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《安絡(luò)化纖丸治療慢性乙型肝炎肝纖維化的療效觀察.doc》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、安絡(luò)化纖丸治療慢性乙型肝炎肝纖維化的療效觀察【摘要】目的觀察安絡(luò)化纖丸對慢性乙型肝炎患者血清肝纖維化指標的影響。方法慢性乙型肝炎患者62例隨機分為治療和組對照組，治療組32例，對照組30例，治療纟fl給予安絡(luò)化纖丸口服，6g,3次/d；對照組給予復方丹參片口服，4片,3次/d；療程均為為3個月，觀察兩組治療前后血清肝纖維化指標。結(jié)果治療后2組肝纖維化指標均有改善，但治療組恢復程度明顯優(yōu)于對照組（P〈0.05）。結(jié)論安絡(luò)化纖丸能改善慢性乙型肝炎患者的肝纖維化指標?！娟P(guān)鍵詞】安絡(luò)化纖丸；肝纖維化；慢性
2、乙型肝炎慢性乙型肝炎患者肝臟大多存在不同稈度的肝纖維化，肝纖維化是各種慢性肝病發(fā)展為肝硬化的必經(jīng)病理過程，阻止和逆轉(zhuǎn)肝纖維化是治療慢性乙型肝炎發(fā)展至肝硬化的重要途徑。我們采用安絡(luò)化纖丸治療慢性乙型肝炎32例療效較好，現(xiàn)報告如下。1資料與方法1.1病例選擇與分組選擇2010年7月至2011年5月治療的慢性乙型肝炎患者62例，診斷符合2006年我國《慢性乙型肝炎防治指南》的診斷標準［1］。治療組32例（男性23例，女性9例,年齡15?60歲），對照組30例（男性21例,女性9例,年齡14?58歲）。兩
3、組患者的性別、年齡構(gòu)成、治療前臨床資料、肝纖維化指標等經(jīng)統(tǒng)計學處理羌異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）01.2方法治療組給予安絡(luò)化纖丸（森隆藥業(yè)有限公司）口服，6克，3次/d；對照組給予復方丹參片口服，4片：3次/小兩組同時給予一般保肝藥物治療，療程均為為3個月。1.3觀察項H治療前后采!IJELISA法檢測血清肝纖維化指標：透明質(zhì)酸（IIA）、川型前膠原（PC-III）、層粘蛋白（LN）、IV型膠原（IV-C）。并隨訪癥狀、體征及藥物的不良反應。1.4統(tǒng)計學方法應用SPSS統(tǒng)計學軟件包進行統(tǒng)計學分析
4、，檢驗數(shù)據(jù)采用均數(shù)標準差表示（x土s）,以P<0.05差異有統(tǒng)計學意義。2結(jié)果2.1血清肝纖維化指標治療組治療后較治療前血清肝纖維化指標明顯下降（P<0.05）；對照纟ft治療前示比較血清肝纖維化指標也有所下降，但以HA下降尤為明顯（P〈0.05）。兩組治療前后血清肝纖維化均有所改善，但治療組恢復稈度明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）,兩組治療前后兩組血清肝纖維化指標變化見表1。表1兩組治療前后血清肝纖維化指標變化（x±s,mg/L）注:①與治療前比較,P<0.05o②與對照組比較,P<0.05o2.
5、省略時產(chǎn)生的大量細胞因子可增強炎癥反應，并可直接刺激肝星狀細胞（HSC）等肝間質(zhì)細胞增加ECM的合成，啟動肝纖維化過程。安絡(luò)化纖丸是由龜板、幣耳、生地黃、三七、水蛭、地龍、僵蠶、白術(shù)、郁金、牛黃、大黃、水牛角濃縮及疏通類屮藥組成，具有健脾養(yǎng)肝、涼血活血、軟堅散結(jié)、化瘀生新功效?？擅黠@改善肝臟微循環(huán)、修復炎癥細胞、減少儲脂細胞的激活、抑制成纖維母細胞的生成，促進肝纖維的降解吸收［3］。動物實驗顯示：安絡(luò)化纖丸在一定稈度上抑制肝星狀細胞的活化，從而減少肝細胞外基質(zhì)的生成，并可以下調(diào)TTMP-1的表達，
6、增加肝細胞外基質(zhì)降解，減少肝細胞外基質(zhì)沉肴的作川，從而減緩肝纖維化的進程⑷。通過以上兩組病例治療觀察發(fā)現(xiàn)，安絡(luò)化纖丸與復方丹參片在治療慢性乙型肝炎改善血清肝纖維化指標上均有效，但在血清肝纖維化指標恢復程度上安絡(luò)化纖丸明顯優(yōu)于復方丹參片。安絡(luò)化纖丸治療前后比較血清肝纖維化指標明顯下降，說明安絡(luò)化纖丸有減輕肝纖維化程度的作用，進而減緩肝纖維化的進程；且未見明顯毒副作用，較安全可靠，值得臨床進一步推廣使用。參考文獻[1]屮華醫(yī)學會肝病學會.屮華醫(yī)學會感染病學分會?慢性乙型肝炎防治指南.屮華內(nèi)科雜志，20
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