胃泌素釋放肽前體在小細胞肺癌診斷中的應(yīng)用.pdf

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1、山東醫(yī)藥２０１５年第５５卷第４２期胃泌素釋放肽前體在小細胞肺癌診斷中的應(yīng)用崔冉亮，李悅國，張鵬（天津醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院國家腫瘤臨床醫(yī)學(xué)研究中心天津市腫瘤防治重點實驗室國家“８６３”計劃臨床研究實驗室，天津３０００６０）摘要：目的探討血清胃泌素釋放肽前體（Ｐｒｏ-ＧＲＰ）在小細胞肺癌（ＳＣＬＣ）診斷中的臨床意義。方法選擇同期收治的ＳＣＬＣ患者１０７例作為ＳＣＬＣ組、ＮＳＣＬＣ患者５２例作為ＮＳＣＬＣ組，均經(jīng)病理檢查確診。選擇體檢健康者５０例作為對照組。取各組清晨空腹靜脈血３ｍＬ，分離血清，應(yīng)用德國羅氏Ｅ１７０電化學(xué)發(fā)光分析儀檢測各組血

2、清Ｐｒｏ-ＧＲＰ、ＮＳＥ水平，比較各組血清Ｐｒｏ-ＧＲＰ、ＮＳＥ水平及陽性率，分析血清Ｐｒｏ-ＧＲＰ與ＮＳＥ診斷ＳＣＬＣ的ＲＯＣ曲線下面積。結(jié)果ＳＣＬＣ組血清Ｐｒｏ-ＧＲＰ、ＮＳＥ水平均高于ＮＳＣＬＣ組及對照組（P＜０．０１）。Ｐｒｏ-ＧＲＰ、ＮＳＥ的ＲＯＣ曲線下面積分別為０．９６７、０．７２１（P＜０．０１）。ＳＣＬＣ患者中Ｐｒｏ-ＧＲＰ、ＮＳＥ的陽性率分別為９２．５％、８０．４％，ＳＣＬＣ患者中Ｐｒｏ-ＧＲＰ的陽性率高于ＮＳＥ（P＜０．０１）。結(jié)論血清Ｐｒｏ-ＧＲＰ對ＳＣＬＣ的檢測陽性率高于ＮＳＥ，可作為診斷ＳＣＬＣ較理想的腫

3、瘤標志物。關(guān)鍵詞：小細胞肺癌；神經(jīng)特異性烯醇化酶；血清胃泌素釋放肽前體doi：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００２-２６６Ｘ．２０１５．４２．０２６中圖分類號：Ｒ７３４．２；Ｒ７３０．４５文獻標志碼：Ｂ文章編號：１００２-２６６Ｘ（２０１５）４２-００６３-０２小細胞肺癌（ＳＣＬＣ）占呼吸系統(tǒng)惡性腫瘤的差異無統(tǒng)計學(xué)意義。［１］１２％～１５％，易發(fā)生轉(zhuǎn)移。ＳＣＬＣ由肺Ｋｕｌｃｈｉｔｓｋｙ１．２血清ＮＳＥ、Ｐｒｏ-ＧＲＰ水平檢測取各組清晨空［２］細胞惡變而來，常伴內(nèi)分泌異?；蝾惏┚C合征。腹靜脈血３ｍＬ，分離血清，應(yīng)用德國羅氏Ｅ１７０

