易善復治療乙肝肝硬化肝功異常的臨床療效觀察

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1、易善復治療乙肝肝硬化肝功異常的臨床療效觀察易善復治療乙肝肝硬化肝功異常的臨床療效觀察【摘要】目的：觀察易善復治療慢性乙肝肝硬化失代償期肝功異常的臨床療效。方法：選取我科2010年3月到2011年12月我科收治的134例慢性乙肝肝硬化失代償期肝功異?；颊摺０雌鋪碓喉樞螂S機分為兩組，治療組和對照組，每組各67例。對照組予以常規(guī)治療。治療組在常規(guī)治療基礎上配合使用易善復（多烯磷脂酰膽堿）進行治療。比較兩組治療的臨床療效。結果:對照組總有效率為76.12%,治療組總有效率為94.02%,差異具有顯著統(tǒng)計

2、學意義（P<0.01）o治療組與對照組在患者臨床癥狀及復查肝功好轉方而相比較，患者肝功恢復基本正常的時間明顯提前，且差異具有統(tǒng)計學意義（P〈0.01）。兩組患者在治療過程中，均未發(fā)現(xiàn)明顯不良反應，患者耐受較好。兩組在不良反應方面相比較，差異不具有統(tǒng)計學意義（P〉0.05）。結論：在傳統(tǒng)治療的基礎上，配合使用易善復治療慢性乙肝肝硬化失代償期肝功異?；颊?，其療效確切，且安全性高，同時加快患者的恢復速度，縮短住院的時間，值得在臨床中推廣應用?！娟P鍵詞】慢性乙肝肝硬化失代償期肝功異常；易善復【中圖分類號

3、】R714【文獻標識碼】A【文章編號】1004-7484（2013）04-0607-02乙型肝炎病毒是DNA病毒，通過血液、性行為、針刺或母嬰傳播；乙型肝炎是我國目前臨床常見傳染性疾??；我國1-59歲一般人群HBsAg攜帶率為7.18%,每年全世界約有100萬人死于乙肝感染所致的肝衰竭、肝硬化等。感染乙肝后可導致肝小葉或肝細胞橋接壞死,肝臟體積縮小，膽紅索、轉氨酶、凝血酶原時間等變化。傳統(tǒng)治療方法包括抗病毒、保肝、抗肝組織纖維化等，對部分患者療效不佳。本文選取我科2010年3月到2011年12月

4、我科收治的134例慢性乙肝肝硬化失代償期肝功異常患者。在常規(guī)治療的基礎上配合使用易善復予以治療，臨床療效確切?，F(xiàn)報告如下：1材料與方法1.1一般資料選取我科2010年3月到2011年12月我科收治的134例慢性乙肝肝硬化失代償期肝功異?；颊?。所有患者不同程度均有腹脹、惡心、食欲不振、黃疸及實驗室檢查肝功異常，且其診斷符合慢性乙肝肝硬化失代償期診斷標準，同時均排除患者有其他原因導致的肝硬化。按其來院順序隨機分為兩組，治療組和對照組，每組各67例。治療組患者中，男39例，女28例；平均年齡為52.3

5、歲；平均病程為3.14年。對照組患者中，男41例，女26例；平均年齡為49.52歲；平均病程為4.21年。兩組患者在性別、年齡、病程上相比較差異不具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),故具有可比性。1.2方法對照組患者給予常規(guī)治療：靜脈點滴肌昔注射液、硫普羅寧及肌肉注射維生素K1等；治療組在對照治療的基礎上應用易善復注射液予以治療。每Fl1次，每次930mg,14天為一療程。記錄兩組患者病情變化情況及用藥后產生的不良反應發(fā)生等。1.3療效判斷標準根據(jù)崽者在治療后的臨床癥狀及實驗室檢查進行療效判定：①顯

6、效：治療7天之內，大多數(shù)患者復查肝功較入院時有所好轉，腹脹、惡心等癥狀也得到一定程度的緩解；②有效：治療14天之內，腹脹、惡心、食欲不振、黃疸等癥狀得到明顯的緩解；復查肝功大多數(shù)患者基本恢復止常；③無效：治療14天后，復查肝功無明顯好轉,腹脹、惡心、食欲不振、黃疸等癥狀無緩解或加重。此外，總有效例數(shù)為顯效與有效例數(shù)之和。1.4統(tǒng)計學處理2結果2.2兩組患者發(fā)生的不良反應比較兩組患者在治療過程中，均未發(fā)現(xiàn)明顯不良反應，患者耐受較好。兩組在不良反應方面和比較，差異不具有統(tǒng)計學意義(P>0?05)。3

7、討論乙型肝炎病毒是DNA病毒，通過血液、性行為、針刺或母嬰傳播；乙型肝炎是我國冃前臨床常見傳染性疾病；我國1-59歲一般人群IIBsAg攜帶率為7.18%,每年全世界約有100萬人死于乙肝感染所致的肝衰竭、肝硬化等。感染乙肝后可導致肝小葉或肝細胞橋接壞死,肝臟體積縮小，膽紅素、轉氨酶、凝血酶原吋間等變化。一旦發(fā)生肝硬化失代償期，如不及時治療可能發(fā)生嚴重門脈高壓，脾大、脾亢、腹水、肝性腦病、肝腎綜合征等，危及患者生命。本病在治療上目前詢沒有特效的藥物。傳統(tǒng)的保肝治療模式，對于部分患者來說，已產生耐

8、藥或療效欠佳，可能在一定程度上延誤患者治療。易善復（多烯磷脂酰膽堿）的磷脂作為脂蛋白的主要成分可影響脂類代謝，促進細胞可溶性質粒的形成，加速體內脂肪分解以減少脂肪在體內積聚；易善復所含的不飽和脂肪酸，可阻止肝細胞內線粒體酶活性下降、增加漿膜中的膜蛋口酶的活性、有效阻止肝細胞變性及炎癥纖維化。可通過直接影響膜結構使受損的肝功能和酶活力恢復止常，調節(jié)肝臟的能量平衡，促進肝細胞再綸，將中性脂肪和膽固醇轉化成容易代謝的形式，穩(wěn)定膽汁。此藥是賽諾菲-安萬特制藥集團生產,在法國和歐洲排名第一，業(yè)務遍布100