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《頸前路鈦板加鈦網(wǎng)固定術(shù)后早期穩(wěn)定性的觀察.doc》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、頸前路鈦板加鈦網(wǎng)固定術(shù)后早期穩(wěn)定性的觀察作者：周盛源，張立巖，王濟(jì)緯，魏堯森，陳日勇，徐建軍 摘要：目的觀察半限制型鈦板加鈦網(wǎng)在頸椎前路減壓融合術(shù)后早期的穩(wěn)定性。方法對52例確診為頸椎病的患者進(jìn)行頸椎前路單椎體次全切減壓融合術(shù)，均用半限制型鈦板(CSLPVA或ZEPHIR頸前路鋼板)固定，其中22例行鈦網(wǎng)植骨，30例行自體髂骨塊植骨。術(shù)前、術(shù)后分別攝正側(cè)位、動(dòng)力位X線片，觀察鈦網(wǎng)、植骨塊、鎖定鋼板系統(tǒng)有無塌陷、松動(dòng)等不穩(wěn)定情況。對術(shù)后2個(gè)月以內(nèi)二者穩(wěn)定的差異行χ2檢驗(yàn)。結(jié)果術(shù)后2個(gè)月以內(nèi)，22例行鈦網(wǎng)植骨融合病例中出現(xiàn)不穩(wěn)定的有6例，30例
2、行自體髂骨塊植骨融合病例中出現(xiàn)不穩(wěn)定的有1例。用χ2值進(jìn)行連續(xù)校正檢驗(yàn)，說明髂骨植骨塊和鈦網(wǎng)治療在術(shù)后2個(gè)月內(nèi)穩(wěn)定性的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。術(shù)后2個(gè)月以后未見新增不穩(wěn)定病例，經(jīng)6～18個(gè)月(平均9.4個(gè)月)隨訪，所有病例均獲得融合。結(jié)論半限制型鈦板加鈦網(wǎng)內(nèi)固定治療頸椎病，在術(shù)后早期較易發(fā)生鈦網(wǎng)塌陷和半限制型鈦板固定系統(tǒng)松動(dòng)?！ ￡P(guān)鍵詞：頸椎??；鈦板；鈦網(wǎng)；穩(wěn)定性 StudyofEarlyStabilityafterACDFwithDynamicPlatesandTitaniumSurgicalMesh Abstract：Ob
3、jectiveTostudytheearlystabilityoffuseonsegmentafteranteriorcervicaldecompressionandfusion(ACDF)withthetitaniumsurgicalmeshanddynamicplates.Methods52casesofcervicalspondylosistreatedwithonelevelanteriordecompression，fusionandinternalfixationwithdynamicplates(AOCSLPVAorZEPHI
4、Rplate)wereincluded，22caseswithtitaniumsurgicalmesh，30caseswithiliacboneautograft.Preoperative，immediatepostoperativeandpostoperativeradiographsweretaken，theinstability(subsidenceand/orloosing)oftitaniumsurgicalmesh，iliacboneanddynamicplateswereobserved，andtheresultduringf
5、ollowup2monthswascomparedstatisticallywithχ2test(chisquaretest).Results6caseswithtitaniumsurgicalmeshand1casewithiliacboneautograftwereinstabilitywithin2months.ThereweresignificantdifferencesinrestoringearlystabilityafterACDF(P＜0.05).Nofurtherinstabilitywerefoundinallcases
6、after2months.Through618months(9.4monthsinaverage)followedup，allcasesobtainedsolidfusion.ConclusionDynamicplateswithiliacboneautograftisbetterthantitaniumsurgicalmeshinrestoringearlystabilityoffusionsegment. Keywords：cervicalspondylosis；dynamicplates；titaniumsurgical5mesh；
7、stability 隨著對頸椎病的進(jìn)一步認(rèn)識和手術(shù)器械、材料的發(fā)展，頸椎病的手術(shù)治療方法逐漸被廣泛的接受。頸椎前路減壓融合術(shù)因其減壓徹底、對頸椎活動(dòng)影響小、手術(shù)成功率高、效果良好，已在我院開展多年。目前鈦網(wǎng)已在頸椎前路減壓融合術(shù)中廣泛應(yīng)用，頸前路鎖定鋼板加鈦網(wǎng)治療頸椎病的療效已得到廣泛認(rèn)可。我們在2003年開始應(yīng)用頸前路半限制型鈦板，如CSLPVA、ZEPHIR頸前路鋼板和鈦網(wǎng)治療部分頸椎病患者。從術(shù)后隨訪的情況，通過與自體髂骨塊加半限制型鈦板在頸椎前路減壓融合術(shù)后早期穩(wěn)定性的臨床觀察對比，來了解半限制型鈦板加鈦網(wǎng)臨床治療頸椎病的價(jià)值?！?/p>
8、 1資料和方法 1.1病例選擇選用2003年1月至2005年10月在本院確診的頸椎病病例，其中行頸前路單椎體次全切減壓融合術(shù)，用頸前路半限制型鈦板(ZEPHIR或CSLPVA內(nèi)