4、電化早期診斷對于ＳＣＬＣ的治療具有重要作用。神經(jīng)特學(xué)發(fā)光分析儀檢測血清Ｐｒｏ-ＧＲＰ、ＮＳＥ水平。異性烯醇化酶（ＮＳＥ）是常用的診斷ＳＣＬＣ的腫瘤標１．３統(tǒng)計學(xué)方法應(yīng)用ＳＰＳＳ１７．０統(tǒng)計軟件。計數(shù)２志物。血清胃泌素釋放肽前體（Ｐｒｏ-ＧＲＰ）是新的資料比較采用Ｒ×Ｃ表χ檢驗，計量資料總體樣本［３］ＳＣＬＣ腫瘤標志物，血漿含量穩(wěn)定。２０１４年２～１０不符合正態(tài)分布并且方差不齊，因此數(shù)據(jù)以中位數(shù)月，我們檢測了１０７例ＳＣＬＣ患者的血清ＮＳＥ及和四分位數(shù)表示，采用非參數(shù)秩和檢驗。以P＜Ｐｒｏ-ＧＲＰ水平，探討Ｐｒｏ-ＧＲＰ檢測在ＳＣＬ

5、Ｃ診斷中的０．０５為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。臨床意義。2結(jié)果1資料與方法２．１各組血清Ｐｒｏ-ＧＲＰ、ＮＳＥ水平比較ＳＣＬＣ組１．１臨床資料選擇同期我院收治的ＳＣＬＣ患者血清Ｐｒｏ-ＧＲＰ、ＮＳＥ水平均高于ＮＳＣＬＣ組及對照組１０７例作為ＳＣＬＣ組，其中男７５例、女３２例，年齡（P＜０．０１）。見表１。（５７．６４±９．１８）歲，均經(jīng)病理檢查學(xué)確診，病程２～表1各組血清Pro-GRP、NSE水平比較［M（P25～P75）］２１（８．５±３．４）年，接受手術(shù)治療６８例、局部放療７５組別nＰｒｏ-ＧＲＰ（ｎｇ／Ｌ）ＮＳＥ（μｇ／Ｌ）ＳＣＬＣ

6、組１０７４７５．９８（２５５．７～１０１７．０５）２０．５５（１４．８６～３９．８３）例、全身化療９８例（以ＥＰ、ＥＣ等方案為主，平均化ＮＳＣＬＣ組５２３１．１４（２５．５５～３８．９９）倡倡１４．６３（１２．１６～１９．５９）療４周期）。選擇ＮＳＣＬＣ患者５２例作為ＮＳＣＬＣ對照組５０３０．２１（２３．８６～３５．９５）倡１０．３４（７．８２～１６．２１）倡組，男２８例、女２４例，年齡（５８．８５±７．２１）歲，病程倡注：與ＳＣＬＣ組比較，P＜０．０１。１．５～２０（９．３±４．１）年，采用手術(shù)治療為主、放化療２．２血清Ｐｒｏ-

7、ＧＲＰ、ＮＳＥ診斷ＳＣＬＣ的ＲＯＣ曲線下及生物治療等為輔的治療方案。選擇在我院體檢的面積Ｐｒｏ-ＧＲＰ、ＮＳＥ的ＲＯＣ曲線下面積分別為健康者５０例作為對照組，男２７例、女２３例，年齡０．９６７、０．７２１（P＜０．０１）。（５６．５７±８．１４）歲。三組均排除嚴重肝腎功能損２．３Ｐｒｏ-ＧＲＰ與ＮＳＥ檢測ＳＣＬＣ陽性率比較傷、免疫性疾病、其他惡性腫瘤。三組性別、年齡等ＳＣＬＣ患者中Ｐｒｏ-ＧＲＰ、ＮＳＥ陽性率分別為９２．５％、８０．４％，ＳＣＬＣ患者中Ｐｒｏ-ＧＲＰ的陽性率高于ＮＳＥ通信作者：張鵬（P＜０．０１）。見表２。６３山東

8、醫(yī)藥２０１５年第５５卷第４２期表2SCLC患者血清Pro-GRP、NSE水平（例）研究發(fā)現(xiàn)，Ｐｒｏ-ＧＲＰ、ＮＳＥ的ＲＯＣ曲線下面積分別為Ｐｒｏ-ＧＲＰ０．９６７、０．７２１，Ｐｒｏ-ＧＲＰ、ＮＳＥ診斷ＳＣＬＣ的陽性率分ＮＳＥ陽性陰性別為９２．５％