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《有關(guān)臨床助理醫(yī)師試題練習(xí)Ⅱ》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫(kù)。
1、有關(guān)臨床助理醫(yī)師試題練習(xí)Ⅱ單選題1、女性,78歲。因劇烈心前區(qū)疼痛6小時(shí)不緩解,急診心電圖提示廣泛前壁心肌梗死。查體:BPl00/60mmHg,呼吸急促,30次/分,口唇發(fā)紺,雙肺底聞及細(xì)小水泡音,心率120次/分,心尖區(qū)第一心音減弱,可聞及舒張期奔馬律。最可能的診斷是A急性廣泛前壁心肌梗死合并肺部感染B急性廣泛前壁心肌梗死合并心律失常C急性廣泛前壁心肌梗死合并心力衰竭D急性廣泛前壁心肌梗死合并心源性休克E急性廣泛前壁心肌梗死合并肺栓塞答案:C急性心肌梗死后可有急性左側(cè)心力衰竭,在病初幾天內(nèi)發(fā)生,或可在疼痛、休克好轉(zhuǎn)時(shí)出
2、現(xiàn),系心肌收縮力顯著減弱或心肌收縮不協(xié)調(diào)所致。單選題2、腹股溝疝檢查時(shí),壓迫腹股溝深環(huán)的部位應(yīng)在A腹股溝韌帶中點(diǎn)上方2cmB精索的內(nèi)前方2cmC恥骨上棘恥骨結(jié)節(jié)連線的中點(diǎn)D腫塊隆起最明顯處E恥骨結(jié)節(jié)外側(cè)2cm答案:A腹股溝管的深環(huán)位于腹股溝中點(diǎn)上方2cm。淺環(huán)位于恥骨結(jié)節(jié)外上方。單選題3、男,77歲。飲酒后嘔咖啡物1次,量約150ml,3個(gè)月來(lái)因冠心病口服小劑量阿司匹林。查體:P80次/分,BP128/68mmHg,意識(shí)清楚,腹軟,劍突下輕壓痛,未觸及包塊,肝脾肋下未觸及。最可能的診斷是A胃鏡B腹部X線平片C腹部B超D腹
3、部CTE腫瘤標(biāo)志物答案:A飲酒后嘔血為應(yīng)激性胃炎,急性胃黏膜病變,首選胃鏡檢查。單選題4、女性,78歲。因劇烈心前區(qū)疼痛6小時(shí)不緩解,急診心電圖提示廣泛前壁心肌梗死。查體:BPl00/60mmHg,呼吸急促,30次/分,口唇發(fā)紺,雙肺底聞及細(xì)小水泡音,心率120次/分,心尖區(qū)第一心音減弱,可聞及舒張期奔馬律。最可能的診斷是A急性滲出性心包炎合并心臟壓塞B急性心肌梗死合并心室游離壁破裂C急性心肌梗死合并乳頭肌斷裂D陳舊性心肌梗死合并室壁瘤形成E急性心肌梗死合并室間隔穿孔答案:B急性心肌梗死合并心室游離壁破裂的心力衰竭主要是
4、急性左心衰竭,病人出現(xiàn)窒息性呼吸困難,端坐呼吸、咳嗽、咳白色或粉色泡沫痰、出汗、發(fā)紺、煩躁等,嚴(yán)重者可引起頸靜脈怒張、肝大、水腫等右心衰竭的表現(xiàn)。右心室心肌梗死者可一開(kāi)始即出現(xiàn)右心衰竭表現(xiàn),伴血壓下降。單選題5、為判斷幽門(mén)螺桿菌是否被清除,正確的檢查時(shí)間應(yīng)在治療結(jié)束后至少A2周B1周C4周D3周E3天答案:C為判斷幽門(mén)螺桿菌是否被清除,正確的檢查時(shí)間應(yīng)在治療結(jié)束后至少4周。單選題6、符合慢性胃炎臨床表現(xiàn)的是A十二指腸潰瘍B慢性萎縮性胃炎C胃潰瘍D慢性非萎縮性胃炎E十二指腸球炎答案:D慢性非萎縮性胃炎臨床表現(xiàn)缺乏特異性,大
