管控結(jié)合降低醫(yī)療成本發(fā)揮醫(yī)院財務管理的職能

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1、管控結(jié)合降低醫(yī)療成本發(fā)揮醫(yī)院財務管理的職能摘要:醫(yī)院財務管理是醫(yī)院經(jīng)濟工作的核心，是醫(yī)院管理的重要組成部分，當前強化醫(yī)院財務管理要在更新醫(yī)院經(jīng)濟管理觀念，滿足醫(yī)療服務需求，科學管理財務工作，提髙醫(yī)院資金使用效率，加強成本核算和財務工作的分析和評價幾個方面做好工作關鍵詞：醫(yī)院；財務管理；財務分析；資金使用效率中圖分類號：C93文獻標志碼：A文章編號:1673-291X(2010)36-0088-02醫(yī)院財務管理是醫(yī)院經(jīng)濟工作的核心，是醫(yī)院財務管理的重要組成部分，以貨幣作為統(tǒng)一的計量單位，將所有不同實物形態(tài)進行有效地綜合，對醫(yī)院有關資金的籌集，運用和分配籌集資金運動進

2、行計劃、組織、協(xié)調(diào)、控制、指揮和考核，調(diào)整與財務活動有關的各方利益，約束和激勵醫(yī)務人員的工作積極性。以追求社會效益，維護患者利益，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，構建和諧的醫(yī)患關系，作為工作的重要內(nèi)容。做好在醫(yī)改新形勢下醫(yī)院財務管理工作，對於提高醫(yī)院整體效益，增強職工凝聚力和醫(yī)院發(fā)展?jié)摿Χ季哂惺种匾囊饬x。圍繞醫(yī)院自身的特點和工作重點，做好當前的財務管理工作，重點要落實院長負責制，規(guī)范職業(yè)醫(yī)師行為，采取多項控制醫(yī)療成本費用增長的措廉和制度，規(guī)范物資領用和醫(yī)療耗材的購置，具體實施辦法如下：、在和諧的就醫(yī)環(huán)境下，提高醫(yī)院財務管理水平創(chuàng)造和諧舒適的就醫(yī)環(huán)境，在保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)

3、療服務的前提下，提高醫(yī)院財務管理目標是醫(yī)院經(jīng)濟管理工作的前提，醫(yī)院財務管理的目標是不斷提高醫(yī)院經(jīng)營管理的社會效益和經(jīng)濟效益《中共中央、國務院關於衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》中明確醫(yī)院的性質(zhì)是社會公益事業(yè)單位，不以營利為目的，醫(yī)院自身的發(fā)展也要求醫(yī)院在堅持社會效益第一的前提下增加收支，用低廉的醫(yī)療成本，提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務，因此醫(yī)院財務管理的目標就是充分利用醫(yī)院這個特殊環(huán)境理好財，用好財，以保證醫(yī)院的生存和發(fā)展。醫(yī)院目標有：（1）醫(yī)院是承擔一定福利職能的社會公益事業(yè)單位，不以營利為目的。（2）醫(yī)院是以“病人為中心，防病治病”的場所。（3）醫(yī)院應以低廉的醫(yī)療成本消耗向社會提供

4、優(yōu)質(zhì)最佳的服務,讓患者享有價格合理，質(zhì)量優(yōu)良治愈最佳的醫(yī)療服務，提高人民群眾的健康水平。由此可見，醫(yī)院作為防病治病的場所,以病人為中心提供各項醫(yī)療服務，滿足人民日益增長的醫(yī)療服務需求，已逐步融入市場經(jīng)濟的大潮中，醫(yī)院的經(jīng)濟運行同市場經(jīng)濟息息相關，市場已成為醫(yī)療資源配置的主體，醫(yī)院如何在政策允許的范圍內(nèi)適應市場經(jīng)濟環(huán)境，對醫(yī)療資源進行合理配置和分配，是新形勢下醫(yī)院對醫(yī)院財務管理提出的客觀要求，保持以收抵支償還到期債務的能力，減少降低虧損及破產(chǎn)風險，使醫(yī)院在激烈的市場競爭中立於不敗之地，是對醫(yī)院財務管理的基本要求，醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展是一個高科技技術領域，醫(yī)院的發(fā)展離不開資

5、金，籌集醫(yī)院所需的資金是對醫(yī)院財務管理的進一步需求，提高資金使用效率達到資產(chǎn)的保值、增值目的，防止資產(chǎn)流失損壞，對醫(yī)院經(jīng)濟活動進行財務控制和監(jiān)督,是對醫(yī)院財務管理更高的要求二、加強醫(yī)療成本控制管理上發(fā)揮職能當前醫(yī)院應根據(jù)自身管理需求，借鑒企業(yè)成本核算與成本管理的成熟經(jīng)驗和做法，制定行之有效的醫(yī)療成本核算方法，包括建立全院成本核算組織和成本管理網(wǎng)絡，規(guī)范核算單位收入、費用項和收支范圍，健全醫(yī)療全成本核算制度,建立醫(yī)療全成本考核指標體系，定期開展成本效益的分析考評工作。在醫(yī)院內(nèi)部應全面開展醫(yī)療項目成本核算和單病種成本核算，為醫(yī)院經(jīng)營構建成本優(yōu)勢和價格競爭優(yōu)勢，另外,醫(yī)

6、院要在深化、細化，科室成本核算的基礎上，重點做好成本控制工作。同時，要運用科學的管理思想，進行系統(tǒng)的成本管理：(1)人力資源成本管理：人力資源是醫(yī)療服務活動的主體，同一醫(yī)院內(nèi)部，醫(yī)務人員存在著不同的知識和技術含量；相同的物力，因不同的人力技術管理，所產(chǎn)生的效益不同，不能單純僅通過投入產(chǎn)品的生產(chǎn)要素組合來衡量醫(yī)院的成本，更應重視知識、技術、管理等資源的合理使用和配置，因此，醫(yī)院應把深入人事制度改革，建立具有激勵作用的人力資源管理機制，作為成本管理的重要內(nèi)容。(2)材料成本管理：一是衛(wèi)生材料、醫(yī)用材料、藥品材料等流動資產(chǎn)一般占醫(yī)院總資產(chǎn)的30%左右，因此，醫(yī)院應努力降

7、低采購成本，對大批量的耗材，醫(yī)用材料實行統(tǒng)一招標采購、比價采購等采購方法。二是要運用現(xiàn)代物流配送技術，最大限度地降低儲備定額，凡是能夠順暢配送的藥品、醫(yī)用材料應盡可能降低儲備，並通過計算經(jīng)濟訂貨量，使存貨的采購、定購、儲存總成本最低。三是加強對臨床科室的管理，為保證成本核算數(shù)據(jù)的真實性，科室在領用醫(yī)療耗材時應與收入相匹配，嚴禁科室“二級庫”現(xiàn)象。(3)醫(yī)療設備成本管理:一方面，新增購置大型F療設備時,必須進行市場醫(yī)療狀況調(diào)研，提高可行性論證方案，並將設備折舊價值納入科室成本核算；另一方面，要重視醫(yī)療設備的日常使用情況，檢查設備配置的有效性合理性。(4)其他費用管理

8、：臨床科室