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《早期胃癌的臨床病理特點分析及隨訪觀察結(jié)果》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、早期胃癌的臨床病理特點分析及隨訪觀察結(jié)果李云輝1林華歡2孫藝1李毅光11.廣東省江門市新會市人民醫(yī)院病理科,廣東江門529100;2.廣東省人民醫(yī)院病理科,廣東廣州510000[摘要]目的分析早期胃癌的臨床病理特點,觀察患者術(shù)后生存情況。方法選擇2010年10月—2012年3月來該院治療早期胃癌的患者50例,對50例患者的臨床病理特點及隨訪情況進行回顧。結(jié)果通過分析發(fā)現(xiàn),高分化腺癌在賁門部的發(fā)生率明顯高于胃體和胃竇部(P<0.05),低分化腺癌在胃竇部的發(fā)生率高于胃體和賁門部,但差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。在檢查癌灶<3cm的早
2、期胃癌患者中,發(fā)現(xiàn)粘膜內(nèi)癌發(fā)生率明顯于高于粘膜下癌的發(fā)生率(P<0.05)。而對于癌灶>3cm的早期胃癌患者,粘膜下癌的發(fā)生率明顯高于粘膜內(nèi)癌的發(fā)生率(P<0.05)。經(jīng)過早期手術(shù)治療,患者的存活率明顯增大。結(jié)論早期胃癌根據(jù)其分化不同生長的部位也不同,癌灶大小對癌組織的生長部位也有影響,所以臨床醫(yī)生在診斷,需要加強重視,避免漏診,盡早檢查胃癌,盡早治療,能提高患者的生存時間。[.jyqkentofPathology,GuangdongJiangmenXinhuiPeopleacute;sHospital,Jiangmen,Guangd
3、ongProvince,529100,China;2.DepartmentofPathology,GuangdongGeneralHospital,Guangzhou,GuangdongProvince,510000,China[Abstract]ObjectiveToanalyzetheclinicopathologicalcharacteristicsofearlygastriccancerandobservethepostoperativesurvivalofthepatients.Methods50casesOctober2010toMa
4、rch2012aincardiaareaachandgastricantrum(P<0.05);theincidenceofpoorlydifferentiatedadenocarcinomaingastricantrumachandcardiaareabutucosalcarcinomaucosalcarcinomaintheexaminationofearlygastriccancerpatients(P<0.05),,theincidenceofsubmucosalcarcinomaucosalcarcinoma(P<0.
5、05).Afterearlyoperationtreatment,thesurvivalrateofthepatientsincreasedobviously.ConclusionThesiteofearlygastriccancerisdiverseduetodifferentdifferentiation,andthesizeofthecancerousfocicanaffectthecancertissueproductionsite,thereforecliniciansshouldstrengthentheattentiontodiag
6、nosisinordertoavoidmisseddiagnosis,anddetectandtreatgastriccancerassoonaspossible,therebyprolongingthesurvivaltimeofthepatients.[Key,15例患者癌灶>3cm,35例<3cm的患者中有26例(74.29%)發(fā)生在黏膜內(nèi),9例(25.71%)浸潤至黏膜下層。15例>3cm的患者中有4例(26.67%)發(fā)生在黏膜內(nèi),11例(73.33%)浸潤達黏膜下層。由此可見,<3cm的癌灶在黏膜內(nèi)的發(fā)生率明顯高于黏膜下層,差異有統(tǒng)計學(xué)
7、意義(P<0.05);>3cm的癌灶在黏膜下層的發(fā)生率明顯高于黏膜內(nèi),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。2.2腫瘤一般情況腫瘤大體形態(tài)表現(xiàn):Ⅱc型有18例,Ⅲ型有18例,Ⅱb型有8例,Ⅱa型有4例,Ⅰ型有2例。組織學(xué)分型情況:有17例患者為中分化腺癌,16例為高分化腺癌(其中2例為乳頭狀腺癌),8例為印戒細(xì)胞癌,7例為低分化腺癌,2例為黏液腺癌。50例早期胃癌中有3例低分化腺癌伴有系膜淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。2.3觀察病變部位及組織分型通過對該院50例患者病理特點觀察發(fā)現(xiàn),腫瘤一般以胃竇發(fā)生率較高[7],有41例患者(82.00%)腫瘤部位在胃竇
8、。高分化腺癌在賁門部的發(fā)生率明顯高于胃體和胃竇部,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);分化差的癌(包括低分化腺癌、印戒細(xì)胞癌和黏液腺