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《補(bǔ)腎活血方治療少弱精子癥的臨床研究》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、補(bǔ)腎活血方治療少弱精子癥的臨床研究【摘要】目的：觀察補(bǔ)腎活血方對(duì)少弱精子癥不育患者的臨床療效，并探討其可能的作用機(jī)制。方法：依照入選標(biāo)準(zhǔn)，納入少弱精子癥不育患者85例，根據(jù)隨機(jī)分成對(duì)照組（35例）和治療組（50例）。對(duì)照組患者口服VitE膠囊，100mg/次，2次/d；治療組服用中藥補(bǔ)腎活血方治療，1劑/d。兩組分別在治療前以及治療后6個(gè)月檢測(cè)患者的精液量、精子濃度、前向運(yùn)動(dòng)精子比率、精漿超氧化物歧化酶和丙二醛，并觀察配偶妊娠情況。結(jié)果：對(duì)照組用藥后，其精液量、前向運(yùn)動(dòng)精子活動(dòng)率、精漿SOD和MDA較治療前均有明顯改善（
2、P1資料與方法11病例選擇根據(jù)入選標(biāo)準(zhǔn)，2012年6月至2015年3月期間，在男科門診搜集85例患者，隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組35例、治療組50例。兩組基礎(chǔ)資料相比無(wú)明顯差異（P〉005）,具有可比性。入選標(biāo)準(zhǔn)：（1）婚后未避孕不育1年以上；（2）性生活基本正常；（3）女方生育力檢查基本正常；（4）行2次以上的精液分析，精子濃度低于15X106/mL,前向運(yùn)動(dòng)精子比率小于32%o排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）勃起功能障礙或射精障礙；（2）無(wú)精子癥或嚴(yán)重少弱精子癥；(3)染色體或精子發(fā)生基因異常；(4)近期有服用影響生精功能或精子活力的藥
3、物；(5)合并嚴(yán)重原發(fā)性疾病。12檢查方法(1)精液分析：禁欲3?7d,手淫取精后，置于37°C水浴箱內(nèi)，液化后檢測(cè)精液量、精子濃度、前向運(yùn)動(dòng)精子比例。(2)精漿超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)：精漿SOD和精漿MDA試劑盒為南京凱基有限公司產(chǎn)品，具體檢測(cè)方法嚴(yán)格按照試劑盒說(shuō)明操作。女方抽血查B-HCG診斷臨床妊娠。13治療方法對(duì)照組患者服用VitE膠囊，lOOmg/次，2次/d；治療組口服補(bǔ)腎活血方治療，具體方藥：淫羊蕾20.熟地黃10g、制黃精10g、紫河車10g、沙苑子10g、生黃英15g、當(dāng)歸15g、制
4、水蛭10.王不留行20g、荔枝核10g、鍛牡蠣20g。水煎煮400mL,分早晚各1次口服，1劑/d,療程共6個(gè)月。14統(tǒng)計(jì)學(xué)方法數(shù)據(jù)均用均數(shù)土標(biāo)準(zhǔn)差(土s)的格式表示，采用SPSS160統(tǒng)計(jì)軟件處理。計(jì)數(shù)資料用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用t檢驗(yàn)。2結(jié)果21臨床療效兩組治療前后的具體精液參數(shù)詳見(jiàn)表lo對(duì)照組在治療6個(gè)月后，精液量、前向運(yùn)動(dòng)精子比率、精液SOD、精液MDA與治療前相比較顯著差異（P適量的活性氧（ROS）有利于維持細(xì)胞的正常功能，過(guò)量的ROS則會(huì)引起氧化應(yīng)激,影響精子膜流動(dòng)性，造成軸絲蛋白質(zhì)磷酸化程度降低和精子制動(dòng)，使
5、精子的活動(dòng)度下降，并可導(dǎo)致精子的凋亡［9］。研究證實(shí)，少（弱）精子癥不育患者的精漿中，過(guò)氧化質(zhì)脂降解產(chǎn)物MDA含量明顯高于正常生育男性［10］o而精漿中存在對(duì)抗活性氧的酶清除系統(tǒng)，如SOD等，可以緩解這種氧化損傷［11］。因此，抗氧化治療已成為治療男性不育癥常用的方法之一。研究表明，多糖類植物藥，包括包括地黃多糖、荔枝多糖、黃精多糖、當(dāng)歸多糖等，與細(xì)胞的抗氧化能力及細(xì)胞的凋亡關(guān)系密切［12-15］,這可能是本方抗氧化應(yīng)激損傷,改善精子質(zhì)量的重要原因之一。但是，由于少弱精子癥的發(fā)病原因復(fù)雜，病因眾多，且中藥大多是通過(guò)多靶點(diǎn)
6、、多機(jī)制發(fā)揮治療作用，因此，本研究在臨床推廣應(yīng)用的同時(shí)，還有待于進(jìn)一步的大樣本和多機(jī)制研究。參考文獻(xiàn)［1］宋春生，趙家有.《EAU男性不育癥指南（2012年版）》解讀.中國(guó)性科學(xué)，2012,12（10）：13-16,23.［2］DohleGR,GolpiGM,HargreaveTB,etal.EAUguidelinesonmaleinfertility.EurUrol,2005,48(5)：703-711.[3]趙土亮.補(bǔ)腎活血法治療男子不育癥探討.四川中醫(yī)，2002,20(2)：17-18.[4]王權(quán)勝，藍(lán)廣和，賓彬，
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