第一講 家庭與家庭治療

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1、第一講：家庭與家庭治療1、大綱T家T家庭?家庭結(jié)構(gòu)?家庭功能?生命周期T家庭治療?介紹?歷史?流派2家T會(huì)意字。甲骨文字形,上面是“宀”,表示與室家有關(guān),下面是“豕”,即豬。古代生產(chǎn)力低下,人們多在屋子里養(yǎng)豬。豬意味著有財(cái)富，有財(cái)富就意味著家，所以房子里有豬就成了人家的標(biāo)志。《高級漢語大詞典》T“室為夫婦所居，家謂一門之內(nèi)。”《詩·周南·桃夭》（Home）T“有夫有婦，然后有家?！薄吨芏Y》鄭玄注（family）3、Whatisfamily？Fatherandmother,Iloveyou.4、什么

2、是家庭T定義：家庭是一個(gè)由于家世、婚姻或收養(yǎng)聯(lián)系在一起的人組成的比較持久的群體，這些人共同生活，并組成了一個(gè)經(jīng)濟(jì)單位，他們中間的成年人要對小孩負(fù)責(zé)。（伊恩·羅伯遜）T挑戰(zhàn)：同性戀的組合？6、家，讓你想到什么7、家庭的結(jié)構(gòu)(FamilyStructure)T核心家庭（nuclearfamily）T擴(kuò)展家庭（extendedfamily）?主干家庭（stemfamily）?聯(lián)合家庭（jointfamily）8、核心家庭（nuclearfamily）T定義：一對夫婦及其未婚子女組成的家庭。T夫妻＋未婚的

3、子女T不完整形式?配偶家庭（未育/空巢）；?單親家庭9、擴(kuò)展家庭（extendedfamily）T定義：兩對或兩對以上的夫婦及未婚子女組成的家。T類別：?異代、縱向擴(kuò)大——主干家庭?同代、橫向擴(kuò)大——聯(lián)合家庭10、主干家庭（stemfamily）T定義：兩對或兩對以上均異代夫婦與未婚子女所組成的家庭。T父母＋夫妻＋未婚子女（＋未婚兄弟）T不完整形式：?配偶主干家庭（無未婚青少年）?單親主干家庭11、聯(lián)合家庭（jointfamily）T定義：兩對或兩對以上的同代夫婦及其未婚子女組成的家庭。?父母＋同

4、代夫婦（≥2）＋未婚子女?同代夫婦（≥2）＋未婚子女12、中國的家庭結(jié)構(gòu)變遷T一、家庭規(guī)模的小型化?我國城鄉(xiāng)家庭戶人均規(guī)模：T19734.81人T19903.97人T20023.39人?城鄉(xiāng)差異（2002）T城市平均：3鄉(xiāng)村平均：3.62?地區(qū)差異（2002）T北部和東部經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)<3.2T西部和南部>3.6T二、核心家庭仍占主導(dǎo)地位13、家庭的功能(FamilyFunction)T性愛功能T生育功能T社會(huì)化T感情功能T經(jīng)濟(jì)功能T社會(huì)保障功能14、家庭的生命周期結(jié)婚第一個(gè)孩子出生最后一個(gè)孩子出生

5、第一個(gè)孩子離家最后一個(gè)孩子離家夫妻之一死亡鰥寡者死亡形成期擴(kuò)張期穩(wěn)定期收縮期空巢期解體期15、家庭治療為什么會(huì)產(chǎn)生？T個(gè)體治療的困惑?（1）如何將治療室中取得的效果遷移到現(xiàn)實(shí)生活中。T案例1—1：精神病患者的復(fù)發(fā)T案例1—2：吸毒者戒毒后重吸T案例1—3：勞改犯再犯問題?（2）無法解決因家庭成員之間的關(guān)系、家庭環(huán)境不而產(chǎn)生的心理行為問題或癥狀。16、什么是家庭治療WhatisFamilyTherapyT家庭治療（FamilyTherapy）將家庭作為一個(gè)整體，而不是將其單個(gè)成員作為干預(yù)目標(biāo)的一種治

6、療技術(shù)。T家庭治療的定義?案例1-4：“惡心花”的故事?案例1-5：“抑郁”的故事T（1）問題的產(chǎn)生原因?家庭成員的心理行為問題和癥狀是由于家庭成員之間的不良交往模式或者不良的家庭結(jié)構(gòu)引起、維持和發(fā)展的；T（2）問題的解決方法?通過改變家庭成員之間的不良交往模式或者家庭結(jié)構(gòu)來改變家庭成員的心理行為問題和癥狀。T特點(diǎn)?重于家庭成員的互動(dòng)與關(guān)系上；?從系統(tǒng)角度去解釋個(gè)人的行為與問題；?個(gè)人的改變有賴于家庭整體的改變T線形思維vs.環(huán)狀思維?AB?ABT案例1-6：?咨詢師：出了什么問題？由誰先來講？?

7、來訪者：我出了問題，我是那個(gè)有問題的人？?咨詢師：不要這么肯定說是你出了問題。永遠(yuǎn)不要肯定說是你出了問題。?來訪者：好！不過，我住過院，患病的是我，我是問題所在！?咨詢師：但是這并沒有告訴我這就是你的問題。繼續(xù)說下去，你的問題是什么？?來訪者：我一直都感到緊張，很不安，好像從來都沒有放松過，我很緊張，因此，要求再次住院治療。?咨詢師：那你認(rèn)為這是你的問題嗎？?來訪者：我有點(diǎn)這么想。我不知道這是否是由其他人引起的，但我是那個(gè)有問題的人。?咨詢師：讓我們按照你的思維去想。如果這是由你以外的人，或者由你

8、以外的事情引起的，那你會(huì)說什么?來訪者：我會(huì)感到驚訝的。?咨詢師：讓我們想一想你的家庭。家中有誰使你感到不安?來訪者：家中沒有誰使我感到不安！咨詢師：讓我來問問你的妻子。T案例1-6：?一個(gè)父親抱怨青春期孩子的行為T父親：就是因?yàn)槲覂鹤印Ｋ拄敓o理。T治療師：誰教他的？17、家庭治療的歷史引子T治療師開始重新認(rèn)識(shí)家庭在影響治療過程中的力量。TDonJackson(1954)報(bào)告的兩個(gè)案例?案例一：患抑郁癥的女人一個(gè)抑郁癥婦女的個(gè)案中，當(dāng)這個(gè)人開始有所好轉(zhuǎn)時(shí)，她的丈夫卻抱怨自己的情況