平喘止咳湯治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期臨床效果觀察

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1、平喘止咳湯治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期臨床效果觀察永州市零陵區(qū)屮醫(yī)醫(yī)院湖南永州425006【摘要】目的:研究并探討平喘止咳湯治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期的應(yīng)用效果,并分析其應(yīng)用價(jià)值。方法:將我院從2013年5月22口至2014年11月22口期間收治的88例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者進(jìn)行研究,將88例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者隨機(jī)分為對(duì)照組(44例)以及實(shí)驗(yàn)組(44例),對(duì)照組患者給予常規(guī)西藥治療法,實(shí)驗(yàn)組患者在對(duì)照組患者治療的棊礎(chǔ)上再添加平喘止咳湯,比較兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組患者的臨床治療效果顯著優(yōu)于對(duì)照組患者,P值小于0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)

2、意義。結(jié)論:臨床上治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者采用平喘止咳湯的療效顯著,可以進(jìn)行推廣應(yīng)用。【關(guān)鍵詞】平喘止咳湯;慢性阻塞性肺疾??;急性加重期;臨床效果慢性阻塞性肺疾病在臨床上的發(fā)病率較高,屬于一種常見(jiàn)的多發(fā)病?,F(xiàn)本文將研究平喘止咳湯治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期的應(yīng)用效果,如K文:1資料與方法1.1基本資料將我院從2013年5月22口至2014年11月22口期間收治的88例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者進(jìn)行研究,將88例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者隨機(jī)分為對(duì)照組(44例)以及實(shí)驗(yàn)組(44例),對(duì)照組患者給予常規(guī)西藥治療法,實(shí)驗(yàn)組患者在對(duì)照組患者治療的棊礎(chǔ)上再

3、添加平喘止咳湯。其屮,實(shí)驗(yàn)組患者44例:男性患者數(shù)量與女性患者數(shù)量的比值為22:22,患者年齡在26歲至70歲之間,平均年齡為(53.85±1.24)歲。寒喘14例,熱喘15例,痰喘15例。對(duì)照組患者44例:男性患者數(shù)量與女性患者數(shù)量的比值為23:21,患者年齡在25歲至69歲之間,平均年齡為(54.11±1.27)歲。寒喘13例,熱喘15例,痰喘16例。將兩組慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的性別、年齡、疾病類型等一般資料進(jìn)行對(duì)比,差異較小,P值大于0.05,因此兩組慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者能夠進(jìn)行良好的比較、分析。1.2臨床方法①

4、對(duì)照組患者給予常規(guī)西藥治療法:進(jìn)行氧療、解痙平喘、營(yíng)養(yǎng)支持等治療,再使用適當(dāng)?shù)目股厮幬镞M(jìn)行抗炎治療?;颊邭獯^輕則靜脈滴注氨茶堿注射液;患者氣喘較重則靜脈滴注甲潑尼龍琥珀酸鈉。②實(shí)驗(yàn)組患者在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上再添加平喘止咳湯,處方為:瓜蔞20克,杏仁15克,蘇子15克,甘草15克,紫苑15克,川W母15克,桔梗15克。寒喘患者則加用五味子10克,桂枝8克,半夏12克,麻黃8克,細(xì)辛5克;熱喘患者則加用金銀花20克,蒲公英20克,桑白皮15克,麻黃10克,連翹15克,黃芩10克;痰喘患者則加用厚樸12克,半夏10克,陳皮9克,膽南星12克,茯苓15克。用水煎服,煮沸后

5、,取汁600毫升,可以分早晚兩次服用,每次服用300毫升[1-2]。1.3觀察指標(biāo)將實(shí)驗(yàn)組患者(44例)和對(duì)照組患者(44例)的臨床治療有效率進(jìn)行比較?;颊叩姆喂δ茱@示正常,影像學(xué)檢查顯示病灶完全吸收,臨床癥狀消失視為顯效;患者肺功能冇所好轉(zhuǎn),影像學(xué)檢查顯示病灶部分吸收,臨床癥狀有所改善視為有效;患者的癥狀無(wú)變化甚至惡化視為無(wú)效。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理實(shí)驗(yàn)結(jié)束后,將患者治療有效率數(shù)據(jù)準(zhǔn)確地錄入到SPSS15.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行測(cè)定。治療有效率資料用n和百分率表示,用卡方檢驗(yàn)。當(dāng)p值小于0.05吋,表明差異存在著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果將兩組患者臨床效果進(jìn)行比較:從表1數(shù)據(jù)可得,實(shí)

6、驗(yàn)組患者(44例)的治療有效率高于對(duì)照組患者(44例),P值小于0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。注:與對(duì)照組患者臨床治療有效率相比,P*<0.05o3討論慢性阻塞性肺疾病可以簡(jiǎn)稱為慢阻肺,英文縮寫為COPD。該疾病與奮害顆粒以及冇害氣體侵襲患者肺部組織從而引起炎癥密切相關(guān),屬于破壞性疾病,會(huì)進(jìn)行性發(fā)展。在全世界中該疾病的發(fā)病率都較高,是一種多發(fā)病。慢性阻塞性肺疾病患者的主要臨床癥狀有心悸煩躁、咳喘痰涌、肢體浮腫、舌質(zhì)紫暗、胸腹脹滿、臉色晦暗等等[3]。關(guān)于該疾病的發(fā)病機(jī)制仍在研究中,有學(xué)者提出慢性阻塞性肺疾病的主要特征是肺血管慢性炎癥,并且在肺部不同部位T淋巴細(xì)胞、

7、肺泡巨噬細(xì)胞以及中性粒細(xì)胞的數(shù)量增加。因此激活的炎癥細(xì)胞釋放了腫瘤壞死因子、白介素-8等介質(zhì),這些介質(zhì)具冇破壞性,導(dǎo)致患者疾病發(fā)生[4】。在中醫(yī)學(xué)中認(rèn)為,慢性阻塞性肺疾病屬于“痰飲”、“喘證”、“咳嗽”、“肺脹”等范疇,疾病初期脾失健運(yùn)、痰濁內(nèi)生、肺氣不利、津液不化,患病長(zhǎng)久后會(huì)侵入其他五臟六腑,導(dǎo)致其他器官組織虛弱。腎臟虛弱,則不能蒸化津液;肺氣虛弱,則不能通調(diào)水道;脾臟虛弱,則不能傳輸津液。本文選擇的平喘止咳湯中,瓜蔞能化痰止咳,寬胸平喘;杏仁能夠潤(rùn)腸通便,并k治療患者咳嗽之癥,止咳平喘效果良好;蘇子能夠潤(rùn)肺平喘,止咳化痰;甘草能夠清熱解毒,祛痰止咳,補(bǔ)脾益

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