常規(guī)異常心電圖診斷

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1、心律失常表5?1?2心律失常分類(lèi)(竇性心律失常:過(guò)速、過(guò)緩、不齊、停搏〔被動(dòng)性:逸搏與逸搏心律(房性、房室交界性、室性〉激動(dòng)起源異常<異位心律<主動(dòng)性:期前收縮(房性、房室交界性、室性〉心動(dòng)過(guò)速(房性、房室交界性、室性)撲動(dòng)與顫動(dòng)(心房、心室〉心律失常<'生理性傳導(dǎo)障礙:干擾與脫節(jié)(包括心臟各個(gè)部位)(竇房阻滯房?jī)?nèi)阻滯澈動(dòng)傳導(dǎo)異常{病理性傳導(dǎo)阻滯:{房空傳導(dǎo)阻滯(一度、二度1空和II理、三度〉室內(nèi)R1滯(左、右束支限滯.左束支分支阻滯)〔恿外傳導(dǎo)(超常傳導(dǎo)、裂驚現(xiàn)線、維樂(lè)斯基現(xiàn)象〉傳導(dǎo)途徑異常:預(yù)激綜合征」、激動(dòng)起源異常(一)、竇性心律失常1.竇

2、性心動(dòng)過(guò)速????UFr"—i?????????w*???r?ZT~:.ThT:-^=rrr-.rjxrpxSssSSBsass;==£E3KR=U?/'U1Usc王g三I2??q[???eI*k?—?B**???■..1?匚卜■■Yf■^4—?一—■■_1$?刃■―■■丫.■■亠■、.;?.^p—?r、???.???1???????■

3、心動(dòng)過(guò)緩竇性心律不齊ffi5-1-44翼在心動(dòng)過(guò)緩及奧性心律不齊3?竇性停搏要點(diǎn):規(guī)則PP間距,突然出現(xiàn)P波脫落,形成長(zhǎng)PP間距,且長(zhǎng)PP間距與正常PP間距不成倍數(shù)。(二、)異位心律1?期前收縮:竇房結(jié)以外的異位起搏點(diǎn)提前發(fā)出的沖動(dòng)(房性、交界性、室性)1).房性期前收縮(房早)95-1-48房炷期蔚收嗚(腎頭不異位P'浚重金在T諛上.其后無(wú)QRS?T波):L上“:n/If鈕r!;UEnrKIV?J1.■?;.!??.:F4TLI—▼???■??1?19i—?4Kr????置囲B豳黜彌圖廊sii?5-1-50頻發(fā)房性期柯收兎,部分伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)

4、要點(diǎn)⑻提前出現(xiàn)的V波,與竇性P波不同;b.P'R間期>0.12s;c.不完全代償間歇(即Pz前后兩個(gè)正常P波間距V2倍PP間距);d.若P'波后無(wú)QRS波,則為房早未下傳,若P'下傳引起異常QRS波,則為房早伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)。2).交界性期前收縮?5-1-51交界在期舸收舵要點(diǎn):乩提前出現(xiàn)的QRS-T波,形態(tài)與竇性下傳者基本相同,前無(wú)竇性P波;b.出現(xiàn)逆行P,波,可在QRS-T波之前(P‘R間期<0.12s),QRS-T波之后(RPf間期>0.20s),或與QRS-T波重疊;C.多為完全代償間歇。3)、室性期前收縮(室早)要點(diǎn):a.提前出現(xiàn)的QR

5、S?T波,前無(wú)P波或相關(guān)P波;b.提前出現(xiàn)的QRS-T波形態(tài)寬大畸形,時(shí)限>0.12s,T波方向與主波方向相反;c.完全代償間歇。2?異位心動(dòng)過(guò)速:界位節(jié)律點(diǎn)興命性增高或折返引起的快速界位心律(期前收縮23次),分為:房性、交界性、室性。1)、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速(房性、交界性)JW-?4??$????牛q■曲?t1??t?4>?R??r:n?bi■十1????宇??>????*q?56??--Ia??4??????????????::興;??????>?

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