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《腹腔鏡結(jié)合胃鏡治療胃間質(zhì)瘤的臨床應(yīng)用》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、腹腔鏡結(jié)合胃鏡治療胃間質(zhì)瘤的臨床應(yīng)用張廣鈕，田小林，鐘漓(5心001廣西桂林，桂林醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院胃腸外科)L通信作者］鐘漓，E-mai1:zhongli0302@163.com［摘要］目的探討腹腔鏡結(jié)合胃鏡治療胃間質(zhì)瘤的臨床可行性和安全性。方法回顧分析本科2008年3月至2011年10丿J行腹腔鏡結(jié)合丹鏡治療胃間質(zhì)瘤的16例患者?臨床資料，其中14例行野鏡輔助下腹腔鏡療楔形切除術(shù)，1例在冉鏡輔助下行腹腔鏡內(nèi)腔內(nèi)腫瘤切除術(shù)，1例行腹腔鏡輔助下鬥鏡腫瘤切除術(shù)。結(jié)果16例患者均完成手術(shù)，無屮轉(zhuǎn)開腹和手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生。手術(shù)時(shí)間(80.3+23.7)min,術(shù)中出血(20.4+11.6)
2、ml,術(shù)后住院(5.6+2.1)do結(jié)論腹腔鏡結(jié)合胃鏡治療胃間質(zhì)瘤安全可行。［關(guān)鍵詞］腹腔鏡；胃鏡；胃間質(zhì)瘤［中圖法分類號(hào)］［文獻(xiàn)標(biāo)志碼］AGastroscopic-AssistedLaparoscopicResectionforTreatingStomachStromalTumors.ZhangGuangyu,TianXiaolin,ZhongLi(DepartmentofGastrointestinalSurgery,AffiliatedHospital,GuilinMedicalCollege,Guilin,541001,China)[Abstract]Objectiv
3、e:Toinvestigatethefeasibilityandsecurityofgastroscopic-assistedlaparoscopicresectionfortreatingstomachstromaltumors?Methods:Theclinicaldataof16patientswithstomachstromaltumorstreatedbygastroscopic一assistedlaparoscopicresectionbetwecnMar?2008andOct?2011wereanalyzed?Amongthem,14casestreatedby
4、endoscopy-assistedwedgeresection,and1casetreatedbyendoscopy-assistedtransluminalresection,and1casetreatedby1aparoscopy-assistedendoscopicresection.Results:Alloperationsweresuccessfulandnocomplicationoccurred?Theoperationtimewas80.3±23.7min,bloodlossduringoperationwas20?4±ll?6ml,andpostopera
5、tivehospitalstaywas5.6±2?1days?Conclusions:gastroscopic-assistcdlaparoscopicresectionfortreatingstomachstromaltumorsisasafeandfeasibleprocedure?However,thelong-termeffectsnecdfurtheronalysis.[Keywords]Laparoscopy;Gastroscopy;StomachstromaltumorsCoresspondingauthor:ZhongLi,E-mail:zhongli0302
6、@163?com胃腸道間質(zhì)瘤是消化道常見的非上皮源性腫瘤，胃是多發(fā)部位Z—⑴，手術(shù)切除是治療的首選方法。隨著微創(chuàng)外科技術(shù)的發(fā)展，腹腔鏡胃間質(zhì)瘤成為治療的主要方法，但對(duì)于體積較小，部位特殊的腫瘤，單純的腹腔鏡治療比較困難，而腹腔鏡結(jié)合胃鏡(即雙鏡聯(lián)合)則顯示出獨(dú)特的優(yōu)勢。我院于2008年3月至2011年10刀完成雙鏡聯(lián)合治療胃間質(zhì)瘤16例，取得了良好效果，報(bào)告如下。1資料與方法1.1一般資料2008年3月至2011年10月，對(duì)我科收治的16例胃間質(zhì)瘤患者采用腹腔鏡結(jié)合胃鏡治療，英中男性11例，女性5例，年齡34?76歲，中位年齡58歲?；颊咝g(shù)前均行胃鏡和CT檢查，其中2例行超聲
7、內(nèi)鏡檢查叫發(fā)現(xiàn)胃壁腫物,直徑＜3cm,邊界淸楚，術(shù)前影像學(xué)擬診為胃間質(zhì)瘤，耒發(fā)現(xiàn)有胃潰瘍和胃癌。腫瘤位于胃底部13例，胃大彎前壁2例，胃后壁近小彎1例。1.2手術(shù)方法術(shù)前準(zhǔn)備同開腹手術(shù)，采用經(jīng)昴氣管內(nèi)插管靜脈復(fù)合全麻,以便術(shù)中丹鏡操作，患者取平仰臥位，氣腹圧維持12?lommHgo穿刺孔(Trocar)安置參照腹腔鏡計(jì)癌根治術(shù)弧形五孔法⑶，術(shù)者站在患者左側(cè)，左側(cè)腋前線肋緣卜-行10mm戳孔為主操作孔。1.2.1胃鏡輔助卜'腹腔鏡胃楔形切除術(shù)(endoscopy-assistedwedgeresectio
