薄芝糖肽聯(lián)合單硝酸異山梨酯治療冠心病不穩(wěn)定性心絞痛的臨床療效觀察.pdf

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1、·526·ModDiagnTreat現(xiàn)代診斷與治療2015Feb26(3)發(fā)性硬化患者血清中TNF一0【水平明顯高于正常人．研究提示有效率高于對照組，而TNF水平低于對照組(尸l<0．05)。研究提多發(fā)性硬化患者血清中單核巨噬細胞較為活躍．分泌TNF—示，兩藥聯(lián)合使用效果更佳，對TNF—水平降低更有效。能力較強綜上所述．來氟米特與地塞米松聯(lián)合治療多發(fā)性硬化療地塞米松是糖皮質(zhì)激素的一種．臨床上常使用其治療多效顯著，不良反應少，明顯降低了患者血清TNF—d水平，促發(fā)性硬化，是急性多發(fā)性硬化的首選用藥

2、地塞米松可減輕進治療效果及康復，值得臨床應用及推廣。組織的過敏反應，抑制炎癥細胞．并吞噬炎癥細胞釋放的介質(zhì)，起到抗炎作用。也可減少淋巴細胞的數(shù)目，達到免疫抑制參考文獻：的功效．緩解多發(fā)性硬化患者的臨床癥狀．減緩病情的發(fā)[1]董艷玲，李呂力，李瑤宣，等．糖皮質(zhì)激素治療多發(fā)性硬化不同方案展。但大量研究報道．長期使用糖皮質(zhì)激素會造成嚴重的不的臨床應用[J]．I臨床神經(jīng)病學雜志，201~．25(2)：144—146．良反應．長期口服會造成患者骨質(zhì)疏松、感染甚至消化道潰[2]中華醫(yī)學會神經(jīng)病學分會神經(jīng)免疫

3、學組，中國免疫學會神經(jīng)免疫瘍等嚴重不良反應尤其是大劑量使用時．不良反應發(fā)生率分會．中國多發(fā)性硬化診斷和治療專家共識『J]．中華神經(jīng)科雜志．較高。如何在有效治療多發(fā)性硬化的同時避免長期大量使用2010，43(7)：516—521．[3]王嵐，丁正同．多發(fā)性硬化的治療進展[J]．中國臨床神經(jīng)科學，糖皮質(zhì)激素而引起的不良反應成為人們研究的重點201m18(3)：299—306．’來氟米特是一種免疫抑制劑．其對于二氫乳清酸脫氫酶[4]雷旭，徐菲，李玉皓，等．腫瘤壞死因子0I在多發(fā)性硬化及髓鞘抑制作用較為

4、顯著，使得其對淋巴細胞活性有較大抑制作用再生中的研究進展[J]．天津醫(yī)藥，2014，27(11)：1141—1143．在馮凱等人的研究中也發(fā)現(xiàn)[6=．來氟米特可與地塞米松聯(lián)合[5]劉江紅淳小松，葉靜，等．糖皮質(zhì)激素對多發(fā)性硬化患者血清腫使用，可降低地塞米松的用量．減少大劑量服用糖皮質(zhì)激素瘤壞死因子一o【和自介素一4水平的影響『J]．Il缶床神經(jīng)病學雜志，出現(xiàn)的不良反應。本文中表2可見．觀察組聯(lián)合使用兩種藥2010，23(2)：105—106．物．不良反應發(fā)生率僅為7．5％遠低于單純使用地塞米松的

5、[6]馮凱，許賢豪．治療多發(fā)性硬化的口服藥物[J]．中國神經(jīng)免疫學對照組(P

6、一20薄芝糖肽聯(lián)合單硝酸異山梨酯治療冠心病不穩(wěn)定性心絞痛的臨床療效觀察焦陽，．朱家旺(天津中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院急診內(nèi)科，天津300000)摘要：選取2012年3月2014年3月我科收治的80例冠心病不穩(wěn)定性心絞痛患者。隨機分為觀察組和對照組各40例。兩組患者均給予常規(guī)治療，在此基礎上，觀察組靜脈聯(lián)合滴注薄芝糖肽注射液與單硝酸異山梨酯注射液，對照組僅靜脈滴注單硝酸異山梨酯注射液．然后比較兩組患者的臨床癥狀和心電圖改善情況結果觀察組患者心絞痛癥狀緩解和心電圖改善的顯效率和總有效率比對照組明顯增高。

7、差異均具有統(tǒng)計學意義(P

8、冠心病主要發(fā)1資料與方法生在40歲以上的中、老年人．臨床癥狀主要表現(xiàn)為各種類型1．1一般資料選取2012年3月2014年3月我科收治的的心絞痛．嚴重的甚至發(fā)展為急性心肌梗死。在臨床治療中80例心病不穩(wěn)定性心絞痛患者。所有患者均符合冠心病不我們發(fā)現(xiàn)．單一用藥通常無法很好地控制冠心病心絞痛的發(fā)穩(wěn)定性心絞痛的診斷標準，并排除了急性心肌梗死患者。其作．我科采用薄芝糖肽注射液聯(lián)合單硝酸異山梨酯注射液治中男44例，女36例；年齡45～76(56．62~2．62)3~。隨機分為ModDiagnTreat現(xiàn)代診