BNP在心力衰竭中西醫(yī)臨床中的應(yīng)用之我見

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1、BNP在心力衰竭中西醫(yī)臨床中的應(yīng)用之我見張存峰河南省濮陽(yáng)市第三人民醫(yī)院X關(guān)注成功！加關(guān)注后您將方便地在我的關(guān)注中得到本文獻(xiàn)的被引頻次變化的通知！·新浪微博·騰訊微博·人人網(wǎng)·開心網(wǎng)·豆瓣網(wǎng)·網(wǎng)易微博摘????要：目的觀察BNP在38例患者中的應(yīng)用,從而探討B(tài)NP在心力衰竭中西醫(yī)臨床中的作用。方法從我院2016年112月普通內(nèi)科接治的患者中選取38例,將其分為觀察組與對(duì)照組。對(duì)照組19例患者均為普通心血管疾病患者,觀察組19例均為心力衰竭患者。兩組患者在入院當(dāng)天和2周治療后,分別測(cè)量其BNP水平,從而分析對(duì)比。結(jié)果入院前后,兩組患者的BNP水平雖都略有下降,但總的來(lái)看觀察組患者

2、的BNP水平仍舊明顯高于對(duì)照組,且P<0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論BNP水平在心力衰竭患者的診斷、預(yù)后評(píng)估以及測(cè)試其治療效果等方面具有重要作用,可在臨床上推廣與應(yīng)用。關(guān)鍵詞：BNP;心力衰竭患者;臨床效果;伴隨著社會(huì)物質(zhì)水平的提高,我國(guó)每年心血管疾病的患病率逐年增加。而心血管疾病一旦沒有得到較好的治療,最終便會(huì)因心力衰竭而死亡。因此,在臨床上對(duì)于心力衰竭患者早診斷,從而提早做好預(yù)后治療工作具有重要價(jià)值。BNP作為判斷心衰與否測(cè)量的金鑰匙,具有至關(guān)重要的臨床價(jià)值。BNP水平一方面反映出患者心臟左室的伸縮與舒張功能,另一方面也可以反映心臟內(nèi)的瓣膜與右室功能障礙情況[1]。為了更

3、好地應(yīng)對(duì)心力衰竭患者的治療工作,本次研究從我院選取38例患者作為研究對(duì)象,將其分為觀察組與對(duì)照組,分別對(duì)其入院前后的BNP水平進(jìn)行測(cè)量,以期探討B(tài)NP的應(yīng)用?，F(xiàn)就有關(guān)內(nèi)容報(bào)道如下。1資料與方法1.1臨床資料本次研究對(duì)象為2016年1月~2016年12月期間來(lái)本院進(jìn)行治療的患者38名,分為觀察組和對(duì)照組,各19名。(1)對(duì)照組患者均為普通心血管疾病患者,年齡在50~74歲之間,平均年齡(58±3.4)歲;病程1~4年、平均病程(2.7±0.2)年;其中男性10人,占52.6%,女性9人,占47.4%;(2)觀察組均為心力衰竭患者,年齡在59~82歲之間,平均年齡為(66±3.6

4、)歲;病程1~5年、平均病程(2.9±0.1)年;其中男性8人,占42.1%,女性11人,占57.9%。本次研究經(jīng)本院批準(zhǔn)后實(shí)施,所有研究對(duì)象均自愿參與實(shí)驗(yàn),在基本資料方面,觀察組和對(duì)照組之間的差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),能夠進(jìn)行比較。附表兩組患者治療前后BNP水平比較(pg/ml)??下載原表1.2方法兩組患者在住院當(dāng)天同一時(shí)間段采用免疫熒光技術(shù)測(cè)量血漿BNP含量,進(jìn)行第一次比對(duì),做好數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)工作。經(jīng)過兩周治療后,依舊選擇同一時(shí)間段測(cè)量患者的BNA水平,進(jìn)行第二次比對(duì);最后從總體上來(lái)比較兩組患者的BNP水平。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析本次研究主要應(yīng)用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件

5、建立數(shù)據(jù)庫(kù),進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,并涉及到計(jì)數(shù)(卡方檢驗(yàn))與計(jì)量(t檢驗(yàn))資料的處理,若是差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,則以P<0.05來(lái)進(jìn)行表示[2]。2結(jié)果第一次檢查后,數(shù)據(jù)對(duì)比表明:觀察組中的19例心力衰竭患者的BNP指數(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組中的19例普通心血管疾病患者。經(jīng)過兩周治療后,第二次測(cè)量?jī)山M患者的BNP指數(shù),觀察組BNP指數(shù)雖然略有下降,但總體來(lái)看觀察組患者的BNP指數(shù)依舊高于對(duì)照組患者,說明BNP指數(shù)對(duì)于診斷心力衰竭具有重要意義。具體數(shù)據(jù)詳見附表。3討論眾所周知,每年我國(guó)因心血管疾病死亡者不在少數(shù),導(dǎo)致心臟病死亡的一個(gè)重要原因便是心力衰竭。因此,如何更早診斷出患者具有心血管疾病或心

6、力衰竭至關(guān)重要。Brainnatriureticpeptide,簡(jiǎn)稱BNP,其作為一種由心肌細(xì)胞合成且具有生物學(xué)活性的天然激素[3],主要存儲(chǔ)于腦組織中。根據(jù)國(guó)內(nèi)外的眾多醫(yī)學(xué)研究成果,均證實(shí)心室功能與BNP的濃度呈負(fù)相關(guān)的關(guān)系:即當(dāng)心室功能衰退時(shí),BNP水平升高;反之,則降低。同時(shí),BNP作為心衰定量標(biāo)志物可以對(duì)心衰患者作出診斷。故而研究BNP在臨床上的應(yīng)用具有重要意義[4][5]?？傊?為了更好地預(yù)防與治療心血管疾病,將BNP應(yīng)用于臨床中相當(dāng)有必要。將BNP測(cè)量應(yīng)用于臨床中,不僅改善早期心力衰竭患者管理,而且可以在一定程度上縮減患者的總體治療費(fèi)用。同時(shí),如果將BNP測(cè)量用于

7、急診科可以對(duì)患者進(jìn)行分類管理,可以方便確定患者的治療時(shí)間,大大提高了醫(yī)院的工作效率。參考文獻(xiàn)[1]周鑫.中西醫(yī)結(jié)合治療充血性心力衰竭對(duì)血漿BNP影響的臨床研究[D].遼寧:遼寧中醫(yī)藥大學(xué),2007[2]王蘭蘭,蔡蓓,劉興斌,等.N末端腦型鈉尿肽定量檢測(cè)在心力衰竭診斷中的價(jià)值[J].中華檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2006,29(1):35~38[3]陳嘉楠,呂玉蘭,何炳興.血漿BNP水平應(yīng)用在慢性心力衰竭的診斷、病情及預(yù)后評(píng)估中效果分析[J].吉林醫(yī)學(xué),2015,13:2842[4]丁乃勇.BNP在心力衰竭患者的應(yīng)用