傳染病隔離病房.ppt

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1、醫(yī)院潔凈手術(shù)部及潔凈用房西安市四騰工程有限公司離病房隔傳染病隔離病房1.應(yīng)設(shè)置獨(dú)立的空調(diào)和排風(fēng)，并且能夠24小時(shí)連續(xù)運(yùn)行。2.一般宜采用全新風(fēng)直流式空調(diào)系統(tǒng)，送風(fēng)量10～15次/h。不得設(shè)置風(fēng)機(jī)盤管機(jī)組等室內(nèi)循環(huán)機(jī)組。送風(fēng)裝置應(yīng)設(shè)置在室外而用風(fēng)管連接到室內(nèi)，如因條作限制必須設(shè)置在室內(nèi)時(shí)，室內(nèi)不得出現(xiàn)負(fù)壓風(fēng)管。并注意過(guò)濾器保養(yǎng)和更換時(shí)不污染室內(nèi)。3.新風(fēng)應(yīng)經(jīng)過(guò)粗效中效和亞高效三級(jí)過(guò)濾，可以集中處理，也可以新風(fēng)機(jī)組形式設(shè)于走廊側(cè)墻上。排風(fēng)應(yīng)經(jīng)過(guò)高效過(guò)濾器過(guò)濾，高效過(guò)濾器設(shè)于室內(nèi)排風(fēng)口處，便于更換。排風(fēng)機(jī)可集中調(diào)協(xié)，也可一室一機(jī)。4.室內(nèi)氣流應(yīng)做

2、到一側(cè)送風(fēng)，對(duì)側(cè)（床頭附近）排風(fēng)。5.非空氣途徑傳染的隔離病房的空調(diào)系統(tǒng)可參照普通病房。6.區(qū)域應(yīng)維持有序梯度負(fù)壓，負(fù)壓程度由走廊→前室→隔離病房的依次增大。應(yīng)在每個(gè)房間送排氣風(fēng)管安裝密閉閥，且與配置風(fēng)機(jī)連鎖，風(fēng)機(jī)停止時(shí)密閉閥關(guān)閉。7.溫度20～27oC，相對(duì)濕度30%～60%。規(guī)范條文CompanyLogo設(shè)計(jì)要點(diǎn)1.為兩種：保護(hù)性，房間正壓；傳染性（隔離性），如肺結(jié)核、水痘等，房間負(fù)壓。2.應(yīng)有單獨(dú)空調(diào)系統(tǒng)，24小時(shí)運(yùn)行。3.應(yīng)設(shè)前室，必要時(shí)兩個(gè)前室。4.病房?jī)?nèi)不應(yīng)設(shè)風(fēng)機(jī)盤管、回風(fēng)，對(duì)單一病人，排風(fēng)設(shè)高效過(guò)濾器，可幾個(gè)房間共用系統(tǒng)，排氣

3、口設(shè)在病床頭部以下就近位置。5.負(fù)壓隔離病房的負(fù)壓差：-15Pa，送風(fēng)亞高效即可，排風(fēng)設(shè)高效、需處理全新風(fēng)：送風(fēng)換氣10～15次/h。6.空氣傳染性烈性隔離病房可以采取兩級(jí)隔離。一級(jí)隔離是指?jìng)魅静∪撕歪t(yī)護(hù)人員之間的隔離，主要是保護(hù)醫(yī)護(hù)人員。其措施包括醫(yī)護(hù)人員穿防護(hù)衣、戴眼罩、口罩及病人戴口罩等。二級(jí)隔離主要防止致病因子滲透到外部環(huán)境，防止隔離病區(qū)外的人被感染。其措施包括合理進(jìn)行平面分區(qū)、保持空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)的壓力梯度和控制氣流流向、排水處理、自控系統(tǒng)等。二級(jí)隔離的核心是建筑平面布置和空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)。7.建筑平面布局（1）嚴(yán)格分區(qū)，合理布置傳染性隔

4、離病區(qū)一般分污染區(qū)、半污染區(qū)和清潔區(qū)。清潔區(qū)——安排醫(yī)務(wù)人員、后勤保障人員的居住生活設(shè)施及基本后勤保障用房。其中基本后勤保障用房包括：藥房、中心供應(yīng)室、環(huán)氧乙烷滅菌室、各類庫(kù)房、洗衣房及營(yíng)養(yǎng)廚房等。隔離區(qū)（包括污染區(qū)和半污染區(qū)）——安排接診區(qū)、檢驗(yàn)、X線、CT等醫(yī)技科室區(qū)、疑似病區(qū)、確診病區(qū)、重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)等。如需要設(shè)立手術(shù)室，應(yīng)設(shè)在該區(qū)。CompanyLogo（2）組織好人流和物流組織好人流和物流是傳染性隔離病房建設(shè)的首要前提，在收治傳染病患者的醫(yī)院中必須嚴(yán)格規(guī)定人流、物流、車流的清潔與污染路線流程，潔污路線相互分開，互不交叉。疑似病區(qū)和確

