集尿袋更換評分標準.doc

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1、更換集尿袋技術操作評分標準項目評分標準及細則分值扣分原因得分準備質量10分1、衣帽整齊，規(guī)范洗手、戴口罩。(一項不符合要求扣1分)2、物品：護理盤、無菌棉簽或棉球、消毒液、一次性墊巾、無菌集尿袋、一次性手套、止血鉗、無菌換藥包一個（鑷子2把）、手消液、必要時備安全別針。（少一種扣0.5分）3、將物品按使用順序擺放在護理車上。(一項不符合要求扣1分)352操作流程質量70分1、將物品推至患者床旁，核對床號、姓名，說明目的、方法，取得患者配合。(一項不符合要求扣2分)2、關閉門窗，必要時屏風遮擋，評估患者病情及尿液的性質和量。（未做不得分，少一項扣3分）3、協(xié)助

2、患者取舒適臥位，檢查尿道口有無分泌物。（未做扣2分）4、手消毒，打開集尿袋及換藥包并檢查名稱、包裝有無破損、滅菌有效期等并按無菌包使用法打開，鋪墊巾與尿管下、戴手套，以無菌棉球（或棉球）蘸消毒液擦洗尿道口。（一項不符合要求扣2分）5、加閉尿管，分離尿管與集尿袋。（一項未做扣2分）6、脫去手套，洗手或更換手套，消毒尿管外口端，再消毒尿管內口端。（一項未做扣3分）7、將導尿管末端與集尿袋的引流管接頭連接，開放導尿管，擠壓尿管是否通暢。（一項不符合要求扣5分）8、固定集尿袋的引流管，將集尿袋袋固定在低于恥骨聯(lián)合的高度，撤去墊巾及原尿袋置于護理車下層醫(yī)用廢物袋內。（

3、一項不符合要求扣2分）9、協(xié)助患者取舒適臥位，整理床單位，交代注意事項。（少一項扣3分）10、規(guī)范洗手，記錄。（少一項扣２分）55515461010105全程質量15分1、關心患者，注意保護患者隱私（做不到各扣2分）2、無菌觀念強，操作熟練（做不到不得分）3、不污染患者衣褲及床單位（污染不得分）4、觀察尿液性質及尿量（未做不得分）4533更換集尿袋技術操作（一）目的預防尿路感染，尿鹽沉積堵塞管腔。（二）注意事項1、遵循標準預防、消毒隔離、無菌技術和安全的原則。無菌集尿袋應低于恥骨聯(lián)合，防止尿液倒流。2、定時放出集尿袋中的尿液，每周更換一次連接管和尿袋，特殊情

4、況根據(jù)患者病情和醫(yī)囑隨時更換。3、集尿袋固定要妥善，要留出一定的長度，以便于患者活動；防止牽拉和滑脫、引流管打折、扭曲、受壓。4、根據(jù)留置尿管的目的，定時夾閉或開放引流，隨時觀察尿液的性質和量。5、鼓勵患者多飲水，每日尿量維持在2000ml以上，達到自然沖洗尿道的作用，以減少尿路感染的機會，同時也可預防尿路結石的形成。