elisa法檢測血清胃泌素釋放前體肽診斷小細胞肺癌的系統(tǒng)評價

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1、ELISA法檢測血清胃泌素釋放前體肽診斷小細胞肺癌的系統(tǒng)評價作者:楊渭臨,張薇,章琳,劉曉麗,楊拴盈【摘要】目的評價酶聯(lián)免疫吸附(ELISA)法檢測血清胃泌素釋放前體肽(Pro-GRP)診斷小細胞肺癌(SCLC)的價值。方法檢索PubMed、Cochrane、ISIWebofKnowledge等數據庫,檢索時間為1990~2009年發(fā)表的文獻,收集關于ELISA法檢測血清Pro-GRP診斷SCLC的相關文獻并進行信息統(tǒng)計、科學性評估及質量分級;采用Meta-Disc1.4軟件進行數據分析;通過匯總敏感度、特異度、匯總似然比及匯總受試者工作特征曲線(SR

2、OC曲線)等統(tǒng)計指標綜合評價ELISA法檢測血清Pro-GRP對SCLC的早期診斷價值。結果共納入11篇文獻,其中英文文獻6篇,中文文獻5篇,樣本量為3554例,其中經病理學確診的SCLC為1122例,NSCLC為2432例。異質性檢驗顯示納入研究齊性好,通過確定模型的匯總計算得出匯總敏感度為0.75(0.73,0.78),匯總特異度為0.93(0.92,0.94),匯總陽性似然比11.44,匯總陰性似然比0.27,SROC曲線下面積為0.93。結論Pro-GRP在早期診斷SCLC中具有一定的參考價值,可作為較重要的參考指標之一?!娟P鍵詞】胃泌素釋放前

3、體肽;腫瘤標志物;小細胞肺癌;ELISA法;Meta分析15ABSTRACT:ObjectiveToevaluatethediagnosticvalueofserumpro-gastrin-releasingpeptide(Pro-GRP)inpatientswithsmallcelllungcancer(SCLC)throughELISAmethod.MethodsWesearchedPubMed,Cochrane,ISIWebofKnowledgeandotherdatabases(1990-2009)tocollectstudieswhichev

4、aluatedthediagnosticvalueofPro-GRPinpatientswithSCLC.Thestatisticalinformationandqualityofsciencewereassessedandclassified.ThedatawereanalyzedusingMeta-Disc1.4software.ThediagnosticvalueofPro-GRPinSCLCwasevaluatedbythepooledsensitivity,specificity,likelihoodratio(LR)andsummaryre

5、ceiveroperatingcharacteristiccurve(SROCcurve)statisticalindicators.ResultsElevenpiecesliteraturewerecollectedincluding6inEnglishand5inChinese,and3554caseswereincludedinthestudy(1122SCLCand2432non-SCLCpatients,alldiagnosedpathologically).Heterogeneitytestshowedthatthehomogeneityo

6、fthestudywasgood.Byusingdeterministicmodelstoanalyzethedata,thevalueoftheweightedsensitivitywas0.75,thespecificitywas0.93,thepositivelikelihoodratiowas11.44,negativelikelihoodratiowas0.27,andtheSROCareaunderthecurve(AUC)was0.93.ConclusionPro-GRPcanberegardedasoneofthevaluableref

7、erencetestsinpatientswithSCLC.15  KEYWORDS:pro-gastrin-releasingpeptide;tumormarker;smallcelllungcancer;ELISA;meta-analysis  肺癌是最常見的惡性腫瘤之一,其中小細胞肺癌(smallcelllungcancer,SCLC)占到肺癌的15%~20%,且近年有增高的趨勢[1]。SCLC是一種病因復雜、分化程度低、預后極差的惡性腫瘤,早期診斷尤為重要。神經元特異性烯醇酶(neuronspecificenolase,NSE)曾用于SCLC的

8、診斷,但是由于其敏感度較低,不能成為SCLC早期診斷的理想腫瘤標志物[2]。胃泌素釋放肽(ga

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