiàn)有疼痛、便秘和便血。肛裂的常見(jiàn)癥狀：排糞時(shí)肛門灼痛、便血、肛裂潰瘍、肛門劇痛、肛裂三聯(lián)征。單選題4、能改善穩(wěn)定性心絞痛患者臨床預(yù)后的藥物是A速效救心丸B單硝酸異山梨酯C硝酸甘油D硝苯地平E阿司匹林答案：E阿司匹林具有良好的解熱鎮(zhèn)痛作用，用于治感冒、發(fā)熱、頭痛、牙痛、關(guān)節(jié)痛、風(fēng)濕病，還能抑制血小板聚集，用于預(yù)防和治療缺血性心臟病、心絞痛、心肺梗塞、腦血栓形成，應(yīng)用于血管形成術(shù)及旁路移植術(shù)也有效?？梢杂糜诟纳品€(wěn)定性心絞痛患者臨床的預(yù)后。單選題5、男，33歲。因活動(dòng)時(shí)心悸，心前區(qū)疼痛l年就診。查體：BP146/80mmHg,雙肺呼吸音清,心界不大，心率7
3、8次／分，律齊，胸骨左緣第4肋間可聞及3/6級(jí)收縮期噴射性雜音。超聲心動(dòng)圖示舒張期末的室間隔厚度16mm,左房流出道狹窄，二尖前葉收縮期前向運(yùn)動(dòng)。該患者最可能的診斷是A風(fēng)濕性心臟病B病毒性心肌炎C高血壓性心臟損害D擴(kuò)張型心肌病E肥厚型心肌病答案：E肥厚型心肌病的早期癥狀：可以無(wú)癥狀、也可以有心悸、勞力性呼吸困難、心前區(qū)悶痛、易疲勞、暈厥甚至猝死。晚期癥狀：晚期出現(xiàn)左心衰的表現(xiàn)、以肺循環(huán)淤血為特征、出現(xiàn)程度不同的呼吸困難、急性肺水腫。單選題6、纖維蛋白性心包炎的典型體征是A病毒性心肌炎B急性心包炎C急性心肌梗死D擴(kuò)張型心肌病E變異型心絞痛答案：B急性心包炎是由心包臟層和壁層急性炎癥引起
4、的綜合征。臨床特征包括胸痛、心包摩擦音和一系列異常心電圖變化。ST段壓低，血清乳酸磷酸激酶正常，首先考慮急性心包炎。單選題7、患者張某，男性，7歲。2周前有咽痛，現(xiàn)出現(xiàn)下肢及眼臉浮腫，晨起時(shí)明顯，小便色如洗肉水，血壓140/95mmHg。臨床上最可能診斷為A微小病變型腎炎B系膜增生性腎小球腎炎C系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎D毛細(xì)管內(nèi)增生性腎小球腎炎E膜性腎病答案：D急性彌漫性腎小球腎炎是唯一感染后的腎小球腎炎，表現(xiàn)為急性腎炎綜合征（血尿、蛋白尿、水腫和高血壓）。病理類型為：毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎。單選題8、與牛乳相比，母乳的優(yōu)點(diǎn)是A乳糖含量少B含飽和脂肪酸多C鈣磷比為1:2D酪蛋白含
5、量少E鐵吸收率大30%答案：D母乳乳糖含量多，含不飽和脂肪酸多，鈣磷比例為2:1。單選題9、急性胰腺炎尿淀粉酶開(kāi)始升高的時(shí)間是發(fā)病后A36-48小時(shí)B1-2小時(shí)C24小時(shí)D4-16小時(shí)E3-4小時(shí)答案：C尿淀粉酶升高較晚，在發(fā)病后24h開(kāi)始升高，48h達(dá)高峰，1-2周恢復(fù)正常。單選題10、以下關(guān)節(jié)中，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎較少累及的是A抗鏈球菌溶血素O(ASO)試驗(yàn)B抗Sm抗體C抗SSA抗體D抗磷脂抗體E抗dsDNA抗體答案：A鏈球菌溶血素O是溶血性鏈球菌的代謝產(chǎn)物之一，具有溶血作用和抗原性。典型的類風(fēng)濕疾病患者可以出現(xiàn)抗鏈球菌溶血素"O"試驗(yàn)陽(yáng)性，其余選項(xiàng)均為系統(tǒng)性紅斑狼
6、瘡的檢查項(xiàng)目。單選題11、女，35歲，被汽車撞到腹部。查體：P90次／分，BP120/80mmHg,全腹肌緊張，壓痛伴反跳痛，腸鳴音消失。該患者最可能損傷的器官是A小腸破裂B結(jié)腸破裂C胃破裂D脾破裂E腎破裂答案：D車禍傷首先考慮脾破裂，肝、脾是人體最易破裂的臟器，該病人左下胸部有外傷史，臨床表現(xiàn)為休克癥狀，且有內(nèi)出血表現(xiàn)。故可能為脾破裂慢性出血。單選題12、符合慢性胃炎臨床表現(xiàn)的是A反復(fù)上腹部脹痛，餐后加重伴噯氣，無(wú)周期性B周期性空腹及夜間上腹部疼痛，進(jìn)食后可緩解C漸進(jìn)加重的上腹部疼痛，向后背放射D持續(xù)性上腹部疼痛，陣發(fā)性加重E周期性餐后上腹部疼痛，至下一餐前緩解答案：A反復(fù)上腹部脹
7、痛，餐后加重伴噯氣，無(wú)周期性提示慢性胃炎。單選題13、關(guān)于體內(nèi)酶促反應(yīng)特點(diǎn)的敘述，錯(cuò)誤的是A只能催化熱力學(xué)上允許進(jìn)行的反應(yīng)B可大幅降低反應(yīng)活化酶C溫度對(duì)酶促反應(yīng)速度沒(méi)有影響D具有可調(diào)節(jié)性E具有高催化效率答案：C酶對(duì)溫度的變化極敏感。單選題14、支氣管哮喘的典型臨床表現(xiàn)是A阻斷迷走神經(jīng)B抑制磷酸二酯酶C激活腺苷酸環(huán)化酶D保護(hù)肥大細(xì)胞溶酶體膜E使封閉抗體增加答案：B氨茶堿為磷酸二酯酶抑制劑，抑制cAMP代謝為5-AMP，使體內(nèi)的cAMP水平升高，起到擴(kuò)張支氣管
