[精品]易善復(fù)治療酒精性肝硬化36例臨床觀察.doc

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1、易善復(fù)治療酒精性肝硬化36例臨床觀察易善復(fù)治療酒精性肝硬化36例臨床觀察文章編號:1009-5519(2007)11-1664-02中圖分類號：R5文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B近年來，隨著人們生活水平的改善，酒精性肝病患者有逐年增加的趨勢，其治療越來越被關(guān)注。而住院患者中多為酒精性肝硬化患者，采用易善復(fù)注射液治療，并對其療效進(jìn)行觀察，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。1資料與方法1.1臨床資料：本組36例均為本院2005年7月?2006年12間住院患者，診斷符合酒精性肝硬化的診斷標(biāo)準(zhǔn)［1］：飲酒史〉5年，折合酒精量男性＞40g/d,女性＞20g/d,或2周內(nèi)有大量飲酒史

2、，折合酒精量＞80g/do有肝硬化的臨床表現(xiàn)，丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)＞天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST).谷胺酰轉(zhuǎn)肽酶(GGT)升高，超聲波檢查為肝硬化圖形，排除嗜肝病毒的感染、藥物和屮毒性肝損傷等。治療組18例，其中男15例，女3例，年齡27?56歲，平均45.2歲。對照組18例，其中男16例，女2例，年齡30?61歲，平均48.3歲。兩組在年齡、性別、肝功能等方面具有可比性(P＞0.05)o1.2治療方法：兩組均給予基本相同的護(hù)肝、支持、對癥治療,治療組加用多烯磷脂酰膽堿(上海安萬特投資有限公司生產(chǎn)，商品名“易善復(fù)”)465mg,溶于1

3、0%葡萄糖溶液中，靜脈滴注，1次/天；對照組除不用易善復(fù)外，其余治療與治療組相同，療程均為4周。1.3觀察方法：分別評估兩組病例在接受治療前和治療后的臨床情況(食欲不振、乏力、體重減輕、黃疸等變化)，實驗室檢查：ALT、AST.血清膽紅素(SB)、GGT、透明質(zhì)酸(HA)、血清HI型前膠原(PCTTT)等。1.4統(tǒng)計學(xué)方法：數(shù)據(jù)處理釆用t檢驗。2結(jié)果治療組的臨床癥狀改善明顯，食欲不振、乏力等癥狀減輕，體重增加，總膽紅素下降明顯，各項實驗室檢查結(jié)果較對照組差異有顯著性（見表l）o3討論酒精性肝硬化的病理改變?yōu)楦渭?xì)胞膜/細(xì)胞器膜受損，以及膜磷脂

4、的喪失［1］,肝細(xì)胞生物膜受損可能導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死及功能的喪失，所以，修復(fù)受損的肝細(xì)胞膜/細(xì)胞器膜及恢復(fù)功能的物質(zhì)必需磷脂，將會對各種肝病產(chǎn)生治療作用。易善復(fù)是由大豆中提取的磷脂精制而成其主要活性成分是1，22二亞油酰磷脂酰膽堿（人體不含），其所含有的磷脂及多不飽和膽堿可以起到保護(hù)肝細(xì)胞的作用，同時有效阻止肝細(xì)胞變性及炎癥纖維化［2］。臨床應(yīng)用中發(fā)現(xiàn)，易善復(fù)治療酒精性肝硬化患者臨床癥狀明顯改善，膽紅素含量顯著下降，肝纖維化指標(biāo)改變與對照組比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。藥物作用安全，無不良反應(yīng)發(fā)牛:，值得在臨床中推廣應(yīng)用。參考文獻(xiàn)：［1］胡國平，劉凱

5、，趙連三?多烯磷脂酰膽堿（易善復(fù)）治療酒精性肝病和脂肪肝的系統(tǒng)評價［J］?肝臟，2005,10（1）：5.［2］尹華?易善復(fù)聯(lián)合復(fù)方丹參治療肝炎肝纖維化臨床研究［J］?中原醫(yī)刊，2006,33（8）：14.收稿H期：2007-03-02