5、多數(shù)患者沒(méi)有任何臨床癥狀或僅僅表現(xiàn)為腹痛,腹脹,惡心,反酸,食欲不振等消化不良的癥狀。單選題7、關(guān)于子宮峽部解剖學(xué)特點(diǎn),正確的是A始于妊娠期4-6周,37-38周達(dá)高峰B始于妊娠期1-2周,27-29周達(dá)高峰C始于妊娠期16-18周,34-36周達(dá)高峰D始于妊娠期10-12周,30-32周達(dá)高峰E始于妊娠期6-8周,32-34周達(dá)高峰答案:E妊娠6-8周血容量開(kāi)始增加,至妊娠32-34周達(dá)高峰,增加40%-45%,平均增加約1450ml,維持此水平直至分娩。單選題8、麻痹性腸梗阻的典型臨床表現(xiàn)中不包括A腸套疊B粘連性腸梗
6、阻C小腸扭轉(zhuǎn)D乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)E結(jié)腸癌致腸梗阻答案:A腸的一段套入其相連的腸管腔內(nèi)稱(chēng)為腸套疊,以小兒最多見(jiàn),其中以2歲以下者居多。單選題9、以下關(guān)節(jié)中,類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎較少累及的是A抗鏈球菌溶血素O(ASO)試驗(yàn)B抗Sm抗體C抗SSA抗體D抗磷脂抗體E抗dsDNA抗體答案:A鏈球菌溶血素O是溶血性鏈球菌的代謝產(chǎn)物之一,具有溶血作用和抗原性。典型的類(lèi)風(fēng)濕疾病患者可以出現(xiàn)抗鏈球菌溶血素"O"試驗(yàn)陽(yáng)性,其余選項(xiàng)均為系統(tǒng)性紅斑狼瘡的檢查項(xiàng)目。單選題10、胸部X線片示肺野清晰的是A動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B房間隔缺損C小型室間隔缺
7、損D法洛四聯(lián)癥E大型室間隔缺損答案:D法洛四聯(lián)癥由于缺氧,刺激紅細(xì)胞產(chǎn)生過(guò)多,血液黏稠,血流緩慢,可合并腦血栓。胸部X線片示肺野清晰。單選題11、男,54歲,腹脹、嘔吐1周,每次嘔吐量約1500ml,嘔吐物為隔夜宿食及大黏液,并有酸臭味,不含膽汁。嘔吐后腹脹癥狀能明顯緩解。十二指腸球部潰瘍病史20年。查體:上腹膨隆,可見(jiàn)胃型及蠕動(dòng)波,腹軟,無(wú)局限性壓縮和反跳痛,移動(dòng)性濁音(-),腸鳴音活躍。最可能的診斷是A嘔吐物有糞味B嘔吐大量宿食C嘔吐大量膽汁D餐后上腹飽滿(mǎn)E進(jìn)脂餐后腹痛答案:B幽門(mén)梗阻嘔吐,典型表現(xiàn)為嘔吐大量宿食,不
8、含膽汁。單選題12、女,45歲。發(fā)熱、咳嗽、咳膿痰3天。胸部X線片示右上肺大片狀陰影。其內(nèi)可見(jiàn)多個(gè)透亮區(qū),葉間裂略下移。該患者最可能的診斷是A肺炎支原體肺炎B肺炎克雷伯桿菌肺炎C病毒性肺炎D肺炎鏈球菌肺炎E葡萄球菌肺炎答案:B磚紅色膠凍樣痰提示肺炎克雷伯桿菌肺炎。單選題13、能改善穩(wěn)定性心絞痛患者臨床預(yù)后的藥物是A速