膀胱功能訓練流程指引

《膀胱功能訓練流程指引》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。

1、膀胱功能訓練【護理目標】定期排空膀胱，維持膀胱功能，預防泌尿系感染?！静僮髦攸c及步驟】1.評估有無影響排尿的因素，如心理因素、排尿習慣、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、泌尿系統(tǒng)結(jié)石和腫瘤、外科手術(shù)、外科檢查以及使用影響排尿的藥物等。2..評估患者的排尿活動，觀察有無少尿、多尿、尿失禁、尿潴留、漏尿、膀胱刺激征3.告知患者/家屬：膀胱功能訓練目的和方法，指導患者配合4.準備安靜私密的環(huán)境5.膀胱功能訓練包括使用便器習慣訓練、飲水訓練、指導患者骨盆底肌肉運動訓練。6.留置尿管患者：間斷夾閉導尿管，每4小時開放1次，使膀胱定時充盈和排空，促進膀胱功能恢復。7.訓練過程詢問患者感

2、受，觀察患者有無氣促、心悸癥狀。8.觀察訓練效果并記錄，限水的患者嚴格記錄進水量?！窘Y(jié)果標準】1.患者能自行控制排尿。2.無尿路感染。【膀胱功能訓練流程及要點】實施1、使用便器習慣訓練：定時使用便器，建立規(guī)律的排尿習慣2、飲水訓練：在日間給予飲水，每小時飲水100-150ml。3、骨盆底肌肉運動訓練：視患者情況取臥位、站位、坐位，試作排尿或排便動作，先慢慢收緊肛門，再收縮陰道、尿道，使骨盆底肌上提，大腿和腹部肌肉保持放松，每次收縮不小于3秒，放松時間10秒，連續(xù)10次，每日5-10次。4、留置尿管患者：間斷夾閉導尿管，每4小時開放1次，每次開放尿管時做排尿的

3、動作。限水的患者嚴格記錄進水量觀察及記錄觀察訓練效果，記錄進水量1、日間每2小時給予便器排尿，夜間每隔4h予便器排尿2、每日攝入水量1500-2000ml，限水患者如心功能不全、腎功能不全、水腫等不宜進行飲水訓練。注意入睡前限飲水，減少夜間尿量3、訓練過程詢問患者感受，觀察患者有無氣促、心悸癥狀。詢問患者感受，排尿時有無疼痛感1、如心理因素、排尿習慣、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、泌尿系統(tǒng)結(jié)石和腫瘤、外科手術(shù)、外科檢查以及使用影響排尿的藥物2、觀察有無少尿、多尿、尿失禁、尿潴留、漏尿、膀胱刺激征核對患者床號、姓名告知：患者/家屬：膀胱功能訓練目的和方法，指導患者配合準備

4、1、私密、安靜環(huán)境2、用物：便器評估：1、有無影響排尿的因素2、患者的排尿活動