針刺加耳穴貼壓法治療小兒弱視的臨床觀察研究

針刺加耳穴貼壓法治療小兒弱視的臨床觀察研究

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1、中圖分類號論文編號學(xué)科分類號密級?ShanxiUniversityofChineseMedicine碩士學(xué)位論文針刺加耳穴貼壓法治療小兒弱視的臨床觀察研究(Theresearchofclinicalobservationabouttheacupunctureand-fohauricularlastertherarcildrenwithamblyopiappy)研究生姓名:郝骎導(dǎo)師姓名、職稱:黃安副教授學(xué)科、專業(yè)名稱:針灸推拿學(xué)研究方向:針灸適宜技術(shù)的規(guī)范化與臨床應(yīng)用研究申請學(xué)位類型:科學(xué)學(xué)

2、位一二0—七年六月曰山西中醫(yī)學(xué)院學(xué)位論文原創(chuàng)性聲明本人鄭重聲明:所呈交的學(xué)位論文,是個人在導(dǎo)師的指導(dǎo)下,獨(dú)立進(jìn)行研究工作所取得的成果。除文中已經(jīng)特別加以注明引用的內(nèi)容外,本論文不含任何其他個人或集體已經(jīng)發(fā)表或撰寫過的作品成果。對本文的研究做出重要貢獻(xiàn)的個人和集體,均已在文中以明確方式標(biāo)明并致謝。本人完全意識到本聲明的法律結(jié)果由本人承擔(dān)。論文作者簽名:2017年6月1日關(guān)于學(xué)位論文使用授權(quán)的聲明本人完全了解山西中醫(yī)學(xué)院有關(guān)保留使用學(xué)位論文的規(guī)定,同意學(xué)校保留或向國家有關(guān)部門機(jī)構(gòu)送交論文的復(fù)印件和電子版,允許被查閱和借閱。本人授權(quán)山西中醫(yī)學(xué)院可以將本學(xué)位論文的全部或

3、部分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫進(jìn)行檢索,可以采用影印、縮印或其他復(fù)印手段保存和匯編本學(xué)位論文。(保密論文在解密后應(yīng)遵守此規(guī)定)論文作者簽名:論文導(dǎo)師簽名:2017年6月1日中文摘要目的對比兩項(xiàng)指標(biāo)——視力和圖形視覺誘發(fā)電位(P-VEP)的前后變化,觀察針刺加耳穴貼壓法治療小兒弱視的臨床療效和不同年齡段、不同弱視程度患兒之間的臨床療效差異。方法選擇山西中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院眼科門診2015年11月至2016年9月3~12歲的弱視患兒共39例(75眼),按照隨機(jī)原則分為對照組和治療組,在戴鏡遮蓋的基礎(chǔ)上,對照組給予針刺法治療,治療組給予針刺加耳穴貼壓法治療,兩組弱視患兒均治療3個月,在治

4、療前后分別進(jìn)行視力及P-VEP檢測。結(jié)果1.總體療效:對照組總有效率83.33%,治療組總有效率92.31%,兩組療效經(jīng)檢驗(yàn),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05),表明針刺加耳穴貼壓法療效優(yōu)于針刺法。2.在不同年齡段的療效比較中,3~6歲的療效優(yōu)于7~12歲,有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05);對于3~6歲弱視患兒,針刺加耳穴貼壓法療效更好(P<0.05);對于7~12歲患兒,兩種方法沒有明顯差異(P>0.05)。3.在不同病情程度的療效比較中,輕度弱視療效最好,中度弱視次之,重度弱視最差,有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05);對于輕中度弱視來說,針刺加耳穴帖壓法療效好于針刺法(P<0.0

5、5);對于重度弱視,兩種方法沒有明顯差異(P>0.05)。4.患兒治療后的視力值均比治療前有顯著提高(P<0.01),但在所有對照組與治療組治療后視力值的比較上,均沒有檢驗(yàn)出統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05),表明這兩種方法均可提高視力,但優(yōu)勢差別不明顯。5.治療前后相比,P-VEPP100波潛時均明顯縮短,振幅均明顯提升(P<0.05);除重度弱視在治療后潛時、振幅比較中沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05),其余均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。表明兩種方法均可縮短潛時,提高振幅,但針刺加耳穴貼壓法更有效;針刺加耳穴貼壓法對不同年齡段弱視和輕中度弱視在縮短潛時、提高振幅方面更有效。結(jié)

6、論(1)針刺加耳穴帖壓法可使弱視患兒視力值明顯提高,P-VEP的P100波峰潛時縮短,振幅提高,療效比只針刺更好,可以在臨床上廣泛使用。I(2)3~6歲的弱視患兒與7~12歲的弱視患兒相比,3~6歲組療效更好,因此在視覺發(fā)育的關(guān)鍵期,弱視患兒早發(fā)現(xiàn)早治療非常重要。(3)弱視程度越重,療效越差,對于重度弱視來說,其更有效的療法及療效有待醫(yī)務(wù)工作者進(jìn)行進(jìn)一步探究。關(guān)鍵詞:針刺;耳穴;小兒弱視;臨床觀察IIAbstractObjective:Toobservetheclinicalcurativeeffectofacupunctureandauricular-plastert

7、herapyandcomparethediffrentclinicalcurativeeffectforchildrenwithamblyopiaindifferentagegroupsanddifferentsevereextentbycomparingthetwoindexes---visualacuityandpattenvisualevokedpotential(P-VEP)beforeandafterthetreatment.Methods:Wechose39amblyopicchildren(75eyes)agedfrom3t

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