5、診病區(qū)要分別設(shè)立。潔凈通道和污染通道必須分別設(shè)置，并遵循接診→檢查（醫(yī)技科室）→治療（病房）→監(jiān)護(hù)（ICU）的流程安排房間布局。醫(yī)務(wù)人員按清潔區(qū)→半污染區(qū)→污染區(qū)的工作流程布置工作區(qū)域，每進(jìn)入一級(jí)區(qū)域，必須設(shè)通過(guò)式更衣場(chǎng)所。醫(yī)務(wù)人員及病患者應(yīng)分別使用不同通道。醫(yī)務(wù)人員使用醫(yī)務(wù)人員工作走廊（清潔區(qū)）及病區(qū)內(nèi)走廊（半污染區(qū)），醫(yī)務(wù)人員進(jìn)出病區(qū)必須經(jīng)過(guò)強(qiáng)制衛(wèi)生通過(guò)室，通過(guò)室應(yīng)包括：更衣室、淋浴室及廁所等衛(wèi)生設(shè)施。醫(yī)務(wù)人員由病區(qū)走廊進(jìn)出病房需經(jīng)緩沖間，緩沖間應(yīng)設(shè)流動(dòng)水洗手設(shè)施。如果有條件，患者通過(guò)外圍走廊（污染通道）進(jìn)入病房。（3）隔離病房設(shè)施每護(hù)

6、理單元（病區(qū)）一般最多設(shè)20間病房為宜。其中疑似病人2-3人/間、確診病人1人/間。病房?jī)?nèi)應(yīng)設(shè)置氧氣、吸引等床頭治療設(shè)施及呼叫、對(duì)講設(shè)施。床邊應(yīng)有足夠空間放置床邊X光機(jī)、呼吸機(jī)等設(shè)備。所有病房均帶獨(dú)立衛(wèi)生間，設(shè)大便器、淋浴器、洗手設(shè)施等。（4）食物和藥物傳遞醫(yī)務(wù)人員走廊與各病房間設(shè)雙門密閉傳遞窗，用于為患者傳遞食物、藥物等?；颊卟惋嬘蓾崈魠^(qū)營(yíng)養(yǎng)廚房加工后經(jīng)工作通道，分送至各病房?jī)?nèi)。餐車不進(jìn)入病區(qū)，在開水配餐間設(shè)傳遞窗接收，另用病區(qū)內(nèi)餐車分送，盡量使用一次性餐具。CompanyLogo（5）污染廢棄物處理病患者污物及其他污染廢棄物，由病區(qū)各病

7、房的污染通道收集密封后送至污物間集中，再轉(zhuǎn)運(yùn)至焚燒爐或醫(yī)療垃圾集中處置中心焚燒。8.空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)設(shè)計(jì)（1）控制污染源傳染病人打噴嚏、咳嗽、講話時(shí)都可能產(chǎn)生空氣傳播的微粒和飛沫核，這些微?；蝻w沫核中攜帶著病菌。病菌微粒的大小大致為1～5微米，正常的空氣能夠使它們?cè)诳罩型Ａ艉荛L(zhǎng)時(shí)間，并使其在房間內(nèi)或建筑物內(nèi)傳播。易感人員如果吸入帶有病的飛沫核，就可能會(huì)被感染?？照{(diào)通風(fēng)系統(tǒng)應(yīng)防止傳染性飛沫傳播和降低傳染性飛沫的濃度，最有效的辦法是源頭控制，利用隔間、帷罩、隔離病床和排風(fēng)柜等有效局部控制裝置，這樣可大大減輕通風(fēng)空調(diào)系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)。（2）空調(diào)系統(tǒng)形式為了

8、防止傳染病區(qū)內(nèi)不同病房間病人的交叉感染，應(yīng)采用避免交叉感染的空調(diào)系統(tǒng)形式和合理的系統(tǒng)布置方式，一般推薦采用全新風(fēng)系統(tǒng)。為了保證病區(qū)的壓力梯度，一般采用定風(fēng)量空調(diào)系統(tǒng)。排風(fēng)系統(tǒng)上設(shè)