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1、從本學(xué)科出發(fā)，應(yīng)著重選對國民經(jīng)濟(jì)具有一定實(shí)用價(jià)值和理論意義的課題。課題具有先進(jìn)性，便于研究生提出新見解，特別是博士生必須有創(chuàng)新性的成果精靈湯治療男女血清和生殖道抗精子抗體的臨床研究編輯。作者：甘文，楊?？?，潘錦賢，楊凱均【摘要】 目的探討精靈湯治療男女血清和生殖道抗精子抗體的有效性。方法治療組181例采用中藥精靈湯治療，對照組30例予潑尼松口服，用酶聯(lián)免疫吸附實(shí)驗(yàn)測定精靈湯治療組和對照組患者血清和生殖道抗精子抗體IgM，IgG和IgA治療前后的含量，并用統(tǒng)計(jì)學(xué)的方法比較治療組和對照組的差異。結(jié)果治療組1個(gè)療程治愈70例
2、，有效5例，總有效率％；兩個(gè)療程治愈165例，有效13例，總有效率％；對照組治愈5例，有效7例，總有效率為40％；治療組治療后血清和生殖道AsAb平均積分降低非常明顯(P)；兩組間治療后血清和生殖道AsAb平均積分具有顯著性差異(P)。結(jié)論精靈湯兩個(gè)療程治療血清和生殖道抗精子抗體療效明顯優(yōu)于潑尼松，是安全有效的治療方法。【關(guān)鍵詞】精靈湯抗精子抗體AsAb平均積分抗精子抗體(AsAb)是造成男女不育的重要原因之一。我們于XX-07～XX-12采用精靈湯治療181例，并與潑尼松對照組30例進(jìn)行療效比較，現(xiàn)報(bào)道如下。1臨床資料
3、一般資料課題份量和難易程度要恰當(dāng)，博士生能在二年內(nèi)作出結(jié)果，碩士生能在一年內(nèi)作出結(jié)果，特別是對實(shí)驗(yàn)條件等要有恰當(dāng)?shù)墓烙?jì)。從本學(xué)科出發(fā)，應(yīng)著重選對國民經(jīng)濟(jì)具有一定實(shí)用價(jià)值和理論意義的課題。課題具有先進(jìn)性，便于研究生提出新見解，特別是博士生必須有創(chuàng)新性的成果患者常規(guī)經(jīng)ELISA法檢測外周血及精漿或?qū)m頸黏液AsAb。陽性者，共211例。男性93例，女性118例；血清AsAb陽性者72例，生殖道AsAb陽性者96例，血清和生殖道AsAb均為陽性者43例，共檢出AsAb陽性340項(xiàng)。211例隨機(jī)單盲按6∶1比例，分為精靈湯治療組1
4、81例和潑尼松對照組30例。治療組年齡歲；病程年；AsAb陽性296項(xiàng)，其中血清140項(xiàng)，生殖道156項(xiàng)。對照組：年齡歲；病程年；AsAb陽性44項(xiàng)，其中血清20項(xiàng)，生殖道24項(xiàng)。兩組病例一般情況比較無顯著性差異(P>)，具有可比性。1.實(shí)驗(yàn)室檢查血清和生殖道AsAb應(yīng)用ELISA法檢測(試劑盒由深圳裕盛嘉生物制品有限公司生產(chǎn))，按該試劑盒說明要求操作。血清AsAb測IgM,IgG和IgA，生殖道AsAb測IgA，IgG。評分方法：每項(xiàng)陽性AsAb記1分，陰轉(zhuǎn)后為0分。治療前各組間無顯著性差異(P>0．05)，具有可比性
5、。治療方法.1治療組予中藥精靈湯：蚤休、徐長卿、薏苡仁、黃芪各30g，淫羊藿、熟地各1g，菟絲子、山萸肉、枸杞子、何首烏各15g，當(dāng)歸、白僵蠶、蟬蛻、漢防己各1g，甘草g。1劑/d，水煎取汁，分2次口服。.2對照組予潑尼松片mg，3次/d，口服3個(gè)月。兩組患者在治療過程中，停用其它治療方法。.3觀察項(xiàng)目連續(xù)用藥4d課題份量和難易程度要恰當(dāng)，博士生能在二年內(nèi)作出結(jié)果，碩士生能在一年內(nèi)作出結(jié)果，特別是對實(shí)驗(yàn)條件等要有恰當(dāng)?shù)墓烙?jì)。從本學(xué)科出發(fā)，應(yīng)著重選對國民經(jīng)濟(jì)具有一定實(shí)用價(jià)值和理論意義的課題。課題具有先進(jìn)性，便于研究生提出新
6、見解，特別是博士生必須有創(chuàng)新性的成果為1個(gè)療程，每療程結(jié)束后作AsAb復(fù)檢，未轉(zhuǎn)陰或部分轉(zhuǎn)陰者繼續(xù)治療，直至2個(gè)療程結(jié)束。.4統(tǒng)計(jì)方法計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用t檢驗(yàn)。療效標(biāo)準(zhǔn)與治療結(jié)果.1療效標(biāo)準(zhǔn)AsAb均轉(zhuǎn)陰為治愈；部分AsAb轉(zhuǎn)陰者為有效；AsAb均未轉(zhuǎn)陰者為無效。.2治療結(jié)果表1示，治療組1個(gè)療程與2個(gè)療程臨床治愈率、總有效率比較，有顯著性差異(P.兩組治療前后AsAb積分變化比較表3示，治療組治療后血清和生殖道AsAb積分降低非常明顯(P)，兩組間治療后血清和生殖道AsAb積分變化比較，均具有高度顯著性差異
7、(P.4治療組血清、生殖道AsAb積分療程間變化比較表4示，第1和第2療程后，血清和生殖道AsAb積分之間無顯著性差異(P>)。說明精靈湯血清和生殖道AsAb陰轉(zhuǎn)效果和療程相近。表3兩組治療前后AsAb積分變化比較表4治療組血清、生殖道AsAb積分療程間變化比較討論 AsAb的產(chǎn)生是由于生殖道或生殖腺的感染、損傷、梗阻等原因，造成男女局部免疫屏障被破壞，精子抗原和精漿抗原激活機(jī)體免疫系統(tǒng)紊亂［1］?，F(xiàn)代課題份量和難易程度要恰當(dāng)，博士生能在二年內(nèi)作出結(jié)果，碩士生能在一年內(nèi)作出結(jié)果，特別是對實(shí)驗(yàn)條件等要有恰當(dāng)?shù)墓烙?jì)。從本學(xué)
8、科出發(fā)，應(yīng)著重選對國民經(jīng)濟(jì)具有一定實(shí)用價(jià)值和理論意義的課題。課題具有先進(jìn)性，便于研究生提出新見解，特別是博士生必須有創(chuàng)新性的成果醫(yī)學(xué)在治療方面主要采用類固醇激素、避孕套隔絕以及人工助孕等療法。此類療法或療程長，或副作用明顯［2］，且AsAb陰轉(zhuǎn)率及受孕率低，尤其對生殖道局部AsAb的陰轉(zhuǎn)作用不甚明顯。中醫(yī)認(rèn)為腎主生殖
