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《常見疾病康復(fù)感覺和認(rèn)知功能障礙課件.ppt》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、第七節(jié)感覺和認(rèn)知功能障礙學(xué)習(xí)目標(biāo)1.掌握：感覺和認(rèn)知功能障礙的定義、臨床分型、物理治療及作業(yè)治療。2.熟悉：感覺和認(rèn)知功能障礙的康復(fù)評定、健康教育。3.了解：感覺和認(rèn)知功能障礙的病因、輔助檢查。第七節(jié)感覺和認(rèn)知功能障礙定義感覺障礙是指人腦對作用與感受器的客觀事物之個(gè)別屬性（如大小、形狀、顏色、堅(jiān)實(shí)度、聲音、溫度、濕度等）的直接反映（如痛覺、震動(dòng)覺、皮膚定位感覺、視覺等）由于疾病、傷殘等因素導(dǎo)致減退、缺失或異常的統(tǒng)稱。認(rèn)知障礙是指各種原因引起大腦及中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷后導(dǎo)致的記憶、言語、視空間、執(zhí)行、計(jì)算和理解判斷等
2、功能中的一項(xiàng)或多項(xiàng)異常，又稱高級(jí)腦功能障礙。第七節(jié)感覺和認(rèn)知功能障礙病因1.中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變2.周圍神經(jīng)病變3.外傷4.缺血或營養(yǎng)代謝障礙如糖尿病、多發(fā)性神經(jīng)炎等。第七節(jié)感覺和認(rèn)知功能障礙臨床分型一、感覺功能障礙的分型1.周圍神經(jīng)型2.脊髓型3.腦干型4.丘腦型5.內(nèi)囊型6.皮質(zhì)型二、知覺和認(rèn)知功能障礙的分型視空間關(guān)節(jié)障礙單側(cè)忽略知覺障礙分型失認(rèn)癥左右分辨困難軀體構(gòu)圖障礙軀體失認(rèn)手指失認(rèn)疾病失認(rèn)圖形背景分辨障礙空間定位障礙空間關(guān)系障礙地形定向障礙形態(tài)恒常性識(shí)別障礙離知覺障礙視覺失認(rèn)觸覺失認(rèn)聽覺失認(rèn)知覺障礙分型失
3、用癥意念性失用意念運(yùn)動(dòng)性失用運(yùn)動(dòng)性失用口腔面部失用結(jié)構(gòu)性失用穿衣性失用步行失用第七節(jié)感覺和認(rèn)知功能障礙注意障礙：不能處理進(jìn)行活動(dòng)所必需的各種信息，因而不能集中于某種具體的活動(dòng)。包括：1.覺醒狀態(tài)低下2.注意范圍縮小3.保持注意障礙4.選擇注意障礙5.轉(zhuǎn)移注意障礙6.分配注意障礙第七節(jié)感覺和認(rèn)知功能障礙記憶障礙：指個(gè)人處于一種不能記住或回憶信息或技能的狀態(tài)，有可能是由于病理生理性的（如癡呆、腦外傷、CO中毒等）或情境性的（嚴(yán)重應(yīng)激、過多的環(huán)境不干擾）原因引起的永久性或暫時(shí)性的記憶力障礙。第七節(jié)感覺和認(rèn)知功能障礙輔
4、助檢查常用有影像學(xué)檢查、神經(jīng)-電生理檢查、頭頸部血管超聲檢查、腰椎穿刺和腦脊液檢查、放射性核素檢查、腦-神經(jīng)-肌肉活組織檢查等。第七節(jié)感覺和認(rèn)知功能障礙康復(fù)評定感覺功能評定包括：觸覺、痛覺、溫度覺、壓覺。深感覺檢查包括：運(yùn)動(dòng)覺、位置覺、震動(dòng)覺。復(fù)合感覺(皮質(zhì)感覺)檢查包括：皮膚定位覺、兩點(diǎn)辨別覺、實(shí)體覺、圖形覺、其他大腦皮質(zhì)感覺。運(yùn)動(dòng)功能評定包括徒手肌力評定、肌張力評定、平衡與協(xié)調(diào)評定、步行分析、神經(jīng)電生理檢查、言語功能評定等。注意障礙的評定軀體構(gòu)圖障礙的評定認(rèn)知功能評定記憶障礙的評定視空間關(guān)系障礙的評定知覺障
5、礙的評定失認(rèn)癥的評定失用癥的評定穿衣失用反應(yīng)時(shí)間注意廣度注意持久性注意選擇性注意轉(zhuǎn)移注意分配瞬時(shí)記憶短時(shí)記憶長時(shí)記憶標(biāo)準(zhǔn)化的成套記憶測試第七節(jié)感覺和認(rèn)知功能障礙第七節(jié)感覺和認(rèn)知功能障礙康復(fù)治療一、物理治療包括：1.物理因子療法2.運(yùn)動(dòng)治療二、作業(yè)治療包括：1.感覺功能訓(xùn)練分為①安全教育②保護(hù)覺訓(xùn)練③觸覺訓(xùn)練④震動(dòng)覺、定位覺訓(xùn)練⑤有感覺過敏⑥辨別覺訓(xùn)練。2.認(rèn)知功能訓(xùn)練分為①注意功能訓(xùn)練②記憶功能訓(xùn)練③失認(rèn)癥④單側(cè)忽略的康復(fù)訓(xùn)練⑤失用癥的康復(fù)訓(xùn)練⑥軀體構(gòu)圖障礙的康復(fù)訓(xùn)練⑦視覺辨別功能障礙的康復(fù)訓(xùn)練。三、心理治療四
6、、中醫(yī)傳統(tǒng)康復(fù)治療1.中醫(yī)治療2.針灸治療3.按摩推拿
